Du Pied d'arches (Latin Pes excavatus) est une déformation congénitale ou acquise du pied. Le pied creux peut être reconnu par un dos relevé du pied, ce qui en fait l'exact opposé du pied plat.
Qu'est-ce qu'un pied haut arqué?
Surélever la voûte longitudinale du pied signifie que la pression créée lors de la marche et de la position debout n'est pas uniformément répartie sur le pied. Selon que le corps se charge à travers le Pied d'arches est plus sur la plante du pied ou sur le talon, on différencie Pied arqué et le Pied de boucher, où l'archesus est beaucoup moins commun.
En conséquence, des points de pression se développent à l'arrière du pied, la plante des pieds et les orteils, qui se manifestent par une douleur au pied pour les personnes touchées. Ces douleurs aux pieds dans les arcades du pied entraînent des restrictions dans le mouvement du pied et des problèmes lors de la marche. Cela entraîne un risque accru de chutes et d'entorses.
En raison de la déformation, le pied est plutôt raide et maladroit, tout comme les orteils, qui semblent également courbes. Un autre problème pour les personnes souffrant d'arcsus est l'usure prématurée des chaussures, qui est influencée par la position des pieds.
causes
Il y a plusieurs causes possibles qui peuvent faire la différence Pied d'arches pourrait être. La première possibilité, et en même temps la plus courante, est un pied d'arc congénital, qui peut être identifié à la naissance.
Le désalignement des pieds peut également survenir à la suite d'une maladie. Les causes possibles sont la paralysie (en particulier dans les petits muscles du pied), les maladies du système nerveux, d'autres lésions nerveuses, une faiblesse musculaire, des ligaments faibles ou des tumeurs de la moelle épinière. Ces maladies entraînent une cambrure longitudinale excessive du pied, ce qui sollicite le pied de manière non naturelle.
Une autre cause, en particulier avec des arches moins prononcées, est le port de chaussures serrées à talons hauts. Cependant, il peut également arriver que la raison du changement de forme du pied ne puisse pas être déterminée. Dans ce cas on parle d'un arcade idiopathique (idiopathique = sans cause identifiable).
Symptômes, maux et signes
Un pied creux se manifeste par une malposition du pied, qui peut généralement être vue de l'extérieur. La voûte longitudinale du pied affecté est très haute, ce qui rend le pied plus court et plus compact. Il y a souvent un pied creux avec un talon pointé vers l'intérieur et des orteils et des griffes en marteau.
En raison du désalignement du pied, l'apparence du pied est également modifiée: le talon et l'avant-pied supportent tout le poids du corps. Cette charge incorrecte conduit aux symptômes typiques d'un pied d'arches hautes. Une tension excessive sur la plante du pied provoque une douleur intense et, à long terme, conduit à la formation de callosités. Selon la cause, un arcade peut changer au fil des ans.
Les symptômes augmentent généralement progressivement et ne sont souvent remarqués que lorsque la déformation est bien avancée. L'inconfort survient principalement lors du port de chaussures - cela entraîne une douleur vive, des sensations de pression et des troubles de la marche. Les personnes ayant des arches au pied montrent une démarche instable et se penchent souvent, ce qui entraîne à plusieurs reprises des blessures.
Si le pied d'arc n'est pas traité, un comportement d'évitement peut entraîner d'autres problèmes de santé, tels qu'une usure prématurée des articulations, un désalignement des chevilles et des douleurs nerveuses. Au fur et à mesure que la déformation progresse, des cors se forment généralement sur les orteils.
Diagnostic et cours
Du Pied d'arches est généralement découvert lors d'un examen physique, car il est clairement reconnaissable à l'œil nu. Cependant, il peut être déterminé avec certitude à partir de l'empreinte. Les médecins utilisent généralement des rayons X pour déterminer l'étendue de la voûte plantaire.
Les caractéristiques pour reconnaître un pied déformé sont, par exemple, une démarche instable, une torsion plus facile, une augmentation des chutes, des entorses ou des cors sur les orteils. En raison de la pression plus élevée sur l'avant-pied et la zone du talon, qui est causée par la longue position debout et la marche, des douleurs dans le métatarse peuvent également survenir si le pied évasé est également présent. Une autre indication peut être une douleur au talon. Ceux-ci proviennent principalement d'une inflammation, qui peut survenir en raison de la position déformée de la voûte plantaire.
