Epiphora

Comme Epiphora ou Larmes est appelé un flux considérablement accru de larmes dans les yeux. À proprement parler, il s'agit davantage d'un symptôme que d'une maladie elle-même, car Epiphora est un effet secondaire de nombreuses maladies oculaires.

Qu'est-ce que Epiphora?

S'il y a des perturbations à un point quelconque de l'œil dans ce système de drainage, cela entraîne souvent une formation excessive de larmes, les larmes.

Un œil sain est humidifié et nettoyé à intervalles réguliers au moyen de la formation et de la distribution de larmes. Il est également protégé contre la pénétration de corps étrangers tels que la poussière et l'infestation par des agents pathogènes. À chaque clignotement, un film lacrymal se répand sur les yeux et garantit une vision claire et sans entrave. Les larmes pénètrent dans l'œil par des tubes constitués de petites glandes situées sous la paupière supérieure, les glandes lacrymales. Ceux-ci s'écoulent ensuite à travers les points de déchirure, de minuscules ouvertures en forme de pointe dans le coin de la paupière à côté du nez.

S'il y a des perturbations à tout moment dans ce système de drainage, cela entraîne souvent une formation excessive de larmes, le Larmes. La vision devient floue, des irritations cutanées et des gonflements (mucocèles) peuvent survenir, la sensibilité de l'œil aux infections augmente. Le ruissellement des larmes peut être présent des deux côtés ou se limiter à un seul œil. Fondamentalement, Epiphora survient à tout âge. Cependant, il est plus fréquent chez les nourrissons de moins de 12 mois, ainsi que chez les adultes de plus de 60 ans.

causes

La cause la plus fréquente d'Epiphora est l'obstruction des canaux lacrymaux. Les larmes ne peuvent pas s'écouler et rester dans les poches sous les yeux. Chez les adultes, un tel blocage se produit souvent comme un accompagnement direct du processus de vieillissement. Mais l'inflammation peut également favoriser l'apparition d'une épiphora. En plus de nombreux types de bactéries et de micro-organismes, les processus inflammatoires sont déclenchés par des maladies auto-immunes telles que la vascularite. D'autres causes possibles sont également des augmentations pathologiques de la pression intraoculaire ou un stress sévère tel que des opérations faciales.

Les raisons de la formation excessive de larmes, qui, en revanche, ne sont pas causées par des canaux lacrymaux obstrués, comprennent une irritation de la cornée ou des faiblesses des muscles faciaux (par exemple à la suite d'un accident vasculaire cérébral), ce que l'on appelle le syndrome de l'œil sec. Dans cette maladie, la composition chimique des larmes est défectueuse et consiste principalement en eau, qui s'évapore trop rapidement pour que les yeux soient efficacement protégés.

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Maladies avec ce symptôme

• Allergie à la poussière domestique
• Allergie aux poils d'animaux
• Grêle
• Maladie de Wegener

• rhume des foins
• allergie
• Conjonctivite
• Iritis

• Allergie aux moisissures
• Allergie aux médicaments
• Contact allergie
• Glaucome (étoile verte)

Diagnostic et évolution de la maladie

Les symptômes d'Epiphora comprennent une formation excessive de larmes, des cils ternes ou des écoulements visqueux. Un médecin qui découvre une ou plusieurs de ces anomalies mènera des entretiens plus détaillés concernant les symptômes. Les antécédents médicaux du patient sont également pertinents ici. En général, Epiphora peut être facilement reconnu par un médecin expérimenté. Lors d'examens ultérieurs, le médecin se concentrera ensuite sur la détermination de la maladie derrière les larmes.

À cette fin, le patient peut également devoir être anesthésié. Dans le cadre de l'examen, de minuscules tubes sont insérés dans les conduits lacrymaux pour déterminer précisément la gravité et la position du blocage. Il est également courant d'administrer du liquide dans le canal lacrymal pour vérifier le drainage et l'évaporation par le nez. Celui-ci peut également contenir une substance de marquage, au moyen de laquelle l'emplacement du blocage peut être précisé davantage, par exemple dans le cas d'une exposition aux rayons X. L'évolution ultérieure et le choix du traitement approprié dépendent également de la maladie ainsi diagnostiquée.

