Épendymome

Sous le terme Épendymome est une tumeur relativement rare qui se développe dans le système nerveux central. L'épendymome est l'une des tumeurs solides qui surviennent en raison de la dégénérescence cellulaire dans le cerveau ou dans la moelle épinière.

Qu'est-ce qu'un épendymome?

Puisqu'il existe différents épendymomes (qui sont tous malins), certaines tumeurs peuvent se développer assez rapidement, tandis que d'autres se développent plus lentement.

En raison du fait qu'il n'y a qu'un espace limité dans le crâne pour la croissance des tissus, l'épendymome peut avoir des conséquences fatales au cours de la maladie, car des régions vitales du cerveau sont affectées.

Seulement dix pour cent de toutes les tumeurs qui surviennent dans le système nerveux central sont des épendymomes, de sorte que le type de tumeur peut être classé comme relativement rare. Les enfants et les jeunes sont principalement touchés.

causes

Jusqu'à présent, il n'y a pas de causes exactes ou de mécanismes de développement pour lesquels un épendymome se forme. Cependant, les médecins sont parfois arrivés à la conclusion que les traitements de radiothérapie dans l'enfance - par exemple pour les tumeurs oculaires malignes ou la leucémie - peuvent certainement favoriser le développement d'un épendymome.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes et les signes dépendent de l'emplacement et de la propagation de la tumeur. Les médecins font la distinction entre les signes généraux et locaux ou non spécifiques et spécifiques. Les symptômes généraux surviennent quel que soit l'emplacement et ne doivent pas nécessairement être liés à l'épendymome.

Les symptômes classiques non spécifiques sont les maux de dos ou de tête, la perte d'appétit, la perte de poids, les étourdissements, la fatigue, les vomissements matinaux, les difficultés de concentration, ainsi qu'un changement de personnalité et parfois un retard de développement.

Des symptômes spécifiques ou locaux peuvent parfois être des troubles de la marche ou de l'équilibre si la tumeur se situe dans la région du cervelet. Si, au contraire, des crises se produisent à plusieurs reprises, la tumeur peut se trouver dans la région de la moelle épinière. Les troubles du sommeil, de la conscience ou de la vue peuvent également indiquer où et où la tumeur ne se trouve définitivement pas.

diagnostic

Si le médecin soupçonne - sur la base de l'anamnèse et des examens physiques - qu'il peut s'agir d'une tumeur du système nerveux central, le patient est ensuite admis à l'hôpital. Les établissements sélectionnés se sont spécialisés principalement dans le cancer infantile; il s'agit notamment des cliniques d'oncologie pédiatrique ou d'hématologie.

Il est important que ce ne soit qu'en cas de simple suspicion que ce soient principalement des spécialistes d'une grande variété de disciplines qui soient consultés pour le diagnostic final et la localisation de la tumeur. Dans le cas d'un épendymome, non seulement le diagnostic mais aussi la localisation et la forme doivent être diagnostiqués; ces facteurs jouent un rôle essentiel dans le traitement.

Les spécialistes effectuent des examens physiques et neurologiques; Des méthodes d'imagerie (tomodensitométrie et tomographie par résonance magnétique) sont également utilisées afin que les médecins puissent déterminer s'il existe une tumeur d'une part et où elle se trouve d'autre part et si des métastases se sont déjà produites qui se sont propagées au canal rachidien ou au cerveau.

Les tests d'imagerie aident également à déterminer la taille de la tumeur. Cependant, pour que le diagnostic soit définitivement confirmé, un échantillon de tissu doit être prélevé et ensuite examiné dans le tissu. Le pronostic dépend principalement du stade auquel le diagnostic a été posé.

Si l'épendymome peut être complètement éliminé, le taux de survie à cinq ans est d'un peu moins de 70% et d'environ 60% en ce qui concerne le taux de survie à dix ans. Cependant, si la tumeur ne peut pas être complètement retirée ou si une irradiation ultérieure peut aider, le taux de survie à 10 ans est d'environ 35%.

