UNE tendance accrue à saigner, aussi diathèse hémorragique appelé, peut avoir différentes causes. En plus du traitement causal de la tendance hémorragique, des mesures de précaution contribuent à la sécurité des personnes touchées.
Qu'est-ce qu'une tendance accrue à saigner?
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Si une personne affectée a une tendance accrue à saigner, cela se traduit par un saignement qui dure trop longtemps et / ou un saignement trop abondant par rapport à la blessure subie. De plus, une tendance accrue aux saignements peut entraîner des saignements spontanés pour lesquels aucune cause externe ne peut être identifiée.
Les symptômes typiques qui peuvent exprimer une tendance accrue à saigner incluent la survenue fréquente d'hématomes (ecchymoses) sans raison apparente. De plus, en fonction du tableau clinique, des hémorragies cutanées de différents types peuvent apparaître chez une personne touchée:
S'il y a un saignement important, cela est également appelé suffusion en médecine. Si, par contre, il y a, par exemple, beaucoup de petites hémorragies cutanées, c'est ce qu'on appelle le purpura; visuellement, ce phénomène peut facilement être confondu avec une éruption cutanée.
Alors qu'une tendance hémorragique très élevée se produit relativement rarement dans la population, les formes faibles sont plus fréquentes.
causes
Une tendance accrue à saigner peut avoir différentes causes. Tout d'abord, la présence de troubles de la coagulation doit être mentionnée dans ce contexte. Si un tel trouble de la coagulation est présent, les facteurs dits de coagulation sont limités ou complètement absents chez une personne affectée.
Puisque les facteurs de coagulation chez l'homme se forment dans le foie, presque tous les troubles fonctionnels graves du foie sont accompagnés d'un trouble de la coagulation. L'hémophilie relativement rare est également l'un des troubles de la coagulation. Enfin, les anticoagulants peuvent entraîner une tendance accrue aux saignements dans le contexte de troubles de la coagulation.
Souvent, une tendance accrue à saigner est également due à un manque de globules rouges. Cela peut être causé, par exemple, par des réactions auto-immunes ou (comme les troubles de la coagulation) par certains médicaments. Enfin, des vaisseaux sanguins instables / cassants (par exemple en raison de maladies ou du processus de vieillissement naturel) peuvent également conduire à une tendance accrue à saigner.
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➔ Médicaments pour le traitement des plaies et des blessuresSymptômes, maux et signes
Dans la plupart des cas, malgré cette maladie, une vie ordinaire peut être menée sans complications. Cependant, les personnes touchées doivent protéger leur corps contre diverses blessures et dangers, car même des blessures très mineures peuvent entraîner des saignements abondants. Le saignement ne peut pas simplement être arrêté et ne s'arrête pas par lui-même, une intervention médicale est donc toujours nécessaire.
Dans le pire des cas, la personne touchée peut mourir de la maladie si elle perd trop de sang. Les patients souffrent souvent de saignements des gencives ou de nez, ce qui réduit considérablement la qualité de vie des personnes touchées. Dans le cas d'interventions chirurgicales ou d'autres interventions médicales, le médecin concerné doit être averti de la maladie afin d'éviter les complications et autres plaintes.
Les patients ont souvent une pression artérielle basse et, dans certains cas, des étourdissements. Cela peut également vous faire perdre connaissance et vous blesser en cas de chute. De plus, la maladie a un effet négatif sur la résilience du patient, de sorte qu'il semble souvent fatigué et malade. Dans certains cas, la forte tendance hémorragique entraîne également des troubles psychologiques ou une dépression.
Diagnostic et cours
En fonction de la cause suspectée d'une tendance accrue aux saignements, un médecin peut utiliser divers outils de diagnostic. Si, par exemple, il faut vérifier si l'augmentation de la tendance hémorragique est due à des lésions vasculaires, cela peut être fait à l'aide d'un brassard de tensiomètre sur le bras, par exemple.
Si un brassard légèrement gonflé conduit à des taches de la taille d'une tête d'épingle sur la peau après quelques minutes, cela indique que les vaisseaux sanguins sont fragiles. Les troubles de la coagulation sanguine et / ou le dysfonctionnement des globules rouges peuvent être diagnostiqués à l'aide de tests sanguins spéciaux.
L'évolution d'une tendance accrue à saigner dépend des causes respectives; si les causes peuvent être traitées ou si elles disparaissent d'elles-mêmes, la tendance hémorragique peut également reculer. L'hémophilie, par exemple, est incurable; Les symptômes peuvent être limités en prenant des mesures de précaution appropriées.
