UNE traumatisme acoustique ou Traumatisme acoustique est un dommage à l'organe auditif dû à une exposition à un bruit et une pression extrêmes sur l'oreille. Cela peut provoquer des blessures permanentes et la capacité auditive peut être réduite de façon permanente.
Qu'est-ce qu'un traumatisme acoustique?
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Un traumatisme acoustique est une lésion de l'organe auditif qui est causée par une brève exposition au bruit et à la pression. L'oreille peut compenser et supporter une certaine pression et un certain volume, mais si les valeurs sont trop élevées, elle sera endommagée.
L'organe auditif humain se compose d'une partie externe, qui est divisée en oreillette, conduit auditif et oreille moyenne. L'oreille moyenne est séparée du conduit auditif par une membrane élastique (tympan). La partie externe est également appelée appareil de conduction sonore, car c'est là que le son frappe et est transmis à l'oreille interne. L'oreille interne est constituée de la cochlée et de l'organe d'équilibre.
La cochlée extrêmement sensible reçoit le son et envoie les signaux au cerveau; l'organe d'équilibre est chargé d'enregistrer la position et les mouvements de la tête. Si un bruit fort frappe l'oreille sous la forme d'un coup sec, court ou même permanent, il ne peut plus traiter ces stimuli et un traumatisme acoustique se produit. Une distinction est faite selon le type de source de bruit Traumatisme d'explosion, les Traumatisme pop et le Traumatisme sonore.
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La cause du traumatisme acoustique est un bruit excessif. Il existe trois types. On parle de traumatisme par bang si un volume de plus de 150 db affecte l'oreille pendant une durée inférieure à 3 ms. C'est le cas des coups de fusil ou des pétards.
Un traumatisme d'explosion provient d'un volume de plus de 150 db qui dure plus de 3 ms. Les causes de ce type de traumatisme acoustique sont, par exemple, des détonations ou une explosion d'airbag. Une gifle au visage peut également déclencher un traumatisme d'explosion.
Le traumatisme sonore provient d'un bruit excessif en permanence, comme dans la discothèque, lors de travaux de construction ou lors de concerts de rock.Avec les trois types de causes, l'organe auditif est blessé et un traumatisme acoustique est déclenché.
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Les personnes qui ont été exposées à une forte détonation souffrent généralement d'une perte auditive aiguë dans une ou les deux oreilles immédiatement après. De plus, des acouphènes peuvent survenir, qui se traduisent par un bruit persistant à haute fréquence dans les oreilles. Après un bang, il y a généralement une sur-sensibilité aux bruits.
Vous ressentez des étourdissements, des troubles de l'équilibre et d'autres symptômes causés par des lésions temporaires ou permanentes du tympan. Un coup sévère peut également être associé à une déchirure du tympan. En plus des symptômes mentionnés, il y a généralement des douleurs dans l'oreille, des saignements faciles et des nausées.
De plus, les personnes touchées ressentent des vertiges et souffrent de mouvements oculaires saccadés, appelés nystagmus. Dans le cas d'une lésion très étendue du tympan, d'autres symptômes tels qu'une paralysie faciale peuvent survenir. Une otite moyenne peut également survenir. Cela se manifeste généralement par une douleur dans la zone du conduit auditif affecté et une légère décharge.
Dans des cas exceptionnels, les personnes touchées souffrent d'une perte auditive permanente après un traumatisme d'impact. En l'absence de traitement, un traumatisme acoustique sévère peut entraîner une surdité totale. Cependant, sur la base des symptômes et des plaintes mentionnés et des antécédents médicaux, le traumatisme peut généralement être diagnostiqué rapidement et traité de manière ciblée.
Diagnostic et cours
Un traumatisme acoustique peut causer diverses blessures à l'oreille. Le tympan peut éclater, les osselets déchirés et les fenêtres de la cochlée et de l'organe d'équilibre peuvent également se déchirer.
