dans le Laryngite gastrique est une laryngite causée par un reflux acide dans l'estomac. En règle générale, la maladie apparaît donc comme un symptôme de reflux. Des mesures diététiques et des inhibiteurs médicinaux de la pompe à protons sont utilisés pour le traitement.
Qu'est-ce que la laryngite gastrique?
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La laryngite est une inflammation de la muqueuse du larynx. Cette inflammation peut être aiguë ou chronique. Les enfants et les adultes peuvent l'obtenir. En règle générale, la laryngite est soit bactérienne, soit virale. Avec la forme spéciale de Laryngite gastrique mais ni les bactéries ni les virus ne sont la cause de l'inflammation. Les stimuli chimiques ou la tension de la voix ne sont pas non plus responsables de l'inflammation des muqueuses du larynx dans la larygite gastrique. Au lieu de cela, dans cette maladie, le larynx est attaqué par le reflux du suc gastrique.
Ce phénomène est un symptôme de la maladie de reflux, de sorte que la laryngite gastrique se produit généralement comme un symptôme accompagnant cette maladie. La maladie de reflux est une maladie relativement courante en raison des habitudes alimentaires dans une société aisée. Environ 20% des Américains ont des reflux dans la gorge. Près de la moitié d'entre eux avaient déjà une laryngite gastrique.
causes
Dans l'œsophage, il y a des muscles du sphincter qui empêchent le contenu de l'estomac de remonter dans le pharynx par la soi-disant pression de repos. Le sphincter œsophagien inférieur est détendu uniquement lors de la déglutition. Lorsque ce sphincter est endommagé, un reflux se produit. Si, en outre, le péristaltisme est perturbé, il y a un contact trop long entre les muqueuses et l'acide gastrique. Cela peut provoquer une inflammation dans la région du larynx.
Les causes peuvent être de diverses natures. Les habitudes alimentaires et de boisson des patients jouent un rôle, par exemple. Les aliments épicés, les aliments gras et le café sont tous considérés comme des facteurs de risque de reflux. Une hernie diaphragmatique peut également entraîner un relâchement du muscle du sphincter œsophagien et des troubles du péristaltisme œsophagien. Les maladies avec accumulation excessive d'acide gastrique peuvent également être une cause possible, par exemple le syndrome de Zollinger-Ellison. Les autres causes possibles sont la faiblesse musculaire générale, les médicaments ou le stress.
Symptômes, maux et signes
Le principal symptôme de la laryngite gastrique est un trouble de la voix. L'enrouement est l'un des changements les plus importants, mais des voix impures, couvertes ou même sans ton peuvent également se produire. En règle générale, la laryngite provoque des douleurs. Ces douleurs vont d'un mal de gorge général à une sensation de grattage atroce. Il y a généralement une envie permanente de tousser, les patients rapportant principalement une toux sèche.
Parfois, il y a aussi de la fièvre. Dans les cas extrêmes, la muqueuse du larynx gonfle, appuie sur la trachée et provoque un essoufflement. Un goût amer se propage dans la bouche en raison de l'acide gastrique et des brûlures d'estomac se développent. Certains patients se plaignent également d'une sensation de globus, qui se manifeste par des difficultés à avaler en mangeant et en buvant.
Ces troubles de la déglutition ne doivent pas nécessairement être présents, mais peuvent également être dus aux sentiments subjectifs des personnes touchées. Les symptômes de reflux apparaissent particulièrement la nuit.
Diagnostic et évolution de la maladie
Pour poser le diagnostic de la laryngite gastrique, en plus d'une endoscopie et d'une gastroscopie, une pH-métrie de 24 heures est généralement effectuée. Les sondes utilisées pour cela ont un point de mesure dans l'hypopharynx qui enregistre le reflux dans la région touchée. Sur une image laryngoscopique à la loupe, ce type de laryngite se manifeste par une hyperplasie des muqueuses laryngées postérieures.
La coloration des zones enflammées est relativement légère et la structure est ridée. Le suc gastrique réduit la résistance de la barrière muqueuse. Cela permet aux polluants de pénétrer plus facilement dans les couches cellulaires plus profondes.Des modifications du système immunitaire des muqueuses apparaissent également après une longue période. La laryngite gastrique chronique peut donc favoriser le cancer du larynx, par exemple.
