Hétérochromie de l'iris

À Hétérochromie de l'iris les peaux de pluie des deux yeux sont de couleurs différentes. Le plus souvent, le phénomène remonte à une anomalie congénitale, un syndrome ou une inflammation et une dépigmentation provoquées de cette manière. De nombreuses hétérochromies ne nécessitent pas de traitement car elles n'affectent pas la vision.

Qu'est-ce que l'hétérochromie de l'iris?

La couleur des yeux est la pigmentation de l'iris, c'est-à-dire de l'iris. Normalement, les couleurs des yeux des deux yeux sont les mêmes. Chez les personnes avec L'hétérochromie de l'iris est Ce n'est pas le cas. La pigmentation de la peau et des yeux est régulée par ce que l'on appelle les mélanocytes. Ce sont des cellules qui synthétisent et expriment la mélanine.

La mélanine existe dans différentes nuances de couleur: le pigment brun foncé est appelé eumélanine, par exemple, tandis que la mélanine rouge jaunâtre est appelée phéomélanine. Chez une personne en bonne santé, il existe généralement une combinaison des deux types de pigments, dont la composition exacte détermine la couleur de la peau et des yeux.

La différence entre les deux peaux arc-en-ciel correspond à un trouble de la pigmentation, qui aussi Oeil étrange et affecte rarement les gens. Les animaux blancs et piebald tels que les chats et les chiens sont plus susceptibles d'être affectés par le phénomène. Habituellement, le trouble pigmentaire est la dépigmentation. Dans ce cas, des sections de l'œil ne contiennent pas de mélanine et apparaissent donc bleuâtres. En plus des formes congénitales, l'hétérochromie de l'iris peut également être acquise et, sous cette forme secondaire, est souvent le résultat d'une iritis.

causes

L'hétérochromie de l'iris correspond généralement à une dépigmentation de l'iris et peut être un phénomène congénital. Dans ce cas, le phénomène est principalement associé au syndrome de Waardenburg, qui est basé sur un trouble de différenciation embryonnaire lié à une mutation dans les crêtes neurales.

Dans la plupart des cas, le syndrome de Waardenburg est associé à un manque de migration des mélanocytes, ce qui conduit à des troubles pigmentaires. En plus de ces troubles pigmentaires de l'iris, la surdité de l'oreille interne survient dans le cadre du syndrome de mutation. La forme acquise de dépigmentation de l'iris est généralement liée à l'inflammation de l'iris. De telles inflammations se produisent, par exemple, dans le contexte de maladies auto-immunes telles que la maladie de Bechterew, dans laquelle le système immunitaire attaque les propres tissus de l'organisme.

De plus, l'iritis peut correspondre à une réponse immunologique à des maladies infectieuses. Les peaux arc-en-ciel peuvent, par exemple, favoriser l'inflammation dans le cas d'infections par les virus de l'herpès ou la borréliose de Lyme et, par l'inflammation, favoriser la destruction des mélanocytes synthétisant des pigments, qui devient plus tard perceptible sous forme de dépigmentation. Plus rarement, l'hétérochromie de l'iris est le symptôme d'une anomalie nerveuse sympathique.

Symptômes, maux et signes

Les patients atteints d'hétérochromie de l'iris ont des yeux de couleurs différentes. L'œil dépigmenté semble généralement plus pâle que l'autre. Les troubles pigmentaires congénitaux de l'iris sont associés au leucisme et, dans le contexte du syndrome de Waardenburg, peuvent être associés à d'autres troubles pigmentaires et à une perte auditive de l'oreille interne.

Avec l'hétérochromie acquise de l'iris due à une inflammation de l'iris, le trouble pigmentaire peut être accompagné de cataractes et d'autres opacités du cristallin. Dans de nombreux cas, en particulier avec des causes neurogènes, il existe une taille de pupille inégale en plus de l'inégalité des peaux arc-en-ciel. Le trouble pigmentaire n'affecte normalement pas la vision.

L'hétérochromie sectorielle est présente lorsque ce n'est pas l'œil entier mais seulement une certaine section de l'iris qui est de couleur différente, donc souvent un segment d'iris s'étendant obliquement vers le centre. Dans le cas de l'hétérochromie centrale, il y a un anneau de couleur différente au centre de l'iris.Cette forme d'hétérochromie de l'iris se produit fréquemment dans la population et n'a pas à être associée à des maladies.