Complications
Les arcades du pied provoquent diverses plaintes et restrictions chez le patient qui affectent la course et la marche. Dans la plupart des cas, les personnes touchées souffrent d'un orteil en marteau et de cors.Ces plaintes entraînent généralement une douleur intense, qui survient principalement lors de la marche.
Cette douleur entraîne des restrictions de mouvement considérables, ce qui rend la vie quotidienne encore plus difficile. Toute la musculature du pied est restreinte et paralysée par la voûte plantaire, de sorte qu'aucune activité sportive n'est possible pour le patient. La charge incorrecte permanente de la voûte plantaire entraîne une douleur intense, qui peut également survenir sous forme de douleur au repos.
La douleur au repos peut entraîner des problèmes de sommeil la nuit et déclencher une dépression. Le diagnostic de l'archesus est généralement relativement simple, de sorte qu'un traitement précoce peut être initié. Dans la plupart des cas, le traitement a lieu à l'aide de semelles et de thérapies. Cela peut atténuer la plupart des symptômes et prévenir d'autres complications. Dans les cas graves, des interventions chirurgicales peuvent également être effectuées. L'espérance de vie n'est pas influencée par l'archesus.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Un léger arcade ne doit pas nécessairement être traité tant qu'il ne provoque aucun symptôme. Cependant, si des points de pression, des callosités ou des cors accompagnent la déformation et que le pied fait régulièrement mal, il est préférable de consulter un chirurgien orthopédiste. Une indication d'un pied creux peut être des muscles du pied peu développés ou affaiblis. Dans le cas d'une arcade très prononcée, un examen par un spécialiste, idéalement un chirurgien orthopédiste, est recommandé, car il peut décider au mieux quelles mesures thérapeutiques sont nécessaires pour la correction et comment les symptômes causés par la déformation peuvent être soulagés de la manière la plus sensible.
Dans le cas de déformations avancées telles que les orteils en marteau et en griffe, des mesures physiothérapeutiques sont généralement nécessaires, généralement sous la forme d'exercices d'étirement, afin que la déformation ne s'aggrave pas. Si elle n'est pas traitée, un arcade élevé s'aggrave généralement au fil des ans et les symptômes apparaissent petit à petit, ce qui rend de plus en plus difficile le port de chaussures. À ce stade au plus tard, aller chez le chirurgien orthopédiste ne peut généralement plus être évité en raison de la souffrance. Cependant, il est préférable de consulter un médecin au préalable afin que de tels symptômes ne surviennent pas en premier lieu.
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Traitement et thérapie
Selon le degré de déformation, il existe différents types de traitement pour les patients Pied d'arches. La mesure dans laquelle l'archesus est déjà prononcée est généralement déterminée à l'aide de rayons X. Dans les cas plus légers, des semelles de chaussures modélisées qui soutiennent le pied sont généralement suffisantes.
Cela répartit la pression et soulage les zones fortement sollicitées telles que la plante du pied et le talon. De plus, il est conseillé de porter une attelle dite de nuit, qui fixe et stabilise le pied pendant la nuit. Afin d'obtenir plus de stabilité et de réduire le risque de torsion de la cheville, il est recommandé de porter des chaussures à tige haute. Souvent, il est également nécessaire que les personnes atteintes d'arches aient besoin de chaussures orthopédiques spéciales conçues pour elles.
Si la déformation du pied est déjà avancée, il est nécessaire de rechercher un traitement de physiothérapie. Les exercices de mouvement et d'étirement sous supervision ont souvent un effet positif sur la déformation du pied. Un traitement orthopédique peut être parfaitement complété par de la gymnastique et des exercices appropriés. Pour les patients présentant une arcade très avancée, il existe également la possibilité de redresser chirurgicalement le pied.
