De Hydrocéphalie les adultes et les enfants peuvent être affectés. Les chambres dilatées du cerveau peuvent Tête d'eau Altérer les fonctions cérébrales. Bien qu'une tête d'eau ne puisse pas être guérie, elle peut être traitée.
Qu'est-ce que l'hydrocéphalie?
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Le tableau clinique de Hydrocéphalie est populairement connu (selon la traduction allemande du terme hydrocéphalie) comme une tête d'eau. Les symptômes de l'hydrocéphalie sont caractérisés par des agrandissements des soi-disant ventricules du cerveau; ces ventricules sont des espaces remplis de liquide céphalo-rachidien.
Si les nourrissons sont affectés par la tête de l'eau, cela peut apparaître visuellement dans un crâne élargi. Cela est dû au fait que les os crâniens d'un nourrisson ne sont pas encore connectés et que le crâne se dilate en raison de l'hydrocéphalie.
L'hydrocéphalie peut prendre diverses formes chez les personnes touchées. Ces différentes formes diffèrent, par exemple, en termes de ventricules affectés par un élargissement. La médecine différencie également les différentes formes de la maladie en ce qui concerne les causes correspondantes qui conduisent à l'hydrocéphalie.
causes
Causes possibles d'un Hydrocéphalie sont diversifiés. Par exemple, la maladie peut être causée par la surproduction corporelle de liquide céphalo-rachidien (également connu sous le nom de liqueur). Une tête d'eau peut également être causée par une fermeture des connexions qui existent entre les espaces de boissons alcoolisées chez les personnes en bonne santé.
Une distinction est faite entre les causes congénitales et les causes dites acquises (c'est-à-dire pas déjà congénitales) d'hydrocéphalie: les causes congénitales d'une hydrocéphalie peuvent inclure des malformations du cerveau ou des os du crâne. Divers troubles du développement du cerveau et des anomalies génétiques peuvent également entraîner une hydrocéphalie.
Les causes acquises qui peuvent provoquer une tête d'eau sont, par exemple, des lésions cérébrales causées par des accidents, une inflammation du cerveau ou une hémorragie cérébrale. Les thromboses dans la région de la tête ou l'intolérance au rhésus peuvent également être des causes acquises d'hydrocéphalie.
Symptômes, maux et signes
Une tête d'eau peut initialement être reconnue par le gonflage typique, généralement en forme de ballon, de la tête. Le sommet du crâne semble partiellement enflé et peut être douloureux au toucher. La croissance des cheveux est également souvent perturbée. L'augmentation de la pression dans le crâne entraîne de graves maux de tête, des troubles visuels et des convulsions.
De nombreux enfants souffrent de crises d'épilepsie sévères au cours des premiers jours de leur vie, qui sont souvent annoncées par des sueurs, des tremblements et un comportement généralement inhabituel. La douleur intense combinée à la perturbation de la conscience entraîne des nausées et des vomissements. Les troubles visuels peuvent survenir temporairement ou persister, les personnes affectées voyant des images doubles ou ne percevant que l'environnement flou.
Dans des cas individuels, des problèmes d'audition peuvent se développer jusqu'à et y compris la surdité complète de l'enfant affecté. Au cours de la maladie, une paralysie et d'autres troubles sensoriels peuvent se développer dans la tête et dans d'autres régions du corps. De plus, des étourdissements, des troubles de la marche et des troubles de la conscience surviennent. Les personnes touchées continuent de perdre connaissance ou même de tomber dans le coma. Si l'hydrocéphalie n'est pas traitée tôt, des dommages irréversibles au cerveau se produiront inévitablement. Dans les cas graves, la maladie est mortelle.
Diagnostic et cours
À une Tête d'eau Pour diagnostiquer, des procédures dites d'imagerie sont généralement utilisées. Ces procédures comprennent, par exemple, l'échographie, la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM).
Laquelle de ces méthodes est particulièrement adaptée au diagnostic de l'hydrocéphalie chez une personne atteinte dépend, entre autres, de la cause présumée d'une tête d'eau ou de l'âge du patient: L'échographie est particulièrement adaptée aux nouveau-nés car la calotte n'est pas encore complètement fermée.
