Muqueuse utérine

le Muqueuse utérine, également appelé endomètre, tapisse l'intérieur de l'utérus. Il joue un rôle important dans le cycle féminin et pendant la conception. Depuis le premier saignement menstruel jusqu'à la fin de la ménopause, la structure et la fonction d'hormones telles que les œstrogènes et la progestérone sont influencées.

Quelle est la muqueuse de l'utérus?

Comme Muqueuse utérine est le nom donné à la couche la plus interne de l'utérus, qui se compose de glandes, de tissu intermédiaire et de tissu couvrant. Alors que l'utérus est l'organe dans lequel l'embryon se développe et grandit, l'implantation réelle de l'ovule fécondé a lieu dans l'endomètre.

En raison de processus qui n'ont pas encore été entièrement compris, les cellules de l'endomètre interagissent avec la couche cellulaire externe de l'ovule fécondé, ce qui conduit à l'implantation et donc au début de la grossesse. De plus, ces processus, qui ont lieu au niveau cellulaire, forment le placenta, l'enveloppe de l'œuf et le cordon ombilical.

L'activité de la muqueuse utérine est contrôlée par des hormones qui influencent sa construction et sa dégradation. Si un ovule fécondé ne s'implante pas pendant les jours fertiles, la muqueuse utérine accumulée est éliminée et des saignements menstruels se produisent.

Pendant la grossesse, l'implantation de l'embryon et le remodelage de l'utérus entraînent une division anatomique différente de l'endomètre. Ceci est alors appelé "Decidua" et divisé en quatre zones.

Anatomie et structure

L'endomètre est composé de

• glandes tubulaires formant du mucus, les Glandules utérines d'être nommé
• du tissu intermédiaire (stroma) qui s'étend entre le Glandules utérines et fonctionne comme un tissu de soutien
• et à partir du tissu de couverture monocouche, le épithélium qui sert à protéger la membrane muqueuse de la pression externe et des bactéries.

L'endomètre est divisé en deux parties, le Stratum basale et le Stratum fonctionnelle . Seul ce dernier s'accumule au cours du cycle sous l'influence de l'hormone œstrogène et est repoussé avec la période menstruelle. Pendant la grossesse, les zones de l'endomètre sont définies comme suit: Decidua basalis est situé près du point de fusion de l'embryon et de l'endomètre. Son bord extérieur est appelé Decidua marginalis. le Decidua capsularis enveloppe l'embryon dans la membrane de l'œuf et est toujours de l'utérus au début de la grossesse en raison de l'espace dans l'utérus Decidua paterialis , le reste de l'endomètre, séparé. Après un certain temps, cependant, l'embryon est suffisamment grand pour remplir complètement l'utérus. Ensuite, Decidua capsularis et Decidua parietalis sont côte à côte.

Fonction et tâches

L'implantation de l'ovule fécondé a lieu sur la muqueuse de l'utérus. Ce processus est également appelé nidation. Pendant le cycle de la phase dite de prolifération, l'endomètre est préparé pour l'implantation par l'oestrogène produit par les trompes de Fallope.

Si la fécondation a eu lieu, l'ovule fécondé s'approche de l'endomètre haut à ce stade du cycle. Au contact, la partie externe du zygote, appelée trophoblaste, commence à se développer en deux couches de cellules. L'interne commence par la formation du placenta, qui nourrit plus tard l'embryon.

L'extérieur pénètre dans l'endomètre, à la suite de quoi sa transformation en caduque commence. Après l'implantation, le trophoblaste commence également par la formation de la couverture fruitière. L'endomètre est utilisé pour «absorber» l'ovule fécondé et est le point auquel le zygote se connecte à l'organisme de la mère. En plus du placenta, le cordon ombilical est également formé ici, ce qui assure l'apport du métabolisme embryonnaire et son apport en oxygène.

Lorsque le germe est complètement enfermé par la muqueuse utérine et que la cavité de l'œuf est formée, le processus d'implantation est terminé. Étant donné que la tâche de l'endomètre est d'accueillir l'embryon et de relier l'organisme maternel et embryonnaire, il n'est plus sujet à des changements dus aux influences hormonales avant la puberté et après la ménopause, car la conception ne peut pas avoir lieu à ce moment-là.

Plaintes et maladies

L'endométrite est une inflammation de la muqueuse de l'utérus causée par des bactéries qui ont pénétré dans le vagin. Les symptômes de l'endométrite sont la fièvre et la sensibilité. Elle peut généralement être traitée avec des antibiotiques à large spectre. La propagation des germes à l'origine de l'endométrite se produit généralement lors de l'accouchement ou lors d'un examen vaginal par un médecin.

Le cancer de l'endomètre est un cancer de la muqueuse de l'utérus. Elle survient principalement chez les femmes ménopausées. Le seul symptôme est généralement un saignement ou une autre décharge.

Traditionnellement considérés comme une «maladie de la femme», les symptômes menstruels particulièrement graves peuvent être un signe d'endométriose. Avec cette maladie, les foyers de la muqueuse utérine prolifèrent également à l'extérieur de l'utérus et y provoquent une gêne.

L'endométriose signifie également souvent une fertilité réduite. Les foyers endométriaux peuvent s'installer de manière défavorable et les trompes de Fallope se collent ensemble. L'endométriose est présente chez environ 30% des femmes qui ne souhaitent pas avoir d'enfants.

D'autres symptômes peuvent inclure une douleur intense qui irradie également dans les jambes ou le dos, ainsi que des douleurs pendant les rapports sexuels et lors de l'utilisation des toilettes. Des kystes ovariens se forment souvent et peuvent être vus à l'échographie. Cependant, comme il existe d'autres causes de kystes, un diagnostic fiable ne peut être posé que par une chirurgie diagnostique, par exemple sous la forme d'une laparoscopie mini-invasive.

Ni les causes de l'endométriose ni les méthodes de guérison définitives ne sont connues. Les excroissances peuvent être enlevées chirurgicalement, ce qui est généralement suivi d'un traitement hormonal de six mois. Le traitement réussit chez certains patients, mais les excroissances réapparaissent chez d'autres. Les patients qui ne souhaitent pas avoir d'enfants peuvent continuer à prendre des hormones sans symptômes, mais peuvent devoir lutter contre les effets secondaires.