Perspectives et prévisions
Un arcade promet généralement un bon pronostic. Si les étapes de traitement nécessaires sont initiées à un stade précoce, la malformation peut souvent être corrigée avant que des dommages permanents aux chevilles et aux tendons ne se produisent. Un diagnostic et un traitement précoces sont nécessaires pour éviter que la déformation ne s'aggrave davantage. Si l'archesus est reconnue à temps, elle peut être corrigée par des mesures chirurgicales, orthopédiques et physiothérapeutiques. Bien que l'archesus puisse rarement être complètement résolue, les symptômes sont marginaux et le pronostic est par conséquent positif.
Cependant, si elle n'est pas traitée, la malformation progressera et finira par déformer les orteils et la cheville. Ensuite, les restrictions de mouvement et la douleur deviennent plus fortes, ce qui est toujours associé à une diminution de la qualité de vie. Un pied d'arc congénital doit être traité immédiatement après la naissance pour assurer un pronostic positif.
Un pied d'arc approprié se développe généralement en relation avec d'autres désalignements et affections physiques, c'est pourquoi même un traitement précoce ne peut garantir une vie sans symptômes. Les patients doivent généralement faire des exercices de physiothérapie et prendre des analgésiques toute leur vie. De plus, le désalignement peut se produire encore et encore et provoquer des plaintes qui doivent être traitées chirurgicalement.
la prévention
Il y a un Pied d'arches est soit congénitale, soit le résultat d'une autre maladie, il n'y a aucun moyen de la prévenir. Cependant, avec un diagnostic précoce et un traitement rapide, l'évolution de la déformation peut être influencée positivement.
Suivi
Avec l'archesus, dans la plupart des cas, il existe très peu d'options de suivi direct. Les personnes touchées dépendent principalement d'une détection et d'un traitement précoces, de sorte qu'il n'y ait pas d'autres complications ou une aggravation des symptômes. En général, un diagnostic précoce a un effet très positif sur l'évolution de la maladie.
Les personnes touchées doivent contacter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes et signes de la maladie. Dans la plupart des cas, l'archesus est compensée par le port et l'utilisation de semelles de chaussures. Les personnes touchées doivent porter ces semelles en permanence et ne pas les laisser de côté. Les parents doivent contrôler la façon dont ils sont portés, en particulier avec les enfants. De plus, les semelles doivent être adaptées au pied à mesure que l'enfant grandit.
Le port de chaussures orthopédiques spéciales peut également atténuer les symptômes de la maladie. Dans de nombreux cas, les personnes atteintes d'un arcade sont également dépendantes de la physiothérapie. De nombreux exercices peuvent également être effectués dans votre propre maison, ce qui accélère le traitement. En règle générale, l'espérance de vie des personnes touchées n'est pas réduite par l'archesus.
Tu peux le faire toi-même
Une arcade haute doit absolument être présentée à un spécialiste, de préférence un chirurgien orthopédiste, même si elle ne provoque aucun symptôme. Le patient peut également contribuer à prévenir une voûte plantaire ou à arrêter la progression de la maladie.
Dans les cas plus légers, il est utile que la personne concernée porte systématiquement des semelles spéciales qui soutiennent et soulagent le pied. Les semelles intérieures répartissent la pression sur tout le pied de sorte que les zones autrement excessivement sollicitées telles que les balles et les talons soient soulagées. Une attelle de sommeil qui stabilise le pied pendant la nuit peut augmenter l'effet positif des semelles intérieures. Les personnes qui ont tendance à se tordre la cheville en raison des arches de la voûte plantaire peuvent réduire ce risque en portant des bottes ou des chaussures mi-hauteur avec une tige. Si vous vous tordez la cheville très souvent, vous devez également penser à des chaussures orthopédiques spéciales qui peuvent être adaptées au degré individuel du trouble et ainsi prévenir ce problème.
De plus, la progression de la déformation peut être empêchée ou au moins retardée en démarrant un traitement physiothérapeutique à temps. Dans de nombreux cas, les exercices spéciaux de physiothérapie peuvent même aider la déformation à régresser. Cependant, cela nécessite une formation régulière sous la direction d'un physiothérapeute expérimenté dans le traitement du trouble.
Les ampoules, points de pression, fissures et autres lésions doivent être traités rapidement, car ils peuvent autrement déclencher une douleur supplémentaire au pied.
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