L'évolution de l'hydrocéphalie dépend, entre autres, de la forme de la maladie et des mesures thérapeutiques prises. Les cours de l'hydrocéphalie diffèrent également entre les individus. Les premiers symptômes possibles de l'hydrocéphalie sont des maux de tête ou des nausées. Une évolution sévère peut entraîner une altération de la conscience ou un coma. Des mesures thérapeutiques appropriées peuvent souvent conduire à une amélioration significative des symptômes de l'hydrocéphalie (tels que des troubles de la marche ou des troubles de la vidange de la vessie).
Complications
La tête d'eau restreint les fonctions cérébrales. Celles-ci peuvent avoir un impact négatif sur l'état physique et psychologique et réduire considérablement la qualité de vie du patient. La tête du patient est gonflée à cause de cette maladie et semble relativement grande.
Cela augmente également la pression dans le crâne, ce qui peut entraîner des maux de tête. Dans de nombreux cas, la douleur se propage à d'autres régions du corps et peut également entraîner diverses plaintes. Les personnes touchées souffrent également de troubles visuels, qui peuvent également entraîner une vision floue ou une vision double. Dans les cas graves, des crises d'épilepsie se produisent également.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, une paralysie et d'autres troubles de la sensibilité surviennent. La vie quotidienne du patient est sévèrement limitée par les symptômes. Des troubles de la marche se produisent également et les patients perdent souvent connaissance ou tombent dans le coma.
Le traitement est effectué par chirurgie et conduit généralement à une évolution positive de la maladie. Les complications ne surviennent généralement que si le traitement ne commence pas tôt et si des dommages irréversibles au cerveau se sont produits.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Étant donné que l'hydrocéphalie peut affecter négativement les fonctions cérébrales, cette maladie doit toujours être traitée par un médecin. Il n'y a pas d'auto-guérison. Dans la plupart des cas, l'hydrocéphalie est diagnostiquée par un médecin avant la naissance ou immédiatement après la naissance. Une visite supplémentaire pour le diagnostic n'est donc généralement pas nécessaire. En outre, un médecin doit toujours être consulté si l'enfant souffre de maux de tête sévères ou de vomissements. L'hydrocéphalie peut également entraîner des problèmes visuels dans la suite, de sorte que les patients souffrent d'une double vision ou d'une vision floue. Un examen médical est également très conseillé ici.
Cette maladie est généralement traitée par différents spécialistes et dépend de la nature exacte de la plainte. Cependant, une guérison complète n'est pas obtenue. Dans de nombreux cas, les parents ou les proches souffrent également de graves troubles psychologiques, de sorte qu'un traitement psychologique est conseillé.
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Traitement et thérapie
Une méthode de thérapie fréquemment utilisée pour le traitement de Hydrocéphalie est l'implantation d'un shunt: un shunt est un tube mince en plastique et en silicone, qui conduit l'eau cérébrale des chambres cérébrales vers d'autres parties du corps en présence d'hydrocéphalie. A cet effet, le shunt est déplacé d'une chambre cérébrale affectée vers la cavité abdominale, par exemple.
Le but de cette procédure est de réduire la taille des ventricules cérébraux dilatés. Le tube pour soulager les symptômes de l'hydrocéphalie est posé sous la peau; la mesure mise en œuvre ne peut être vue de l'extérieur. Les shunts peuvent être utilisés pour traiter une tête d'eau chez les adultes et les enfants. Selon la forme, les tubes implantés pour le traitement de l'hydrocéphalie peuvent avoir des valves différentes: ces valves réagissent, par exemple, à une pression élevée ou basse dans les chambres cérébrales.
Une thérapie pour l'abaissement spécial du troisième ventricule cérébral est la soi-disant troisième ventriculostomie endoscopique (ETV); ici, la paroi du ventricule cérébral est pourvue d'un trou minimal. Les thérapies médicinales pour traiter une tête d'eau ne sont généralement utilisées que rarement et pendant une courte période.