Complications

Le terme Epiphora est celui qui vient du grec. Traduit en allemand, cela s'appelle des larmes. Ce terme Epiphora est donc utilisé pour diverses maladies des yeux, dans lesquelles il existe une disproportion entre la production de larmes dans les glandes lacrymales et la sortie de ce liquide lacrymal via les canaux lacrymaux drainants. Il y a plusieurs raisons à cela. Par exemple, lorsque la conjonctive ou la cornée des yeux sont mécaniquement irritées, des larmes apparaissent presque toujours.

En outre, l'irritation du nerf trijumeau entraîne généralement une augmentation de la production de larmes et des larmes puis des gouttes. Parfois, les larmes apparaissent en raison d'une maladie des sinus paranasaux. Une hypertrophie des glandes lacrymales entraîne des déchirures non seulement temporaires. Les sténoses des canaux lacrymaux drainants peuvent également conduire à l'épiphora en raison de la perturbation résultante du drainage du liquide lacrymal. Les sténoses rétrécissent les canaux lacrymaux. Ces sténoses peuvent être à la fois congénitales et acquises.

Un autre aspect qui peut conduire à l'épiphora est la malposition des points de larme. Dans ce cas également, de tels désalignements des paupières, qui conduisent au désalignement de ces points de larme, peuvent déjà être présents dès la naissance. Cependant, ce n'est pas toujours le cas. Les changements dégénératifs des paupières conduisent également souvent à un désalignement des points de larme et donc à des larmes. Parfois, même les petits enfants souffrent de glaucome.Dans ces cas également, les larmes couleront.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Le terme Epiphora désigne un flux de larmes supérieur à la moyenne dans l'œil. Pour éviter la déshydratation, les yeux sont constamment humidifiés avec du liquide lacrymal. Cependant, si le flux de larmes est augmenté, cela est perçu comme inconfortable. L'épiphora n'est pas seulement un phénomène gênant, cela peut aussi être la raison de consulter un médecin.

S'il n'y a pas d'explication pour un larmoiement excessif tel que le vent, la coupe d'oignon et bien sûr des déclencheurs émotionnels tels que le rire et les pleurs, Epiphora peut indiquer une maladie oculaire. En aucun cas, les personnes touchées par Epiphora ne doivent simplement accepter leurs larmes constantes. La maladie éventuellement sous-jacente peut être grave et doit être clarifiée par un ophtalmologiste. Le flux constant de larmes peut également réduire la vue à long terme.

Si l'épiphora est basé sur une maladie nécessitant un traitement, certains facteurs environnementaux en sont souvent la cause. Ici aussi, l'ophtalmologiste avec son expérience est le contact idéal. Il donnera à son patient des conseils utiles sur la manière d'éviter les déchirures excessives: par exemple, assurez-vous que l'air ambiant n'est pas trop sec, évitez les courants d'air, limitez la consommation d'alcool, faites des pauses devant l'ordinateur ou dormez suffisamment.

Il est préférable de consulter d'abord un ophtalmologiste en cas d'épiphora. Dans le même temps, il faudrait également envisager de faire appel à un autre spécialiste tel qu'un interniste. Il ne peut être exclu que l'épiphora ait une autre maladie comme cause.

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Traitement et thérapie

Étant donné que Epiphora est un effet secondaire de nombreuses maladies, il est nécessaire d'obtenir un diagnostic exact d'un médecin avant le traitement. En général, il est toujours conseillé de consulter un ophtalmologiste en cas d'augmentation des déchirures sur une période plus longue. Si la larme provient d'un obstacle ponctuel, le type de traitement le plus courant consiste à ouvrir et à laver les points de déchirure.

Ce traitement peut être effectué en ambulatoire et est relativement simple, mais doit être répété plusieurs fois par an. Cette procédure ne peut être considérée comme une solution permanente. Un blocage de la déchirure et du conduit nasal est souvent traité avec ce que l'on appelle une dacryocystorhinostomie, ou DCR pour faire court. Une connexion entre le sac lacrymal et l'intérieur du nez est formée via l'accès depuis le nez. Cette nouvelle ouverture permet alors au liquide lacrymal de s'écouler sans entrave.

