Syndrome de Tietze

S'il y a une douleur thoracique intense qui irradie dans le bras gauche, beaucoup pensent immédiatement à une crise cardiaque. Mais ces plaintes peuvent aussi avoir des causes complètement différentes. L'un d'eux est celui-ci Syndrome de Tietze, qui a été décrit pour la première fois en 1921 par Alexander Tietze (1864 à 1927) dans son ouvrage «À propos d'une étrange accumulation de cas de dystrophie du cartilage costal» dans le «Berliner classic Wochenschrift».

Qu'est-ce que le syndrome de Tietze?

Au Syndrome de Tietze, qui dans le langage médical aussi Chondropathia tuberosa, Costochondrite ou Maladie de Tietze est appelé, il s'agit d'un gonflement douloureux des attaches cartilagineuses du sternum ou des côtes. Souvent, les causes ne peuvent être clairement expliquées. Dans certains cas, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes après un certain temps.

En règle générale, les personnes touchées se plaignent de douleurs unilatérales non spécifiques dans la poitrine et le sternum, principalement à gauche. La douleur, qui s'aggrave souvent lorsque vous inspirez profondément, est parfois si intense qu'elle peut simuler une crise cardiaque. Si les symptômes augmentent, la douleur irradie dans le bras ou le côté du cou.

Même si cela peut être suspecté à première vue, le syndrome de Tietze n'est généralement pas basé sur une inflammation. Étant donné que les symptômes sont similaires à ceux d'autres maladies telles que les problèmes cardiaques, ceux-ci doivent être écartés par un examen complet.

causes

Les plaintes surviennent souvent avec Syndrome de Tietze sans déclencheur reconnaissable. Les examens médicaux restent souvent sans résultats. L'hypothèse est que certains facteurs peuvent favoriser l'apparition de la maladie de Tietze.

Ceux-ci inclus B. micro-fractures des os atteints, qui pourraient résulter d'un effort excessif ou d'une fatigue. Une intervention chirurgicale antérieure au cours de laquelle la poitrine a été ouverte peut également être à l'origine de l'apparition ultérieure du syndrome de Tietze.

Souvent, les personnes touchées sont des personnes âgées de 30 à 40 ans. Les symptômes peuvent s'aggraver avec l'âge. La survenue de la maladie de Tietze chez les enfants ne peut pas non plus être exclue. Selon les statistiques, ce syndrome survient beaucoup plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.

Symptômes, maux et signes

Le syndrome de Tietze se caractérise par une douleur thoracique sévère qui survient soudainement, en particulier lors d'un mouvement. Il peut y avoir un gonflement des os des côtes supérieures. Les femmes âgées de 20 à 40 ans sont généralement touchées. La maladie est inoffensive et guérit d'elle-même. Cependant, le syndrome de Tietze présentant des symptômes similaires à ceux de l'angine de poitrine, il convient de le différencier par un diagnostic différentiel.

La douleur est causée par le déplacement des côtes. Cependant, les côtes bougent toujours lors de la respiration, lors des mouvements physiques généraux, lors de la toux ou des éternuements. Les personnes touchées perçoivent la douleur comme des attaques soudaines et très intenses. Bien que les symptômes apparaissent principalement à court terme, des douleurs chroniques peuvent également être présentes à certaines occasions.

Les plaintes chroniques n'apparaissent que dans le domaine de l'inflammation. Les mouvements brusques provoqués par la toux, les éternuements ou la respiration profonde contribuent à l'aggravation à court terme des symptômes. La douleur irradie parfois dans les bras ou les épaules. Toutes les côtes ne sont généralement pas touchées.

Les changements ne se produisent généralement que sur les deux côtes supérieures. La thérapie curative pour la maladie inoffensive n'est pas nécessaire car elle guérit d'elle-même. Dans certains cas, cependant, le processus de guérison peut prendre plus d'un an. Seul un traitement de la douleur est souvent nécessaire.