Il y a souvent mal d'oreille et diminution des performances auditives. Des bruits dans les oreilles (acouphènes) ou des troubles de l'équilibre et des vertiges sont également possibles. Après un traumatisme par impact, les symptômes s'améliorent souvent quelques jours après l'événement, mais dans environ la moitié des cas, les dommages sont permanents. L'oreille ne se remet généralement pas d'un traumatisme d'explosion et les troubles persistent.
Un traumatisme sonore, c'est-à-dire un son excessif en permanence, entraîne généralement une perte auditive permanente pour certaines fréquences élevées. On parle ici de surdité haute fréquence. L'histoire du patient et la connaissance de l'événement déclencheur sont importantes dans le diagnostic du traumatisme acoustique.
Avec un test auditif, le médecin vérifie la capacité auditive et dessine un soi-disant audiogramme, dans lequel la capacité auditive et la perte auditive sont montrées. D'autres tests spéciaux peuvent être utilisés pour déterminer exactement quelles parties de l'oreille ont été endommagées par le traumatisme acoustique.
Complications
Une variété de complications peut survenir avec un traumatisme par explosion. Dans le pire des cas, le conduit auditif est si gravement blessé après le traumatisme d'impact qu'une perte auditive ou une perte auditive complète peut survenir. Une perte auditive ne peut pas être traitée facilement car il n'y a pas de traitement spécifique pour le tympan.
Dans de nombreux cas, le patient doit vivre avec la maladie et dépend de l'utilisation d'un appareil auditif. Cela peut entraîner de sévères restrictions dans la vie quotidienne. Surtout chez les jeunes, la perte auditive peut entraîner une dépression et une qualité de vie réduite.
Après un traumatisme acoustique, dans la plupart des cas, des bruits surviennent dans l'oreille. Cela peut être un bruit ou un bip. On ne peut pas prédire si ces bruits disparaîtront. Souvent, ils ne surviennent que temporairement. Si les bruits se produisent continuellement, cela peut entraîner des maux de tête et des insomnies pour la personne concernée.
Cela conduit à la fatigue et à une humeur généralement agressive. De plus, des douleurs dans l'oreille ou des troubles de l'équilibre peuvent également survenir. Le patient se plaint de vertiges et de nausées. Un médecin doit toujours être consulté après un traumatisme d'impact afin d'éviter des dommages consécutifs.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Un traitement spécialisé n'est pas nécessaire pour toutes les formes de traumatisme acoustique. Après un traumatisme pop, la fonction auditive est généralement rétablie après quelques jours. Si les symptômes persistent, un traitement par un spécialiste est conseillé.
Si la douleur dans l'oreille interne persiste même après des heures après un traumatisme, un spécialiste doit vérifier si l'appareil de conduction sonore est endommagé. En plus de la douleur aiguë et des bruits auditifs, les saignements dans l'oreille sont un indicateur clair de la nécessité d'un traitement. Ces formes sévères de traumatisme acoustique doivent être traitées avec des médicaments et le processus de guérison doit être supervisé par un professionnel de la santé.
Pour beaucoup, les plaintes qui affectent la fonction auditive surviennent sur une longue période plutôt que par traumatisme. Si l'audition se détériore de façon permanente, un diagnostic médical en clarifiera la cause. En examinant l'oreille externe, le spécialiste détermine quelles parties sont endommagées. Si une perte auditive chronique est suspectée, la notification est obligatoire, car la maladie peut limiter la capacité de travail de la personne. Si nécessaire, un spécialiste peut déterminer exactement à quel point l'audition est endommagée et quelles fréquences le patient peut encore percevoir.
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Traitement et thérapie
Le traitement d'un traumatisme acoustique dépend de la gravité de l'endommagement de l'oreille. Habituellement, une thérapie similaire à celle utilisée pour une perte auditive soudaine est utilisée. Des perfusions et de la cortisone sont administrées pour stimuler le flux sanguin, et la cortisone est souvent introduite directement dans l'oreille interne.