Perspectives et prévisions
Après une opération, la maladie évolue généralement de manière positive. Un diagnostic précoce favorise cela. Il est essentiel qu'il n'y ait pas de dommages durables au cerveau. Une distinction fondamentale doit être faite entre les pronostics pour les nouveau-nés et les jeunes enfants ainsi que pour les adultes. L'hydrocéphalie est incurable; cependant, il peut être traité avec succès dans la plupart des cas. Il en résulte une perspective positive pour les malades compte tenu de l'état actuel des possibilités médicales.
Avec un traitement rapide, les enfants en particulier peuvent généralement mener une vie sans autre symptôme. Des études prouvent le succès du shunt. Les deux tiers d'entre eux peuvent suivre le même parcours éducatif que leurs pairs en bonne santé. Environ un enfant sur dix meurt. Chez les autres, des problèmes de comportement subsistent, qui résultent des limitations de la fonction cérébrale. Celles-ci peuvent être réduites au minimum grâce au tutorat et aux thérapies spéciales.
Les perspectives des adultes ne peuvent être clairement évaluées. Pour eux, cela dépend de la façon dont ils ont contracté la maladie. Vous n'êtes pas toujours obligé de porter un shunt à vie. Il est à noter que de nombreux seniors tombent malades avec la tête d'eau. Avec l'âge, il y a un risque accru après une opération.
la prévention
Il n'est guère possible pour un Hydrocéphalie pour prévenir. Cependant, cela peut avoir un effet positif sur l'évolution de la maladie si une tête d'eau est diagnostiquée à un stade précoce et peut être traitée médicalement en conséquence. La gravité des dommages consécutifs dus à l'élargissement des chambres cérébrales dans l'hydrocéphalie peut être réduite de cette manière dans de nombreux cas.
Suivi
Des soins de suivi appropriés sont également d'une grande importance dans une opération à faible risque comme l'opération de dérivation. En particulier, s'il s'agit d'une sonde ventriculo-péritonéale, le patient doit garder l'abstinence alimentaire le jour de l'opération. Un jour après l'opération, les patients sont mobilisés en physiothérapie et sont autorisés à manger et à boire normalement.
Après quelques jours, la position du cathéter cérébral et la largeur des cavités cérébrales sont vérifiées au moyen d'un examen tomographique par ordinateur. Ceci confirme que la procédure a été réalisée avec succès et apporte le soulagement souhaité au patient. Le patient peut alors quitter l'hôpital et retourner à la vie quotidienne.
Des contrôles de suivi annuels au moyen d'examens CT et une discussion sur les symptômes existants doivent être observés. Ils révèlent d'éventuelles complications postopératoires telles que des saignements sous-duraux dus à un surdrainage et, si nécessaire, permettent un traitement rapide.
Les patients qui ont subi un tel surdrainage une fois peuvent discuter de la possibilité d'implanter des valves gravitationnelles ajustables postopératoires avec le médecin traitant, qui peuvent ensuite être utilisées pour l'opération suivante requise. Des insuffisances de shunt dues à un cathéter bloqué sont également possibles et nécessitent une correction immédiate.
Tu peux le faire toi-même
Pour le traitement de l'hydrocéphalie, un traitement médical est toujours indiqué. Les symptômes individuels peuvent être atténués par les personnes touchées par une série de mesures d'auto-assistance.
Ainsi, les crises d'épilepsie peuvent être réduites grâce à des mesures préventives, par exemple en évitant les déclencheurs possibles et l'utilisation de médicaments d'urgence permet d'éviter les crises. Le repos au lit et le repos aident contre les nausées, les vomissements et les maux de tête. De plus, la personne concernée doit adapter son mode de vie pour éviter tout effet secondaire. En cas de double vision, un avis médical est requis. En tant que première mesure aiguë, le repos et la protection sont également une option.
Fondamentalement, une tête d'eau doit être traitée chirurgicalement. Une période de récupération de plusieurs semaines est indiquée après une opération. Le patient doit demander des visites de suivi régulières chez le médecin même après la fin du traitement. En cas de complications, il est préférable de se rendre immédiatement à l'hôpital.
L'hydrocéphalie étant toujours un fardeau mental pour les personnes touchées, des conseils thérapeutiques sont utiles. La participation à un groupe d'entraide peut également aider les personnes concernées à accepter les défauts externes et toute plainte.
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