La DCR est réalisée sans aucune coupure visible de l'extérieur et peut être réalisée directement dans le cabinet de l'ophtalmologiste sous anesthésie. Il s'agit d'une méthode de traitement à risque relativement faible qui, dans la plupart des cas, a d'excellents effets à long terme. Si, en revanche, un syndrome de l'œil sec a été diagnostiqué, les symptômes peuvent être atténués durablement par plusieurs autres mesures.

Le type de traitement le plus courant est l'administration de larmes artificielles sous forme de collyre. Ces gouttes sont pour la plupart disponibles sans ordonnance et garantissent que les yeux sont réhumidifiés. Le traitement des yeux secs peut également être soutenu durablement par un humidificateur. L'air ambiant humide neutralise activement la déshydratation des yeux.

Perspectives et prévisions

L'épiphora entraîne une augmentation du flux lacrymal et n'apparaît généralement pas comme une maladie indépendante, mais uniquement comme un symptôme d'accompagnement dans d'autres maladies. Pour cette raison, l'épiphora est également traitée de manière causale. Le diagnostic d'Epiphora est généralement posé sans délai ni compilations, de sorte que le traitement peut être effectué à un stade précoce.

Si l'épiphora ne survient que brièvement, un traitement ambulatoire peut être effectué par le médecin, qui doit être répété plusieurs fois par an. S'il s'agit d'un problème permanent, un traitement causal doit être effectué. En règle générale, le traitement conduit à un succès rapide et durable, de sorte que le patient n'a pas à subir de traitement répété. Dans certains cas, l'utilisation de gouttes oculaires est nécessaire.

L'épiphora peut sévèrement restreindre la vie quotidienne de la personne touchée, de sorte que de nombreuses activités ne sont plus possibles pour le patient. De même, le larmoiement constant des yeux peut entraîner des accidents ou de la négligence, ce qui augmente le risque de blessures. Si l'épiphora est traitée, il n'y a généralement pas de réduction de l'espérance de vie.

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la prévention

Étant donné qu'Epiphora peut avoir diverses causes, des recommandations spécifiques de prévention ne sont pas possibles. En général, ce qui suit s'applique: l'œil doit toujours être maintenu humide et le fardeau de la santé doit être réduit. Des clignements oculaires consciemment réguliers ainsi que la prévention de la fumée, du vent et d'autres irritations peuvent réduire considérablement le risque de larmes.

En particulier, les personnes telles que les personnes allergiques, les myopes et l'amétropie (en particulier les porteurs de lentilles de contact), ainsi que les personnes âgées de plus de 55 ans et présentant un risque accru de maladie, devraient consulter régulièrement un médecin pour faire contrôler leurs yeux.

Tu peux le faire toi-même

Une Ephiphora doit toujours être clarifiée et traitée par un ophtalmologiste. Cependant, les personnes touchées peuvent souvent soulager les yeux larmoyants par elles-mêmes en évitant les courants d'air, la fumée et l'air chaud (par exemple du sèche-cheveux ou du ventilateur de voiture). De plus, l'exercice au grand air et un sommeil suffisant aident à soulager les yeux et à réduire le flux de larmes. Une ventilation régulière et le climat intérieur le plus confortable possible aident à protéger les yeux et à réduire l'inconfort de l'Ephiphora.

Une hygiène oculaire complète aide également: les personnes concernées doivent nettoyer soigneusement le bord de leurs paupières avant de s'endormir et, surtout, bien éliminer le maquillage et les autres résidus. Pour réduire l'irritation cutanée, les yeux peuvent être rincés régulièrement à l'eau claire. Les porteurs de lentilles de contact peuvent souvent réduire les déchirures en nettoyant soigneusement et régulièrement les lentilles. Si nécessaire, un changement de lentille peut également aider à éviter les yeux larmoyants en raison d'une surcharge ou d'une irritation.

Si l'éphiphora est due à une autre affection ou à une allergie, la maladie sous-jacente respective doit d'abord être traitée. En tant que mesure d'auto-assistance aiguë, un simple changement de chambre et une meilleure hygiène oculaire sont recommandés.