Complications
En raison de la laryngite gastrique, les personnes touchées souffrent principalement d'enrouement. Ceci n'est pas associé à la grippe ou à un rhume et reste généralement permanent. La voix du patient peut également changer et il n'est pas rare qu'il souffre. Cette douleur peut se propager à d'autres parties du corps.
Une toux survient également et continue de réduire la qualité de vie de la personne. En raison de l'inflammation, les patients continuent de souffrir de fièvre et, dans le pire des cas, d'essoufflement. Il n'est pas rare que l'essoufflement puisse entraîner une perte de conscience, qui peut également blesser les personnes touchées. En règle générale, la laryngite gastrique entraîne également des brûlures d'estomac et des difficultés à avaler.
L'ingestion ordinaire de liquides et d'aliments n'est plus possible pour la personne concernée, de sorte que dans de nombreux cas, il existe des symptômes de carence ou de malnutrition. La laryngite gastrique peut être traitée avec des médicaments. En règle générale, cependant, le traitement de la maladie sous-jacente est également nécessaire pour que les symptômes ne se reproduisent pas. Il n'y a généralement pas de complications avec le traitement. Cependant, les patients sont également dépendants d'un régime alimentaire strict.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si vous suspectez une infection du larynx, vous devriez toujours consulter un médecin. Si vous remarquez soudainement un enrouement ou une douleur dans la gorge, la meilleure chose à faire est de consulter directement votre médecin de famille. Si la laryngite gastrique est traitée tôt, les symptômes disparaissent généralement rapidement. Un avis médical doit être obtenu au plus tard lorsque la fièvre s'ajoute aux troubles de la voix et à la douleur. Les brûlures d'estomac sévères, l'essoufflement et la difficulté à avaler sont d'autres signes avant-coureurs qui doivent être clarifiés.
Les personnes qui mangent de manière malsaine ou qui souffrent d'une maladie qui cause un excès d'acide gastrique sont particulièrement à risque. Si les plaintes surviennent en relation avec l'utilisation de médicaments, il est préférable d'en informer le médecin responsable. Si l'on soupçonne que le stress en est la cause, un thérapeute doit également être recherché. Les autres points de contact pour les personnes atteintes de laryngite gastrique sont le gastro-entérologue ou un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge. Les enfants doivent d'abord consulter un pédiatre s'ils ressentent un enrouement ou des douleurs en avalant. La laryngite doit être soigneusement surveillée pendant la récupération.
Traitement et thérapie
Le traitement de la laryngite gastrique dépend de la cause et de la gravité de la découverte. Un changement de régime alimentaire peut parfois avoir du sens. Éviter la nicotine peut également valoir la peine, car la nicotine stimule la production de suc gastrique. Cela étant dit, il est souvent conseillé aux patients de prendre plusieurs petits repas tout au long de la journée. Les repas difficiles à digérer peu avant le coucher sont supprimés du menu.
Les patients en surpoids sont également recommandés pour réduire leur excès de poids. En cas de troubles de la voix, une thérapie vocale est également recommandée après l'amélioration de la membrane muqueuse. En tant que traitement médicamenteux, le traitement par inhibiteur de la pompe à protons est considéré comme le traitement de choix. Ces médicaments sont conçus pour réduire l'accumulation d'acide gastrique. Le médicament est souvent administré à titre d'essai et sans autre diagnostic basé sur l'anamnèse. Cependant, cette approche est aujourd'hui fortement critiquée.
En cas de signaux d'alarme, par exemple, aucun traitement médicamenteux ne doit avoir lieu. Les principaux signaux d'alarme comprennent l'anémie et les excroissances de l'œsophage. L'intervention chirurgicale n'est suggérée comme principale option de traitement de la laryngite gastrique que dans de rares cas. Cette procédure est également connue sous le nom de fundoplicature et est une procédure mini-invasive pour restaurer la fonction de fermeture dans l'œsophage.
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➔ Médicaments contre la toux et le rhumePerspectives et prévisions
Dans les cas normaux, l'inflammation du larynx a un pronostic favorable. La maladie est traitée avec des médicaments. Dans des conditions optimales, vous n'aurez plus de symptômes en quelques semaines. Des soins médicaux doivent être recherchés, notamment en cas de laryngite gastrique aiguë, afin que la santé puisse être améliorée le plus rapidement possible.
