Même si l'évolution chronique et souvent compliquée des hémorroïdes affecte les personnes atteintes psychologiquement et physiquement, nous constatons souvent que de nombreuses personnes atteintes de cette maladie hésitent à consulter un médecin. La raison en est le préjugé totalement infondé selon lequel cette souffrance est offensante. Pour cette raison, le terme hémorroïdes a disparu du vocabulaire pendant un certain temps au Moyen Âge et a été remplacé par des noms plus anodins.
Définition et causes des hémorroïdes
Que sont réellement les hémorroïdes? Rien que des varices, des veines dilatées, sur le rectum. Ils surviennent lorsqu'il y a une congestion dans la zone de la circulation veineuse porte. Ce circuit, qui transporte le sang du tractus gastro-intestinal, du pancréas et de la rate vers le foie, est particulièrement sensible à la congestion. Il manque les valves dans les autres veines qui aident à assurer que le sang retourne vers le cœur.
Une deuxième difficulté est la division de la veine porte en de nombreux vaisseaux ramifiés et capillaires sans qu'un «moteur» - tel que celui du cœur - soit connecté devant lui. Les deux conditions entraînent une colonne de sang ininterrompue du foie vers les veines anales, ce qui représente en soi un facteur de stress mécanique très considérable.
Dans ces circonstances, il est compréhensible que la congestion du drainage puisse survenir très facilement. Associés à une certaine faiblesse du tissu conjonctif, ils favorisent le développement de varices dans le rectum dès qu'un facteur déclenchant survient à ces moments causaux, par exemple une pression forte et surtout prolongée lors des selles et la constipation chronique généralisée.
Cela inclut également le mode de vie principalement sédentaire et l'activité physique soudainement intense si la personne concernée ne travaille pas autrement. Il a également été observé que les personnes qui aiment manger et boire et qui préfèrent les aliments épicés et copieux sont plus susceptibles de souffrir d'hémorroïdes. En outre, les processus de restriction d'espace dans l'abdomen et le petit bassin, tels que les tumeurs, les tumeurs utérines et ovariennes, la congestion hépatique et même une grossesse normale peuvent également déclencher des hémorroïdes.
Symptômes et signes
Les symptômes caractéristiques de cette maladie sont un suintement et une humidité constants au niveau de l'anus, des démangeaisons de l'anus et, par conséquent, de l'eczéma ainsi qu'une douleur lancinante irradiant dans l'environnement. La constipation chronique peut être considérée comme une cause contributive et un symptôme des hémorroïdes, de sorte qu'il faut parler d'un cercle vicieux causé par la congestion. Si les selles sont lentes pendant une longue période et que les premières bosses commencent à apparaître, il y a souvent une sensation constante d'humidité dans la région de l'anus. Ce sont des sécrétions de la muqueuse du rectum et des ganglions hémorroïdaires.
Cette décharge est désagréable non seulement à cause de son odeur et de la saleté des sous-vêtements, mais plutôt parce qu'elle conduit à un signe de maladie beaucoup plus gênant, la démangeaison de l'anus et l'eczéma anal. Ces deux maladies étroitement liées sont particulièrement persistantes contre tout traitement et provoquent des démangeaisons intenses. Cette membrane muqueuse déjà endommagée du rectum présente souvent également de petites déchirures, appelées fissures anales, qui peuvent provoquer des douleurs insupportables lors de la défécation.
Cependant, le principal symptôme qui conduit la plupart des patients chez le médecin est le saignement des ganglions et le prolapsus de la muqueuse intestinale. Les deux sont des signes que la maladie a déjà atteint son apogée. Le saignement est généralement déclenché lors de la défécation lorsque les conditions de pression sont particulièrement défavorables et que le nœud hémorroïdaire est exposé à une surcharge mécanique, telle qu'une pression musculaire. Au début, il n'y a généralement qu'un seul saignement pendant la défécation, de sorte que la perte de sang est minime. Plus tard, cependant, il y a des saignements abondants au niveau de plusieurs ganglions de plus en plus congestionnés, qui se produisent alors complètement indépendamment des selles et peuvent entraîner de graves pertes de sang.
Complications
Une autre complication est le prolapsus de la muqueuse rectale, qui se tourne vers l'extérieur lors des selles, recule initialement à nouveau d'elle-même, mais reste ensuite à l'extérieur de l'intestin. Ce piégeage de la membrane muqueuse entraîne des abcès, la formation d'ulcères, parfois une gangrène et des processus inflammatoires sévères dans le rectum. Étant donné que presque tous ces symptômes peuvent également survenir dans d'autres maladies, en particulier le cancer rectal, le médecin ne peut poser le bon diagnostic qu'après un examen approfondi.
Diagnostic et traitement
Le proctoscope s'est avéré être l'aide au diagnostic la plus importante, un instrument similaire à un tube à fenêtre à éclairage interne avec lequel les nodules hémorroïdaires peuvent être clairement visibles. L'une des parties les plus importantes du traitement des hémorroïdes est d'organiser le mode de vie et l'alimentation du patient de manière à réguler les selles. L'inflammation peut être soulagée par le repos au lit, des compresses humides, des bains de hanche et des suppositoires analgésiques. Il faut être prudent lors de l'utilisation de pommades, car elles favorisent la formation de l'eczéma anal redouté.
Ce n'est que lorsque ces méthodes de traitement conservatrices échouent ou qu'il y a des rechutes fréquentes que la chirurgie ou le traitement par injection doit être utilisé, et la thérapie par injection dite sclérosante devient de plus en plus populaire. Lors de cette procédure, une préparation appropriée qui est injectée au voisinage des nœuds induit un durcissement du tissu. De cette façon, nous obtenons que l'apport sanguin est réduit et que les ganglions hémorroïdaires se dessèchent progressivement. Les hémorroïdes peuvent donc non seulement être une nuisance et, en raison de leurs complications, telles que démangeaisons, brûlures, picotements et saignements, gêner gravement leur porteur, mais aussi causer de graves dommages à la santé dans certains cas.
C'est pourquoi le principe suivant s'applique également à cette maladie: mieux vaut prévenir que guérir. Beaucoup d'exercice, un mode de vie et une alimentation raisonnables ainsi que des selles régulières sont des mesures appropriées pour éviter le développement de cette maladie. Cependant, si cela se produit, n'hésitez pas à consulter votre médecin.
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