Complications

Les complications et l'évolution ultérieure de l'épendymome dépendent fortement de la propagation de la tumeur et de la zone touchée. Dans la plupart des cas, les symptômes communs au cancer sont courants. Le patient souffre principalement d'une perte d'appétit, de maux de tête et d'une perte de poids sévère.

Il y a souvent une fatigue qui ne peut être compensée par le sommeil. Le patient est épuisé et se plaint d'une sensation générale de faiblesse. Des vomissements et de la diarrhée peuvent survenir et la concentration diminue également. La personne touchée est sévèrement limitée dans sa vie quotidienne par les symptômes et ne peut généralement plus mener ses activités normales.

Si elle se propage dans une large mesure, elle peut également entraîner des troubles de la vision ou des problèmes d'équilibre. Comme le cancer se propage principalement dans la région du dos, il y a plus de douleur et de convulsions. Le traitement a lieu chirurgicalement et vise principalement à éliminer la tumeur.

Plus le traitement est commencé tôt, moins il y aura de complications. Dans certains cas, plusieurs interventions chirurgicales sont nécessaires pour éliminer complètement la tumeur. Après l'opération, il y a une chimiothérapie. Si le traitement réussit, il ne devrait pas y avoir d'autres complications.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si vous ressentez des convulsions récurrentes, des étourdissements, des maux de dos, des maux de tête et d'autres symptômes de l'épendymon, votre médecin doit être consulté. Les troubles de la marche et de l'équilibre ainsi que les troubles de la conscience, du sommeil ou de la vision doivent également être clarifiés avant que d'autres complications ne surviennent. En cas de plaintes graves, une visite à l'hôpital est indiquée. En cas de convulsions ou d'accidents graves suite à une attaque, il est préférable d'appeler directement les services d'urgence.

Un épendymon doit être diagnostiqué et traité dans tous les cas, car si elle n'est pas traitée, la tumeur provoque des symptômes de plus en plus sévères et dans le pire des cas peut même entraîner la mort. Par conséquent: Consultez un médecin au premier signe. Une fois la tumeur diagnostiquée, le traitement chirurgical a généralement lieu immédiatement.

Si l'épendymon a déjà provoqué des changements de personnalité, des mesures thérapeutiques peuvent également être prises. Une surveillance étroite par un médecin est absolument nécessaire après le traitement. En outre, des contrôles réguliers sont nécessaires afin d'identifier et de traiter les récidives à un stade précoce.

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Traitement et thérapie

En raison du fait que les infirmières et les médecins spécialisés travaillent dans les établissements d'oncologie pour enfants, le traitement doit absolument avoir lieu dans un tel établissement. C'est le seul moyen de s'assurer que le patient reçoit non seulement le meilleur traitement possible, mais que les proches sont également soigneusement présentés au sujet. De plus, de telles installations sont également connues pour pouvoir agir contre l'épendymome avec les dernières méthodes thérapeutiques et procédurales.

L'épendymome est traité chirurgicalement dans presque tous les cas; le médecin parle d'une résection tumorale ou d'une ablation de la tumeur. La résection tumorale a montré de manière impressionnante ces dernières années que l'évolution de la maladie peut être favorablement favorisée et que le pronostic (en ce qui concerne le taux de survie à cinq ou dix ans) peut être significativement amélioré.

Cependant, si l'épendymome n'est diagnostiqué qu'à un stade avancé, de sorte que seule une résection partielle est possible, non seulement l'évolution de la maladie s'aggrave, mais également le pronostic. Le problème principal est lorsque l'épendymome est situé dans le 4e ventricule cérébral ou se développe dans l'angle cérébellopontin; dans ces cas, seule une élimination partielle est possible.

Si le médecin optait pour un retrait complet, cela pourrait parfois causer des lésions cérébrales vitales (et saines). Si une élimination complète de la tumeur n'est pas obtenue lors de la première opération, une deuxième opération peut être programmée plus tard de sorte qu'une résection de la tumeur puisse être réalisée dans la deuxième tentative. La radiothérapie est effectuée après l'opération; dans certains cas, une chimiothérapie peut également être prescrite.

