Choc anaphylactique (choc allergique)

Du choc anaphylactique ou choc allergique est une condition qui met la vie en danger et nécessite impérativement une détection et un traitement rapides.

Qu'est-ce que le choc anaphylactique?

En relation avec différentes réactions allergiques, pouvant survenir pour différentes causes, le choc anaphylactique représente l'un des troubles de santé les plus graves. Le choc anaphylactique présentant les symptômes d'une allergie sévère, les désignations choc allergique ou choc allergique sont également appropriées.

Le choc anaphylactique montre les signes typiques d'un état de choc classique, qui survient généralement de manière aiguë et très rapidement après que le déclencheur a pris effet. S'il n'est pas reconnu et si l'évolution n'est pas traitée, le choc anaphylactique peut entraîner une perte de fonction de l'ensemble du système cardiovasculaire. Cette condition est considérée comme potentiellement mortelle en cas de choc anaphylactique.

Le diagnostic de choc anaphylactique peut être posé relativement rapidement avec un degré élevé de certitude. Cela est possible parce que des troubles de santé très caractéristiques se produisent.

causes

Les causes qui conduisent au développement d'un choc anaphylactique sont principalement dues à des déclencheurs externes qui sont également caractéristiques des allergies normales. En plus des piqûres de guêpe ou d'abeille (allergie au venin d'insecte), un choc anaphylactique se produit également en cas d'intolérance aux substances contenues dans les médicaments.

Ceci est souvent observé avec la pénicilline. De plus, l'administration de différents produits de contraste pour les procédures de diagnostic par rayons X via la voie d'injection conduit également à un choc anaphylactique. En règle générale, les personnes allergiques sont extrêmement sensibles à divers composants des aliments. Ceux-ci peuvent provenir de fruits ou de noix. (voir allergie alimentaire (allergie alimentaire))

De plus, les allergènes d'animaux tels que les poils d'animaux ou les excréments d'acariens (voir allergie à la poussière domestique) sont considérés comme les déclencheurs causaux du choc anaphylactique. Dans la plupart des cas, un choc anaphylactique s'accumule chez les patients qui ont déjà reçu un diagnostic d'allergies de type 1.

Symptômes, maux et signes

Selon la gravité, le choc anaphylactique se manifeste par un certain nombre de symptômes. Un choc allergique de gravité un est associé à des réactions générales légères telles que des étourdissements, des maux de tête et des nausées. De plus, des réactions cutanées telles que des démangeaisons, de l'urticaire et des rougeurs peuvent survenir.

Le niveau de gravité deux provoque des symptômes similaires, mais il existe d'autres signes tels qu'une accélération du rythme cardiaque, une baisse de la pression artérielle et un léger essoufflement. La nausée se transforme en troubles gastro-intestinaux graves - des vomissements, de la diarrhée et d'autres séquelles se produisent. Le choc anaphylactique du troisième degré est caractérisé par des spasmes des muscles des voies respiratoires et une réponse au choc.

Dans des cas individuels, un gonflement du larynx avec essoufflement se produit. La gravité IV entraîne un arrêt respiratoire et cardiovasculaire. La personne affectée devient généralement inconsciente ou a de graves convulsions, qui indiquent clairement une évolution sévère. Selon le type et la gravité de l'allergie, d'autres symptômes et plaintes peuvent survenir.

Une allergie au pollen est généralement associée à des problèmes respiratoires et à un écoulement nasal, tandis qu'une allergie alimentaire peut se manifester par de graves troubles gastro-intestinaux et de la fièvre. Le choc anaphylactique peut être reconnu par le fait qu'il survient peu de temps après le contact avec un allergène et provoque plusieurs symptômes en quelques minutes.

cours

L'évolution du choc anaphylactique est caractérisée sous une forme aiguë, ce qui montre que les symptômes se produisent en deux étapes. En cas de choc anaphylactique, on les appelle la phase initiale et la réaction systémique. Dans la phase initiale, les personnes touchées souffrent initialement de malaise, de nausées et de diarrhées légères ainsi que de douleurs dans la région intestinale.

Des changements localisés de la peau se produisent lors d'un choc anaphylactique et des difficultés respiratoires apparaissent. En cas de choc anaphylactique, ceux-ci ressemblent à une légère crise d'asthme. Au cours du choc anaphylactique, des démangeaisons croissantes, une rougeur cutanée sévère sur le visage, des processus inflammatoires sur la peau avec une rougeur intense et de l'urticaire peuvent être observés. En raison du rétrécissement des voies respiratoires par leur gonflement, le choc anaphylactique continue de conduire à un essoufflement accru.

