S-adénosyl méthionine

S-adénosyl méthionine est un produit métaboliquement actif de la méthionine, un acide aminé essentiel contenant du soufre. Il sert de donneur de groupe méthyle important dans le corps humain et est impliqué dans la synthèse de l'adrénaline et de l'acétylcholine, mais aussi dans diverses réactions de détoxification.

Qu'est-ce que la S-adénosyl méthionine?

La S-adénosylméthionine, SAM ou AdoMet en abrégé, a été découverte et décrite pour la première fois en 1952 par l'Italien Giulio Cantoni. Les cellules vivantes peuvent produire elles-mêmes le produit clé actif, tandis que chez l'homme, la production et le traitement ultérieur ont lieu principalement dans le foie. Au total, plus de 40 réactions métaboliques sont connues dans lesquelles la SAM est impliquée.

Dans toutes ces réactions, le groupe méthyle de la S-adénosylméthionine est transféré à d'autres substances. Ces acides nucléiques, protéines et lipides modifient à leur tour leurs propriétés chimiques, telles que la solubilité dans l'eau. Afin de pouvoir produire de la S-adénosylméthionine, le corps a besoin d'acide folique et de vitamine B12 en quantités suffisantes.

Effet pharmacologique

Les cellules produisent SAM en utilisant l'enzyme méthionine adénosyl transférase à partir de l'acide aminé méthionine et du nucléotide ATP. Le groupe méthyle hautement réactif de la S-adénosylméthionine peut maintenant être transféré à divers produits métaboliques au moyen de réactions enzymatiques.

La S-adénosyl méthionine, par exemple, joue un rôle crucial dans la formation de nombreux neurotransmetteurs et hormones. Cependant, le transfert du groupe méthyle de SAM est également nécessaire pour la synthèse des lécithines, qui sont un composant crucial de toutes les membranes cellulaires. L'ingrédient actif aide également les cellules à inactiver certaines zones de la constitution génétique en transférant son groupe méthyle à l'ADN. La créatine riche en énergie des muscles est également formée à l'aide du transfert de groupe méthyle de la S-adénosylméthionine.

D'autre part, une enzyme dépendant de la SAM inactive l'hormone tissulaire histamine, qui joue un rôle crucial dans les réactions allergiques, entre autres. SAM favorise également la production du propre glutathion du corps. Cet antioxydant protège les cellules de divers polluants. De nombreuses substances toxiques sont également rendues inoffensives pour le corps en leur transférant directement le groupe méthyle de la S-adénosylméthionine.

Cela rend les toxines auparavant lipophiles solubles dans l'eau et peuvent facilement être excrétées dans l'urine ou les selles. Si la substance active S-adénosylméthionine libère son groupe méthyle, elle est elle-même convertie en S-adénosylhomocystéine, puis en adénosine et homocystéine. L'homocystéine peut ensuite être reconvertie en méthionine ou en acide aminé cystéine dans une autre réaction.

Application médicale et utilisation

Il est vrai que les personnes en bonne santé peuvent produire elles-mêmes de la SAM en quantités suffisantes à partir de l'acide aminé sulfuré méthionine. Mais il existe des maladies dans lesquelles cette production endogène semble perturbée: dans la maladie d'Alzheimer, par exemple, on trouve souvent une quantité endogène comparativement faible de S-adénosylméthionine.

La prise du médicament est censée compenser cette carence. Dans le traitement de la dépression, l'ingrédient actif augmente, entre autres, les taux sériques de sérotonine et de dopamine. Mais la SAM est également utilisée pour diverses maladies du foie, car elle améliore la désintoxication.

Les patients souffrant d'arthrite apprécient particulièrement l'effet analgésique du médicament. La S-adénosyl méthionine est également approuvée comme complément alimentaire sous forme de comprimés dans de nombreux pays. Puisque la production de l'ingrédient actif par l'organisme diminue avec l'âge, la SAM ingérée par voie orale devrait compenser une éventuelle carence. Un apport simultané de vitamine B12, de vitamine B6 et d'acide folique est recommandé.

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Risques et effets secondaires

En général, la S-adénosylméthionine est bien tolérée. Cependant, les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent développer des symptômes maniaques en prenant le médicament. Cela peut également se produire chez des patients qui n'étaient pas connus auparavant pour avoir un trouble bipolaire.

Surtout, un dysfonctionnement cognitif peut persister même après l'arrêt du médicament. Les autres effets secondaires qui peuvent survenir, en particulier avec des doses élevées, sont des malaises gastriques, des gaz, de la diarrhée et des maux de tête. On a également signalé une augmentation de l'anxiété et des réactions allergiques. Pour éviter d'éventuels troubles du sommeil, il est recommandé de le prendre le matin.

Les effets de l'utilisation à long terme du médicament ne sont pas encore connus. La SAM ne doit pas être prise en même temps que d'autres médicaments qui affectent le système sérotoninergique. Sinon, un syndrome sérotoninergique peut se développer. Lors de l'interaction avec des antidépresseurs, les effets secondaires peuvent également augmenter.