Perspectives et prévisions

Un épendymome peut suivre des cours très différents selon la cause et l'emplacement de la tumeur. Si la tumeur est localisée dans le tissu superficiel, dans la plupart des cas, elle peut être complètement éliminée. D'autres mesures de traitement ne sont alors pas nécessaires. Cependant, le patient doit faire l'objet de soins de suivi approfondis afin que les récidives et autres complications puissent être identifiées rapidement.

Si la tumeur a été complètement enlevée, il y a de 60 à 75 pour cent de chances que le patient survivra plus de dix ans. La condition préalable est que la maladie ne progresse pas. Si l'épendymome ne peut pas être complètement enlevé, par exemple parce qu'il est situé sous un organe vital, il y a 30 à 40 pour cent de chances que le patient survivra pendant plus de dix ans.

Les perspectives de rétablissement peuvent être améliorées grâce à des mesures d'auto-assistance et à des soins de suivi complets. Néanmoins, des complications peuvent toujours survenir et aggraver le pronostic. En principe, cependant, un épendymome offre un bon pronostic. Si la tumeur ne s'est pas encore propagée, il est fort probable que le patient puisse mener une longue vie sans symptômes.

la prévention

Jusqu'à présent, aucune mesure préventive n'est connue. Du fait qu'aucune cause définitive n'a été trouvée jusqu'à présent pouvant déclencher un épendymome, aucun accent préventif n'est possible pour que l'épendymome ne se produise pas.

Suivi

Avec un épendymome, les options de soins de suivi sont relativement limitées dans la plupart des cas. Le patient est principalement dépendant d'un traitement direct et médical par un spécialiste afin d'éviter d'autres complications et la propagation de la tumeur. En général, les soins de suivi d'un épendymome visent donc à contrôler régulièrement le corps pour d'autres tumeurs afin de les détecter et de les éliminer à un stade précoce.

Dans certains cas, cependant, cette maladie limite également l'espérance de vie de la personne touchée, bien que le traitement ne soit pas toujours possible. Dans le cas de l'épendymome, la personne touchée dépend également de l'aide et du soutien d'amis et de sa propre famille. Cela peut également empêcher les plaintes psychologiques.

Dans certains cas, le contact avec d'autres personnes atteintes d'épendymome peut également être utile. Étant donné qu'un traitement complet de la maladie n'est pas toujours possible, les personnes touchées dépendent souvent de l'aide d'autres personnes dans leur vie quotidienne. Par-dessus tout, des soins affectueux ont un effet positif sur l'évolution de la maladie. La détection précoce de l'épendymome est également une priorité.

Tu peux le faire toi-même

Un épendymome nécessite définitivement un traitement spécialisé.Les mesures que les parents des enfants atteints peuvent prendre dépendent toujours des circonstances individuelles de la maladie tumorale.

Fondamentalement, l'enfant doit être informé de la maladie. Il est préférable de répondre à toutes les questions en consultation avec un médecin. Comme les personnes touchées et leurs proches ressentent généralement une grande anxiété, des conseils thérapeutiques doivent également être recherchés. Visiter un groupe d'entraide permet l'échange avec d'autres personnes touchées et peut ainsi donner une meilleure perspective sur la maladie et comment y faire face.

Si une chimiothérapie ou une radiothérapie doit être effectuée, une thérapie individuelle doit être élaborée avec un nutritionniste et le médecin responsable. Une alimentation adaptée, une activité physique et d'autres mesures peuvent soutenir le traitement et améliorer le bien-être.

La chose la plus importante à faire après le traitement est des contrôles réguliers. Un épendymon peut se reproduire, qui doit être identifié et traité rapidement pour exclure un résultat négatif. Si la maladie tumorale est déjà bien avancée, d'autres mesures thérapeutiques sont indiquées. En cas de décès, une gestion du deuil guidée par des professionnels est requise.