Les gens vomissent généralement et présentent une diminution marquée de la pression artérielle. Le pouls (pouls faible) s'aplatit rapidement s'il n'est pas traité, le patient perd connaissance et le système cardiovasculaire s'arrête.

Ces derniers symptômes sont caractéristiques d'un état de choc typique et, en cas de choc anaphylactique, sont dus au fait que les vaisseaux sanguins se dilatent énormément.

Complications

En cas de choc anaphylactique (choc allergique), il y a d'abord une forte baisse de la pression artérielle et une augmentation de la fréquence cardiaque. En raison de la baisse de la pression artérielle, les organes importants ne sont plus suffisamment approvisionnés en sang, ce qui peut par la suite échouer, y compris les reins et les poumons.

Dans les cas anaphylactiques inoffensifs, il n'y a qu'une rougeur de la peau et de légères démangeaisons. Cependant, ces symptômes disparaissent rapidement si l'allergène correspondant est évité et guérissent sans complications. Des nausées, des vomissements et de la diarrhée peuvent également survenir. Si vous utilisez un médicament contre les allergies, ces symptômes inoffensifs disparaîtront rapidement sans aucune conséquence.

De plus, dans les cas les plus graves, il y a un gonflement sévère des muscles du cou et des bronches, ce qui entraîne des difficultés de déglutition et une respiration difficile, pouvant entraîner un essoufflement et même une suffocation. Dans le contexte de l'œdème de Quincke, dans lequel les couches profondes de la peau gonflent également, les symptômes sont encore pires. En plus du cou et du visage, les mains, les pieds et les organes génitaux sont généralement douloureusement gonflés par l'œdème de Quincke.

Le choc anaphylactique peut faire perdre connaissance à la personne et arrêter de respirer. Un médecin urgentiste doit donc être appelé immédiatement, car cela, s'il n'est pas traité, peut entraîner un arrêt cardiaque et donc la mort du patient.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Le choc anaphylactique affecte souvent les personnes allergiques. C'est potentiellement mortel et donc une situation d'urgence extrême. Un médecin urgentiste ou une ambulance doit être alerté immédiatement. Un choc allergique peut avoir différents degrés de gravité, mais il ne faut jamais le prendre à la légère.

On sait peut-être que la personne est allergique. Les personnes souffrant d'allergies informent souvent leurs semblables qu'elles sont allergiques à certaines choses. Dans ce cas, il y a souvent un ensemble d'urgence en quatre parties dans la maison. Si la personne peut encore être contactée, les personnes présentes peuvent lui demander où elle se trouve. Sinon, appeler un médecin urgentiste est la première étape. Un ambulancier ou un médecin urgentiste peut être sur place lors d'événements publics. L'alerte serait également une mesure appropriée. Il est important d'agir rapidement. Une suspicion de choc anaphylactique doit être exprimée.

Les mesures de premiers secours en cas de choc anaphylactique doivent être effectuées en fonction de l'état de la personne concernée. La respiration doit être facilitée si vous êtes essoufflé. Si vous êtes inconscient, vous devez vous allonger sur le côté dans une position stable. Les problèmes circulatoires nécessitent le soulèvement des jambes. Si nécessaire, des mesures de réanimation telles que des compressions thoraciques et une ventilation doivent être initiées. Le médecin appelé décidera des mesures à prendre après son arrivée. Avec l'administration rapide d'antihistaminique, de cortisone et / ou d'histamine, la personne allergique se remet généralement sur pied.

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Traitement et thérapie

Le traitement du choc anaphylactique dépend de la gravité des symptômes individuels et de l'état du patient. En plus du traitement médical d'urgence rapide, un traitement supplémentaire est également nécessaire pour le choc anaphylactique.

En plus des mesures de premiers secours pratiquées en cas de choc, les médecins utilisent également des médicaments spéciaux pour le choc anaphylactique. Ceux-ci sont censés arrêter la réaction allergique et stabiliser à nouveau le système cardiovasculaire. En plus de l'adrénaline et des glucocorticoïdes, les médicaments utilisés comprennent également des antihistaminiques et des bêta-2 sympathomiméthiques.

Ce dernier groupe de médicaments influence la conduction des stimuli dans le cœur et, comme toutes les autres substances en cas de choc anaphylactique, est infusé dans l'organisme. Les autres médicaments empêchent les voies respiratoires de se rétrécir et dégagent à nouveau les bronches.