Complications
S'il y a une tendance accrue à saigner, diverses complications peuvent survenir, car le sang de la personne concernée coagule très lentement ou pas du tout. Les personnes affectées souffrent davantage de saignements de nez, par exemple. Même de petites blessures à l'intérieur du nez peuvent provoquer des saignements abondants.
Si un tel saignement ne peut pas du tout être arrêté, cette complication peut être neutralisée à l'aide d'un refroidissement permanent. Les saignements des gencives ne sont pas rarement excessifs. Dans certaines circonstances, les gencives peuvent devenir enflammées si la zone touchée est attaquée par des bactéries ou d'autres impuretés. Dans le pire des cas, du liquide de pus se forme, qui peut s'accumuler dans un abcès.
Si un tel tableau clinique est présent, un médecin doit être consulté immédiatement. Sinon, il existe un risque d'intoxication du sang, qui peut même être mortel. S'il y a une tendance accrue à saigner, les ecchymoses se produisent naturellement beaucoup plus rapidement. Un hématome peut se former même avec de très légères vibrations ou avec peu de pression.
Bien entendu, une "ecchymose" n'est pas une véritable complication à enquêter par un médecin. Cependant, des complications peuvent survenir dans le processus de guérison. Si le sang s'accumule sous la peau, une pression négative est créée. Un médecin doit être consulté immédiatement pour un traitement rapide et efficace.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Un médecin doit être consulté dès que le saignement ne peut être arrêté avec vos propres aides. Si une plaie saigne relativement longtemps ou intensément, il y a lieu de s'inquiéter. Un médecin doit être consulté si des symptômes tels que des étourdissements, une pâleur notable ou une faiblesse générale se développent. Si l'intéressé ne peut plus marcher seul ou s'il souffre d'une immense perte de force, il a besoin d'un traitement médical. Si des saignements spontanés se produisent à plusieurs reprises, cela doit être clarifié par un médecin.
Les ecchymoses qui surviennent sans raison apparente ou lorsque vous êtes légèrement secoué doivent être étudiées. S'ils se propagent sur le corps ou restent pendant plusieurs semaines, ils doivent être présentés à un médecin. Les saignements de nez inhabituels qui surviennent sans raison ou qui persistent doivent être discutés avec un médecin. Si la personne concernée souffre de saignements des gencives, des soins sont également nécessaires. Un examen médical est nécessaire car les germes peuvent pénétrer dans l'organisme par les zones ouvertes, ce qui peut entraîner d'autres maladies ou inflammations.
Si du pus se forme, une fièvre s'installe ou en cas d'altération de la conscience, une visite chez le médecin est nécessaire. Avec la perte de conscience, il y a déjà une immense perte de sang. Un médecin doit donc être consulté dès que possible ou un médecin urgentiste doit être appelé.
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Traitement et thérapie
Tout comme l'évolution d'une tendance accrue aux saignements, la thérapie individuelle dépend initialement des causes sous-jacentes. Une tendance à saigner ne nécessite pas toujours un traitement; Par exemple, certaines formes bénignes causées par une insuffisance plaquettaire guérissent souvent d'elles-mêmes.
Si la cause d'une tendance aux saignements peut être clairement déterminée et si elle nécessite à la fois un traitement et peut être traitée, la lutte contre la cause est un premier objectif thérapeutique; Si l'augmentation de la tendance hémorragique est due à une maladie auto-immune, la première étape consiste à traiter la maladie sous-jacente. Si, en revanche, les médicaments sont responsables d'une tendance hémorragique accrue, il est parfois possible de les remplacer par des médicaments similaires.
Le traitement de l'hémophilie comprend principalement des mesures comportementales conçues pour éviter en grande partie les blessures ou les opérations à risque. Si la tendance hémorragique est très forte ou si des opérations sont planifiées à l'avance, par exemple, les plaquettes peuvent être remplacées ou complétées par des concentrés plaquettaires spéciaux, selon la cause. Divers facteurs de coagulation peuvent également être ajoutés à l'organisme d'une personne affectée par le biais de préparations génétiquement modifiées.
Perspectives et prévisions
Il est très difficile de prédire une perspective et un pronostic exacts en cas d'augmentation de la tendance hémorragique, car ce tableau clinique peut apparaître à différents degrés de gravité. Les personnes atteintes saignent abondamment, même avec les plus petites blessures. La coagulation du sang est défectueuse dans de tels cas, de sorte qu'une grande quantité de sang peut être perdue sans traitement médical.
