Entérovirus

Entérovirus sont des virus icosaédriques non enveloppés dont le matériel génétique est sous forme d'ARN. Ils appartiennent donc aux virus à ARN. Ils se multiplient dans le plasma cellulaire de la cellule hôte infectée. En tant que pathogènes chez l'homme, ils peuvent entraîner de nombreux symptômes non spécifiques, en particulier des troubles gastro-intestinaux et des infections pseudo-grippales. La fréquence accrue de la grippe estivale par temps chaud est souvent due à des entérovirus. En dehors de cela, cependant, ils sont également responsables de maladies courantes telles que la polio (polio) et l'hépatite A.

Que sont les entérovirus?

Les entérovirus sont un genre de virus pour lequel un total de 9 espèces avec de nombreux sous-types différents sont comptés. Ce sont des virus à ARN simple brin, également appelés virus pico-ARN. Les entérovirus ont une forme icosaédrique et mesurent en moyenne environ 25 nm. Vous n'êtes pas couvert.

L'information génétique de ces virus se présente sous la forme d'ARN en simple brin avec une polarisation positive. En raison de la polarisation positive, l'ARN du virus peut être traduit directement en protéine à mesure qu'il se multiplie dans la cellule hôte. En revanche, les virus contenant de l'ADN doivent d'abord convertir leur matériel génétique en ARN.

Occurrence, distribution et propriétés

Les entérovirus ne se trouvent pas seulement chez l'homme, mais également chez les porcs, les rongeurs, les bovins et diverses espèces de singes. En revanche, il n'y a pas de restriction géographique de l'aire de distribution, les entérovirus sont présents dans le monde entier. Cependant, certaines des maladies qu'elles provoquent sont beaucoup plus courantes dans les pays en développement, car les mesures préventives nécessaires, telles que la vaccination nationale ou certaines normes d'hygiène, ne peuvent y être appliquées de manière adéquate. Les entérovirus sont stables aux acides.

En règle générale, une distinction est faite entre les types d'entérovirus suivants qui sont importants pour l'homme: les poliovirus, les virus de l'hépatite A, les virus Coxsackie, les échovirus et les entérovirus humains 68-71 et 73.

Les voies de transmission possibles sont l'infection par gouttelettes et frottis, l'infection fécale-orale (infection par frottis) étant beaucoup plus courante. Elle peut avoir lieu, par exemple, à travers la nourriture ou l'eau potable contaminée par des selles ou de la salive, des jouets et des mains. Les piscines ou les lacs contaminés par des matières fécales sont également une source importante d'infection. Par conséquent, les infections à entérovirus sont particulièrement fréquentes dans la zone climatique tempérée en été.

Si une femme enceinte est infectée par des entérovirus, elle peut également infecter l'enfant via le placenta, ce qui peut avoir des conséquences graves, y compris une pneumonie chez le nourrisson.

Le temps d'incubation d'une infection par des entérovirus peut être de deux à 35 jours, mais se situe généralement entre cinq et sept jours en moyenne. Les entérovirus se multiplient dans la paroi intestinale et les ganglions lymphatiques mésentériques du patient après l'infection. De là, ils peuvent entrer dans la circulation sanguine du patient; une virémie temporaire peut survenir. Presque tous les organes du corps peuvent alors être infestés. Par conséquent, il peut y avoir de nombreux symptômes différents qui seuls ne sont pas suffisants pour un diagnostic clinique clair. La détection a généralement lieu via la culture de virus en culture cellulaire ou des méthodes génétiques telles que qr-RT-PCR.

Maladies et affections

Il n'y a pas de lien fixe entre un type d'entérovirus et un tableau clinique spécifique. Les symptômes sont souvent non spécifiques et se chevauchent entre les divers entérovirus ainsi que d'autres agents pathogènes. Cependant, certains entérovirus sont détectés particulièrement fréquemment dans certains tableaux cliniques, de sorte qu'ils sont considérés comme typiques. Les symptômes non spécifiques les plus courants sont les troubles gastro-intestinaux.

Les poliovirus, qui affectent principalement les enfants, provoquent des infections pseudo-grippales ou une méningite aseptique (inflammation du cerveau), affectant éventuellement le système nerveux central. La conséquence la plus connue d'une infection par le poliovirus est probablement la polio. Les symptômes de la polio comprennent la fièvre, la fatigue, les maux de tête, les nausées, les courbatures et la nuque raide. Cependant, la paralysie permanente ne se produit que chez certains des personnes infectées. La protection la plus efficace contre la maladie est la vaccination. Un remède contre la polio n'est pas possible. Aujourd'hui, la polio n'est plus courante dans la plupart des pays en raison du bon statut vaccinal de la population.

Les virus Coxsackie sont également le déclencheur d'infections pseudo-grippales, mais entraînent également des infections des voies respiratoires ou du muscle cardiaque, ainsi que la fièvre aphteuse et la maladie de Bornholm. Les nouveau-nés et les enfants sont particulièrement exposés au virus Coxsackie.

Les échovirus se manifestent par des maladies fébriles non spécifiques et des infections respiratoires. Les symptômes comprennent la diarrhée. Les échovirus sont particulièrement souvent détectés dans la méningite aseptique et l'inflammation du péricarde ou du muscle cardiaque.

Le virus de l'hépatite A est également connu sous le nom d'entérovirus 72 et est l'agent causal de l'hépatite A. Une fois qu'il s'est propagé dans le sang de la personne infectée, le foie est infecté, ce qui entraîne une inflammation (hépatite).

Les entérovirus dits humains 68-71 et 73 provoquent généralement des infections respiratoires aiguës. Parfois, des symptômes de type polio surviennent également.

La plupart des infections à entérovirus, jusqu'à 90-95%, restent totalement exemptes de symptômes et ne sont donc souvent pas remarquées du tout. Le traitement d'une infection par les entérovirus est symptomatique et dépend fortement du système organique affecté. Un traitement médicamenteux des causes n'est jusqu'à présent pas possible. Après une infection par des entérovirus, le corps a une immunité permanente spécifique du sérotype contre le type de virus avec lequel l'infection s'est produite.