Perspectives et prévisions

En règle générale, l'évolution de cette plainte dépend fortement de la cause du choc, de sorte qu'une prédiction générale n'est pas possible dans la plupart des cas. Cependant, il s'agit d'une maladie potentiellement mortelle qui doit absolument être traitée par un médecin.

Les personnes touchées souffrent généralement de problèmes circulatoires et également d'un choc circulatoire. Il y a aussi des vomissements et des nausées. Les patients éprouvent également des difficultés à respirer et ont une fréquence cardiaque rapide, ce qui peut entraîner une perte de conscience. Il n'est pas rare que ce choc entraîne également de l'anxiété et une crise de panique. Des rougeurs et des démangeaisons apparaissent également sur la peau ou directement au site d'injection et peuvent réduire davantage la qualité de vie. Dans le pire des cas, la personne affectée subit un arrêt cardiaque complet et meurt dans le processus.

En règle générale, le choc anaphylactique peut être traité relativement bien à l'aide de médicaments et de premiers soins. Il n'y a pas de plaintes ou de complications particulières. Si le traitement est réussi et rapide, l'espérance de vie du patient n'est pas affectée.

la prévention

Pour contrer le choc anaphylactique de manière prophylactique, il est logique de prêter attention aux causes de déclenchement connues et de les éviter. Cependant, si ceux-ci pénètrent toujours dans l'organisme, une trousse d'urgence ou une préparation d'urgence spéciale peut être utile pour prévenir le développement d'un choc anaphylactique. Cela peut être représenté soit par un médicament contenant des glucocorticoïdes, soit par un antihistaminique en cas de choc anaphylactique.

Suivi

En cas de choc anaphylactique, les soins de suivi consistent en un suivi complémentaire de la personne concernée et en prenant des mesures préventives. Si quelqu'un est transporté à l'hôpital avec un choc anaphylactique, les premiers soins sont fournis. Le patient est ensuite suivi médicalement pendant un certain temps - par exemple pour exclure des lésions organiques ou pour vérifier les fonctions circulatoires.

Si nécessaire, d'autres mesures médicales sont alors prises. Celles-ci vont de l'administration de médicaments au remplacement des fonctions des organes par des machines, qui dépend de la gravité du choc anaphylactique. Le temps de surveillance dans l'unité de soins intensifs est généralement d'au moins 24 heures.

S'il s'agit du premier choc allergique sans allergène connu, une tentative est généralement faite pour localiser l'allergène. Un laissez-passer d'anaphylaxie peut alors être délivré. En outre, il est conseillé aux personnes touchées de contacter d'urgence un médecin qui peut fournir des mesures préventives supplémentaires pour une éventuelle allergie.

Il n'y a pas de suivi médical au sens strict du terme pour un choc allergique. Au contraire, des mesures prophylactiques (comme éviter l'allergène) doivent être prises. De plus, après le premier choc anaphylactique au plus tard, la personne touchée doit avoir une trousse d'urgence avec elle afin que des mesures puissent être prises rapidement en cas de nouveau choc.

Tu peux le faire toi-même

Étant donné que les organes vitaux sont affectés par un choc anaphylactique, un médecin doit être consulté immédiatement. Si un choc allergique survient en tant que forme grave de réaction allergique, il est important de rester calme et d'effectuer les premiers soins.

Le choc anaphylactique étant associé à des problèmes circulatoires, ceux-ci doivent être minimisés en élevant les jambes. Cela peut favoriser le flux sanguin vers le cerveau. L'utilisation de la position latérale stable est également recommandée, car cela maintient les voies respiratoires ouvertes. En plus de garder son calme et d'éviter les actions de panique, il est important de reconnaître l'allergène déclencheur. Si l'allergène est connu, une nouvelle prise doit être évitée immédiatement.

Si la réaction allergique s'est produite à la suite d'une piqûre d'insecte, la piqûre de l'insecte peut être éliminée en grattant soigneusement afin que d'autres toxines ne puissent plus pénétrer dans le système humain. Quiconque a des médicaments antiallergiques à proximité immédiate doit les prendre immédiatement.

Si les personnes touchées connaissent à l'avance l'allergène déclencheur et soupçonnent une réaction de choc allergique, elles doivent toujours avoir avec elles le médicament antiallergique si possible. De cette manière, les personnes touchées sont bien préparées à une situation d'urgence, peuvent créer un peu de sécurité et minimiser leurs craintes d'une réaction de choc dangereuse.