Dans le cas d'ecchymoses et de bosses, les hématomes surviennent beaucoup plus rapidement, de sorte que des saignements internes peuvent également survenir. Si un tel trouble de la coagulation sanguine est laissé sans traitement, dans le pire des cas, la mort de l'hémorragie à la mort menace. Toutefois, si la personne concernée décide de suivre un traitement médical et médicamenteux, un trouble de la coagulation sanguine existant peut être corrigé.
Pour un pronostic positif, cependant, il est important que la cause de cette tendance accrue aux saignements soit trouvée. Ce n'est qu'en éliminant la cause qu'un pronostic positif peut être promis. Quiconque opte finalement pour un tel traitement peut compter sur un rétablissement complet et en douceur.
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➔ Médicaments pour le traitement des plaies et des blessuresla prévention
Le développement d'une tendance accrue à saigner est difficile à prévenir. Si, en revanche, une tendance aux saignements est déjà connue, diverses mesures de précaution peuvent se prémunir contre des situations à risque (par exemple, s'entraîner contre les chutes ou éviter les sports à risque). Dans le cas de diverses formes de tendance hémorragique accrue, des facteurs de coagulation ou d'autres médicaments peuvent être injectés / administrés à titre préventif.
Suivi
Une tendance accrue à saigner nécessite souvent des soins de suivi. Cependant, cela semble différent selon la cause de la tendance accrue aux saignements. Par exemple, les saignements de nez persistants peuvent être attribués à différentes causes qui nécessitent un traitement différent. Un suivi médical n'est pas nécessaire dans de nombreux cas où la tendance aux saignements est accrue.
Si l'hémophilie est présente, les soins de suivi doivent être traités différemment que s'il y a un vaisseau sanguin élargi dans le nez ou si vous prenez un anticoagulant tel que Marcumar. En tant que trouble héréditaire de la coagulation, l'hémophilie nécessite des soins de suivi à vie. Mais pas l'oblitération d'un vaisseau qui saigne continuellement dans le nez. Le saignement de nez qui saigne en raison de l'ingestion de Marcumar, en tant que trouble de la coagulation délibérément produit, nécessite des soins.
Mais des soins de suivi ne sont probablement pas nécessaires si le saignement a été arrêté avec succès. Cependant, le règlement Marcumar est toujours surveillé. Il est utilisé pour les anticoagulants médicalement nécessaires après une thrombose ou un accident vasculaire cérébral.
Dans le cas d'une diathèse hémorragique, la prévention passe toujours avant le suivi. Cependant, en cas de leucémie, ce qui est indiqué par une tendance accrue aux saignements et aux hématomes, les soins de suivi après le traitement proprement dit sont inévitables. Dans la plupart des cas, cependant, il n'y a que de légers saignements s'il y a une tendance accrue à saigner, par exemple sur la peau des personnes vieillissantes. Cela ne nécessite aucun suivi, sauf si c'est cosmétique.
Tu peux le faire toi-même
S'il y a une tendance accrue à saigner, l'élimination des causes est primordiale. Dans d'autres cas, une thérapie individuelle doit être élaborée. Cela peut être soutenu par un certain nombre de mesures d'auto-assistance.
Par exemple, la coagulation sanguine peut être régulée par des mesures diététiques (par exemple, des compléments alimentaires contenant des protéines, du zinc et des vitamines) ou un changement de mode de vie. Vivre consciemment aide les personnes touchées à réduire le risque de saignement aigu.
D'une part, cela implique d'éviter les situations à risque et les sports dangereux. D'un autre côté, le risque de blessure peut être réduit grâce à un entraînement ciblé sur les compétences et l'équilibre. En général, l'exercice régulier aide également. D'autres mesures qui régulent la circulation sanguine aident également s'il y a une tendance accrue à saigner.
Cependant, l'objectif principal de la thérapie est le traitement causal du trouble de la coagulation. Souvent, un certain médicament est responsable de la maladie, qui peut être interrompue en consultation avec le médecin. Ou il y a une maladie héréditaire comme l'hémophilie qui doit être diagnostiquée et traitée avec des mesures préventives. Enfin, les personnes ayant une tendance accrue à saigner devraient toujours avoir une pièce d'identité d'urgence avec elles. En cas d'accident ou de chute, un traitement ciblé est possible.
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