Diagnostic et cours

Dans de nombreux cas, le diagnostic est posé Syndrome de Tietze après l'admission de l'intéressé dans une clinique. Dans de nombreux cas, la maladie est initialement confondue avec une angine de poitrine ou une crise cardiaque en raison des symptômes similaires. Cette confusion a rendu indispensable un examen médical complet pour écarter d'autres maladies dangereuses.

La maladie de Tietze ne met pas la vie en danger malgré la douleur et le stress parfois intenses des personnes touchées. Il existe des cas individuels dans lesquels aucun symptôme autre qu'un gonflement n'apparaît. D'autres patients éprouvent un pouls accéléré et une sensation de chaleur exagérée avec une sensation de brûlure douloureuse.

Étant donné que de nombreux symptômes du syndrome de Tietze sont initialement non spécifiques, un diagnostic spécifique ne peut être posé que par un spécialiste. Cela permet généralement de diagnostiquer la maladie après un examen régulier du patient, par exemple par un test de pression sur les zones touchées. Une discussion détaillée peut aider au diagnostic.

Complications

La maladie de Tietze n'entraîne généralement pas de complications majeures. Les symptômes typiques - douleur thoracique, problèmes respiratoires et gonflement de la région des côtes - peuvent cependant provoquer d'autres symptômes dans certaines circonstances. Par exemple, si la personne concernée souffre de difficultés respiratoires chroniques, le syndrome de Tietze peut provoquer un essoufflement.

Des crises de panique peuvent également survenir, affectant généralement également l'état psychologique de la personne concernée. La douleur thoracique typique peut également être corrélée à d'autres affections et provoquer un inconfort sévère. Dans des cas individuels, le syndrome de Tietze provoque également des fluctuations de l'ivresse sanguine, qui sont généralement associées à une sensation de brûlure douloureuse et à une sensation de chaleur dans la poitrine et le bras droit.

Les symptômes sont généralement traités avec des anti-inflammatoires et des analgésiques - des médicaments qui ont toujours des effets secondaires. Les méthodes de traitement alternatives telles que l'acupuncture ou la thérapie par la chaleur et le froid comportent également des risques. Dans le cas de l'acupuncture, des infections, des ecchymoses et rarement des problèmes circulatoires peuvent survenir.

La cryothérapie peut entraîner des engelures mineures et éventuellement endommager définitivement les tissus. Même des réactions allergiques aux agents et matériaux utilisés ne peuvent être exclues dans le traitement de la maladie de Tietze.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Le syndrome de Tietze est une maladie inoffensive mais douloureuse qui doit être rapidement éliminée par un médecin. Si la douleur typique dans la région de la poitrine survient, il est préférable de consulter immédiatement un médecin. D'autres signes avant-coureurs qui doivent être clarifiés sont des taches rouges et un gonflement dans la région de la poitrine, ainsi qu'un essoufflement et des palpitations. La douleur peut se propager au dos et aux bras. Si ces signes avant-coureurs se produisent à plusieurs reprises, un spécialiste doit être consulté.

Le médecin peut déterminer la condition à l'aide d'une IRM et prescrire des médicaments appropriés. La physiothérapie peut également être utile. Les blocages dans la région des côtes sont traités par un ostéopathe. En consultation avec le médecin de famille, un traitement homéopathique est également possible. Un léger inconfort peut être réduit grâce à des exercices de posture et de respiration. Cependant, le syndrome de Tietze peut réapparaître et nécessite donc toujours une surveillance médicale. Les personnes atteintes doivent consulter leur médecin régulièrement, surtout si les symptômes s'aggravent ou si de nouveaux symptômes apparaissent. Les maladies chroniques doivent être traitées chirurgicalement.

Traitement et thérapie

Dans le meilleur des cas, il disparaît Syndrome de Tietze avec toutes ses plaintes par lui-même après quelques mois. La douleur qui survient au cours de la maladie, parfois sévère, est généralement traitée avec un traitement anti-douleur approprié (comprimés, pommades topiques).