Un traumatisme d'explosion est souvent traité avec une surpression. De plus, le patient est placé dans une chambre de surpression dans laquelle il est exposé à une pression ambiante élevée et en même temps respire de l'oxygène pur. Cela augmente la concentration d'oxygène dans le sang, ce qui neutralise les infections et favorise la guérison des structures blessées. Si des blessures à l'oreille moyenne sont survenues lors du traumatisme acoustique, elles sont traitées chirurgicalement.
Dans une procédure microchirurgicale, les osselets peuvent être restaurés à l'aide de plastique et les déchirures (larmes) dans le tympan ou les fenêtres de l'oreille interne peuvent être fermées. La phase de guérison du traumatisme acoustique prend environ six semaines. S'il y a encore des plaintes, il faut supposer qu'elles persisteront.
Perspectives et prévisions
La guérison a lieu dans l'oreille en fonction de la gravité des dommages. Aucune amélioration de la fonction auditive n'est à prévoir en cas de traumatisme sonore chronique. Le tissu capillaire endommagé ne peut plus se former et le support d'aides auditives est nécessaire.
Les dommages causés par une brève exposition au son ont un équilibre de guérison plus positif. Les parties détruites du système sonore telles que le tympan sont régénérées par le corps ou couvertes chirurgicalement et récupèrent après quelques semaines. Ce n'est que dans les cas graves qu'il existe un risque de perte auditive. Cependant, si une oreille endommagée est à nouveau exposée à un volume élevé après la guérison, la probabilité de récurrence des symptômes est plus élevée qu'une oreille saine.
Une plainte fréquente des parties blessées est l'apparition de bruits chroniques dans les oreilles, qui sont perçus à des intensités différentes. Après un traumatisme ou des phases de grand stress psychologique, les acouphènes disparaissent dans la plupart des cas après quelques heures ou quelques jours. Certains bruits dans les oreilles continuent de se reproduire après un traumatisme, en particulier dans des situations stressantes. Le traitement par un spécialiste ne permet guère de siffler dans les oreilles et le recouvrement avec du coton est également inutile. Dans les cas graves, les personnes souffrant d'acouphènes peuvent les affliger toute leur vie.
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Vous pouvez éviter les traumatismes acoustiques en évitant les endroits à forte pollution sonore. Lors de concerts, de visites de discothèques ou d'autres événements avec un bruit extrême, vous devez protéger vos oreilles avec des bouchons d'oreille spéciaux.
Tu peux le faire toi-même
Pour une guérison réussie après un traumatisme acoustique, les personnes touchées doivent restructurer leur vie quotidienne en douceur. Les patients eux-mêmes contribuent beaucoup à leur propre qualité de vie et peuvent soulager les symptômes avec des moyens simples.
Après un choc ou un traumatisme d'explosion, les patients ne doivent en aucun cas être exposés à des niveaux de bruit supérieurs à 85 décibels. L'oreille interne a besoin de repos pour que l'appareil sonore détruit ne subisse plus de dommages. Couvrir l'oreillette avec du coton ou un chiffon aide souvent. Le refroidissement doit être évité, car la réduction du flux sanguin vers la peau peut perturber le processus de guérison.
Avec les acouphènes ou les traumatismes sonores chroniques, le psychisme des personnes touchées est stressé. De nombreux patients étouffent les bruits gênants dans leurs oreilles avec des écouteurs et de la musique douce - si une seule oreille est affectée, cette méthode convient également pendant la journée. Le port d'écouteurs dans les deux oreilles mettrait en danger la circulation routière quotidienne et est interdit par la loi sur les vélos.
La sensibilité aux bruits résultant des dommages à l'oreille interne et la perte de la fonction auditive dans certaines gammes de fréquences rendent également le contact avec d'autres personnes plus difficile. La transparence est le meilleur moyen ici - si l'environnement personnel est au courant de la blessure, les gens peuvent montrer plus de considération.
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