Diagnostic et évolution de la maladie

Le diagnostic d'hétérochromie de l'iris est généralement posé par un diagnostic visuel, car la différence de couleur est immédiatement apparente. Dans le cadre du diagnostic, la cause de la différence de couleur doit être déterminée plus précisément. Il s'agit principalement de l'évaluation de la valeur de la maladie.

Dans le cas de syndromes congénitaux tels que le syndrome de Waardenburg, un test fonctionnel de l'audition est utilisé pour le diagnostic. Les inflammations sont tracées au moyen d'analyses diagnostiques en laboratoire. Dans le cas d'une cause liée à l'inflammation, le médecin doit différencier davantage les déclencheurs auto-immunologiques et infectieux dans le diagnostic afin de pouvoir initier un traitement approprié.

Complications

Dans la plupart des cas, l'hétérochromie de l'iris ne présente pas de complications ou d'inconfort particuliers. Si l'hétérochromie de l'iris n'entraîne pas de troubles de la vision et en général dans la vie quotidienne, le traitement ne doit pas nécessairement avoir lieu. Dans de nombreux cas, la personne affectée voit mieux dans un œil que dans l'autre.

Il n'est pas rare que l'hétérochromie de l'iris développe une perte auditive. Surtout chez les jeunes, la perte auditive peut entraîner une dépression et d'autres troubles psychologiques. En règle générale, le diagnostic peut être posé très rapidement, car l'étendue de cette maladie est directement visible par le médecin. L'audition est également vérifiée, sans complications particulières.

Dans de nombreux cas, il n'existe aucun traitement pour cette maladie. Le traitement antibiotique ne peut avoir lieu qu'en cas d'infection ou d'inflammation. Cela mène généralement au succès et il n'y a pas d'autres complications. S'il y a des problèmes visuels, ceux-ci peuvent être compensés à l'aide de lunettes. L'hétérochromie de l'iris ne réduit ni n'affecte l'espérance de vie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Normalement, un médecin n'a pas besoin d'être consulté pour l'hétérochromie de l'iris. C'est un changement de couleur des yeux, mais pas un problème de santé. La vision n'étant pas altérée ou l'hétérochromie de l'iris ne conduisant pas à une déficience visuelle prématurée, il n'y a pas lieu de s'inquiéter médical. Une visite chez le médecin n'est nécessaire que si les anomalies sont considérées comme un défaut visuel et cela conduit à des problèmes émotionnels et mentaux.

S'il y a une expérience dépressive, des sentiments tels que la honte ou le retrait social, une visite chez le médecin est nécessaire. Une perte de bien-être, des performances réduites et l'apathie sont des symptômes pour lesquels une visite chez le médecin est recommandée. La personne concernée a besoin d'aide en cas de problèmes de comportement ou de troubles de la personnalité dus à l'hétérochromie de l'iris. Avec l'aide d'un médecin ou d'un thérapeute, des changements peuvent être apportés qui conduisent à une amélioration de la qualité de vie.

Cependant, si la vue est altérée, la vision est trouble ou les yeux sont rapidement fatigués, un médecin doit être consulté. Des maux de tête, une sensation de pression dans les orbites ou à l'intérieur de la tête, des saignements dans les yeux et une sécrétion inhabituelle de sécrétions oculaires sont des maladies qui doivent être examinées et traitées. Si la personne affectée souffre d'une opacification de la lentille, une visite chez le médecin est également nécessaire.

Traitement et thérapie

Dans la plupart des cas, l'hétérochromie de l'iris n'affecte pas la vision. Pour cette raison, aucun autre traitement du phénomène n'est nécessaire dans de nombreux cas. Si les patients se sentent dérangés par l'hétérochromie, il leur est conseillé d'utiliser des lentilles de contact de la couleur souhaitée.

Si l'hétérochromie survient dans le cadre d'une maladie acquise, un traitement de la cause du déclencheur est indiqué, par exemple combattre l'inflammation infectieuse par l'administration d'antibiotiques. Dans le cas de syndromes tels que le syndrome de Waardenburg, un traitement causal n'est pas possible car il s'agit d'une maladie liée à une mutation. Les symptômes actuels tels que la perte auditive de l'oreille interne sont traités de manière symptomatique.

Un traitement supplémentaire pour l'hétérochromie est nécessaire pour les causes congénitales, en particulier pour l'hétérochromie cyclite de Fuchs, car l'inflammation est également impliquée. Dans le cas d'une inflammation auto-immune avec hétérochromie, par exemple dans le contexte de la sclérose en plaques, une poussée aiguë est généralement réduite avec de la cortisone à forte dose.