Les ingrédients actifs administrés dans chaque cas individuel dépendent de la gravité de la douleur qui survient. Pour certaines personnes, l'administration d'analgésiques légers ou d'anti-inflammatoires est suffisante. Dans les cas très graves, les symptômes ne peuvent être atténués qu'en injectant l'ingrédient actif dans la moelle épinière.

Des médicaments relaxants musculaires peuvent également être utilisés pour atténuer les symptômes du syndrome de Tietze.Dans certains cas, des antidépresseurs sont également utilisés, car la douleur constante peut avoir un effet négatif sur la santé mentale de la personne concernée.

Des méthodes de traitement alternatives telles que l'acupuncture peuvent également être utilisées pour la maladie de Tietze. La physiothérapie est souvent prescrite afin de relâcher les muscles et de maintenir la mobilité du patient. Selon le cas individuel, des thérapies chaudes ou froides peuvent également être utilisées comme support.

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la prévention

Mesures préventives contre la Syndrome de Tietze peut difficilement être compris, car les symptômes surviennent souvent spontanément sans déclencheur connu. Cependant, si des symptômes évocateurs de la maladie de Tietze apparaissent, un médecin doit être consulté dès que possible. Ici aussi, comme pour la plupart des maladies, plus une thérapie appropriée est initiée tôt, plus les chances de contenir la maladie sont grandes.

Suivi

En ce qui concerne les soins de suivi du syndrome de Tietze, les personnes touchées ont besoin de repos et de protection suffisants. La douleur doit être traitée en effectuant soigneusement la physiothérapie prescrite par le médecin à domicile. Les symptômes particuliers doivent être notés et signalés immédiatement au médecin. S'il y a une douleur excessive, les personnes atteintes doivent subir un repos au lit strict.

Si vous prenez régulièrement le médicament prescrit par votre médecin et que vous vous reposez suffisamment, la douleur se manifestera d'elle-même. Les personnes atteintes devraient absolument envisager de suivre une thérapie psychologique. Toute inflammation qui se produit nécessite une visite chez le médecin. Il est recommandé de prendre des médicaments contre ceux-ci.

Il est également recommandé aux personnes touchées d'élargir leurs contacts sociaux avec leur famille et leurs proches, car il est très probable que leur aide à faire face à la vie quotidienne devra être davantage utilisée. La qualité de vie est considérablement réduite en raison de la maladie. Pour cette raison, la personne concernée doit s'engager dans des activités avec ses proches.

Tu peux le faire toi-même

Le syndrome de Tietze nécessite un traitement médical pour la douleur. Dans le même temps, les personnes touchées devraient prendre diverses mesures d'auto-assistance afin que le syndrome disparaisse rapidement. Dans le cas de plaintes légères, telles que celles qui surviennent après une opération mammaire, le repos et le repos sont suffisants. De plus, les troubles fonctionnels douloureux doivent être traités par le patient effectuant la physiothérapie recommandée à domicile. Les symptômes doivent également être observés et les changements signalés au médecin.

Le repos au lit s'applique aux crises de douleur sévères. La douleur devrait s'atténuer rapidement tant que l'analgésique prescrit par le médecin est pris et sinon, on prend soin de se reposer. Après avoir pris des antidépresseurs, qui sont utilisés pour effacer la mémoire de la douleur, un traitement thérapeutique supplémentaire peut être nécessaire. Le patient doit observer son humeur et prendre les contre-mesures nécessaires en cas de fluctuations d'humeur. Des corticoïdes peuvent être nécessaires, ce qui peut provoquer des effets secondaires. Ici aussi, reposez-vous et reposez-vous après l'ingestion.

Si les symptômes persistent, une visite chez le médecin est recommandée. L'inflammation peut également être traitée avec des remèdes homéopathiques. Cependant, ils ne représentent qu'un complément au traitement conservateur, l'ingestion doit être approuvée et contrôlée par le médecin responsable.