De plus, cela peut entraîner une évolution chronique de la maladie. C'est généralement le cas si la personne concernée est également en surpoids ou en cas de troubles de l'alimentation. Dans ces cas, des thérapies devraient être utilisées pour favoriser une amélioration ciblée des habitudes de vie. Il y a une explication de la cause des plaintes et une formation est effectuée que la personne concernée peut mettre en œuvre indépendamment en dehors du temps de thérapie. Le pronostic est également favorable pour ces évolutions de la maladie, car la coopération du patient peut aider à éviter les symptômes.
Si des excroissances sont remarquées dans l'œsophage, une intervention chirurgicale est nécessaire pour améliorer la santé générale. Les modifications tissulaires doivent être supprimées pour que les symptômes soient éliminés. L'opération comporte des risques et des effets secondaires. Néanmoins, dans un grand nombre de cas, il s'agit d'une procédure de routine qui se déroule sans complications supplémentaires. Une fois la plaie cicatrisée, le patient sort généralement du traitement après sa guérison.
la prévention
La laryngite gastrique peut être évitée en mangeant une alimentation adéquate et en évitant l'alcool et la nicotine. La réduction de l'obésité peut également être interprétée comme une mesure préventive.
Suivi
Étant donné que la layryngite gastrique est causée par le reflux d'acide gastrique dans la région du larynx, il est important de s'assurer que cela est évité de la meilleure façon possible lors des soins de suivi. Cela nécessite un changement de régime de la part du patient et donc sa coopération active.
Dans ce contexte, les portions avec les repas devraient être plus petites. Il vaut mieux manger des petits repas plus souvent pendant la journée que des petits gros, c'est la devise qui sert également le tube digestif. De plus, les aliments acides, sucrés et épicés ont tendance à stimuler la production d'acide gastrique et doivent donc également être réduits.
L'alcool et la nicotine peuvent également favoriser le reflux et devraient être considérablement réduits ou évités dans le sens d'une réduction ciblée de la production d'acide. De plus, la nicotine pour la région du larynx stressée doit être évitée de toute façon dans le suivi de la laryngite gastrique. La régénération peut ainsi être considérablement optimisée.
En cas de reflux, la posture de sommeil revêt également une importance particulière dans la laryngite gastrique. Afin d'éviter que l'acide gastrique ne retourne dans les zones sensibles du larynx et de la gorge, une position de sommeil élevée du haut du corps est recommandée. De plus, les repas copieux avant d'aller au lit sont défavorables et doivent donc être évités. Le stress peut également favoriser le reflux et doit être systématiquement réduit.
Tu peux le faire toi-même
Si une laryngite gastrique a été diagnostiquée, le patient doit principalement modifier son alimentation. Il est recommandé de prendre plusieurs petits repas et d'éliminer les aliments difficiles à digérer de votre alimentation. Une hydratation régulière est tout aussi importante pour que les muqueuses soient toujours bien humidifiées et que les virus puissent être éliminés rapidement. De plus, les stimulants tels que la nicotine, l'alcool et la caféine doivent être évités, car ils irritent davantage l'estomac et la gorge et stimulent la production de suc gastrique. Les personnes en surpoids doivent réduire leur poids à long terme.
En principe, la voix doit être épargnée en cas de laryngite. Les boissons chaudes soulagent la douleur et favorisent la circulation sanguine. Les enveloppements de cou ont un effet similaire et peuvent être combinés avec une pommade à l'eucalyptus, des huiles essentielles et d'autres moyens de la nature. L'inhalation de solutions salines et de remèdes tels que la sauge ou la guimauve est également utile. Un humidificateur d'ambiance régule l'air et soutient ainsi le processus de récupération.
Après la phase aiguë de la maladie, le système immunitaire doit être renforcé, que ce soit par l'exercice au grand air, une alimentation riche en vitamines ou beaucoup de sommeil et de repos au lit. Si les symptômes de la laryngite gastrique ne disparaissent pas, un spécialiste ORL doit être consulté.
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