Ce médicament anti-inflammatoire peut traverser la barrière hémato-encéphalique et pénétrer dans le système nerveux central. Les patients atteints de maladies auto-immunes reçoivent également une prophylaxie des rechutes médicamenteuses pour prévenir l'inflammation récurrente.

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Perspectives et prévisions

L'hétérochromie congénitale de l'iris peut ne pas poser de problème de santé, mais elle peut également être associée à d'autres troubles congénitaux. S'il s'accompagne du syndrome de Waardenburg, les personnes atteintes souffrent également de surdité. Ce trouble est hérité comme un trait autosomique, mais il peut également être attribué à d'autres formes de leucisme. Cependant, comme toutes les déficiences physiques qui vont avec sont innées, il n'y a aucune possibilité de guérison complète.

L'hétérochromie de l'iris à la suite de l'inflammation de l'iris, en revanche, est un dommage consécutif qui indique que l'iris a subi des dommages permanents. Au cours de la vie, cela peut évoluer vers des cataractes ou une certaine forme d'opacité du cristallin, ce qui peut finalement conduire à la cécité chez la personne concernée. Jusqu'à ce que le cas se produise réellement, sa vue n'est pas affectée par l'hétérochromie de l'iris et la vue reste.

Plus rarement, il arrive que la taille de la pupille de l'œil affecté soit influencée et qu'elle ne soit plus ouverte ou fermée dans la même mesure que l'autre œil, ce qui peut affecter le sens de la vue humain. Il est également possible que l'œil affecté perçoive une perspective plus chaleureuse que celle en bonne santé. Si des changements de vision inquiétants se produisent, ils peuvent être traités afin de restaurer l'image normale, mais l'hétérochromie de l'iris persistera et pourra toujours être reconnue comme telle par des étrangers.

la prévention

L'hétérochromie de l'iris acquise due à des infections peut être évitée dans une certaine mesure par un traitement rapide de la maladie infectieuse causale. Dans la mesure où les vaccinations sont disponibles, elles peuvent également être qualifiées de mesures préventives. Les causes congénitales et les maladies auto-immunes n'ont jusqu'à présent pas été évitées avec succès.

Suivi

Dans le cas de l'hétérochromie de l'iris, les mesures de suivi sont dans la plupart des cas très limitées ou ne sont pas accessibles à la personne concernée. Le patient doit consulter un médecin très tôt, puis commencer le traitement afin qu'il n'y ait pas d'autres complications et aucune aggravation des symptômes. Un diagnostic précoce d'hétérochromie de l'iris a toujours un effet très positif sur l'évolution de la maladie.

Pour l'hétérochromie de l'iris, le traitement n'est pas toujours nécessaire, de sorte que dans la plupart des cas, il n'y a pas non plus de soins de suivi pour cette maladie. La personne touchée doit généralement prendre des antibiotiques pour l'hétérochromie de l'iris. Il est toujours important de garantir le dosage correct et la prise régulière du médicament.

Les antibiotiques ne doivent pas non plus être pris avec de l'alcool, car cela réduirait leur effet. Si quelque chose n'est pas clair ou si vous avez des questions, un médecin doit toujours être consulté en premier. La maladie ne réduit généralement pas l'espérance de vie de la personne touchée et peut être guérie relativement bien. D'autres mesures de suivi ne sont plus nécessaires.

Tu peux le faire toi-même

Le traitement de l'hétérochromie de l'iris n'est pas toujours nécessaire. En règle générale, les personnes touchées n'ont besoin d'un traitement que si la maladie entraîne une vision réduite ou d'autres problèmes visuels. Les possibilités d'auto-assistance sont cependant très limitées dans l'hétérochromie de l'iris.

La maladie elle-même peut être évitée en traitant rapidement et tôt les infections et l'inflammation de l'œil. La maladie peut également être contrée par des vaccinations ciblées, fixées en concertation avec le médecin traitant. Il est également conseillé aux personnes touchées de se conformer à certaines normes d'hygiène en cas d'infections oculaires.

L'hétérochromie de l'iris est généralement traitée à l'aide d'antibiotiques afin que la personne n'ait pas à prendre de mesures supplémentaires. Lors de la prise d'antibiotiques, cependant, une attention particulière doit être portée aux interactions possibles avec d'autres médicaments. En cas de doute, vous devriez toujours consulter un médecin pour éviter les effets secondaires. Boire de l'alcool tout en prenant des antibiotiques est strictement interdit. L'utilisation de lentilles de contact spécialement colorées peut limiter l'apparition de la maladie.