Foie gras

le Foie gras ou Stéatose hépatique Aussi appelé stéatose hépatique dans le jargon médical, il s'agit d'un phénomène très courant en raison des habitudes alimentaires des pays occidentaux industrialisés. Cela se produit toujours lorsque le corps reçoit plus de graisses qu'il ne peut en décomposer.

Qu'est-ce que le foie gras?

La stéatose hépatique est une maladie très courante dans les pays industrialisés. On en parle lorsque les graisses sont stockées dans les cellules du foie - ce sont des graisses dites neutres.

Il existe essentiellement trois types de stéatose hépatique: le foie gras léger, modéré et fort. Si des dépôts graisseux sont présents dans un tiers de toutes les cellules hépatiques, on parle de stéatose hépatique légère.

Dans le cas de la stéatose hépatique modérée, en revanche, des dépôts se trouvent dans environ les deux tiers des cellules et dans le foie gras sévère dans plus des deux tiers de l'organe. La stéatose hépatique liée à la grossesse est une forme particulière de stéatose hépatique.

causes

L'obésité, le diabète et l'alcoolisme sont les déclencheurs les plus courants dans les pays industrialisés occidentaux Foie gras. L'alcool est la cause de la stéatose hépatique dans environ 50 pour cent de toutes les maladies.

Contrairement à un régime riche en graisses, la malnutrition peut également déclencher une stéatose hépatique et certains poisons peuvent également la provoquer. Dans le cas de la malnutrition, la carence en protéines joue un rôle déterminant, que l'on retrouve souvent dans les pays en développement, mais aussi en présence d'anorexie.

La maladie de Wilson, un trouble du métabolisme du cuivre, est une autre cause, quoique moins fréquente, de stéatose hépatique.

Symptômes, maux et signes

Le foie gras ne provoque pas toujours de symptômes. Avant l'apparition des premiers symptômes, une augmentation de la pression artérielle peut être détectée. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les taux de lipides sanguins augmentent également et, dans certains cas, le taux de sucre dans le sang se déséquilibre à mesure que la maladie progresse. Dans de nombreux cas, les personnes touchées souffrent de résistance à l'insuline et sont en surpoids.

De plus, la stéatose hépatique est souvent associée à un mode de vie malsain. Le foie gras lui-même se manifeste parfois par des problèmes d'utilisation des aliments. Certaines personnes ressentent une légère sensation de pression ou de plénitude dans l'abdomen supérieur droit. Au deuxième stade de la maladie, la stéatose hépatique est également perceptible par la perte d'appétit, les nausées et vomissements et la diarrhée. Une fièvre peut également survenir.

Dans le même temps, il existe des signes de jaunisse, tels qu'une peau visiblement jaune, des douleurs abdominales sévères et une forte fièvre. Si la maladie est basée sur une cause alcoolique, les symptômes typiques d'une maladie alcoolique apparaissent au fur et à mesure que la maladie progresse, c'est-à-dire les symptômes d'échec, l'irritabilité et les changements de personnalité. L'alcool peut être reconnu à l'extérieur par un visage rougi, une peau enfoncée et des cernes. Si ces symptômes et symptômes apparaissent, on peut conclure qu'il s'agit d'une stéatose hépatique.

cours

L'évolution de la maladie ou l'étendue des symptômes dépend du stade de la stéatose hépatique. Si le foie n'est que légèrement gras, les patients ne ressentent généralement qu'une légère sensation de pression, alors qu'une stéatose hépatique sévère peut entraîner une douleur intense.

Ceux-ci affectent principalement l'abdomen supérieur droit. Ces douleurs surviennent en raison d'une hypertrophie importante du foie - l'organe peut souvent même être ressenti à travers la paroi abdominale.

Dans le pire des cas, la stéatose hépatique peut évoluer vers des maladies plus graves. La cirrhose du foie, par exemple, est une maladie souvent associée à la perte complète de toutes les fonctions hépatiques. Si les patients n'arrêtent pas de boire de l'alcool à ce stade de la maladie, le taux de mortalité est d'au moins 60%.

Complications

La stéatose hépatique peut entraîner de graves complications. La stéatose hépatique aiguë provoque des vomissements et des nausées et entraîne une perte d'appétit et de poids. En outre, il existe une fatigue et des symptômes typiques de fièvre, qui augmentent à mesure que la maladie progresse. Plus tard, il y a une forte pression dans la partie supérieure de l'abdomen et la formation d'un ventre d'eau. Le foie endommagé peut entraîner le développement d'autres maladies et symptômes.

Les maladies secondaires typiques comprennent la cirrhose du foie et l'inflammation du foie gras. Dans l'inflammation du foie gras, les cellules hépatiques meurent en peu de temps et des réactions inflammatoires se produisent dans le tissu hépatique. Cela peut restreindre la fonction des organes et provoquer une jaunisse, entre autres. La cirrhose du foie peut perturber les fonctions cérébrales et altérer les performances mentales.

Des sautes d'humeur, de l'anxiété et une forte diminution du bien-être peuvent également survenir. Physiquement, le rétrécissement du foie provoque, entre autres, des saignements de l'œsophage, une ascite ou un cancer du foie. Dans les stades terminaux, la condition conduit finalement à une insuffisance hépatique. Le risque de cirrhose du foie est particulièrement élevé dans la stéatose hépatique chronique. Si la maladie sous-jacente n'est pas traitée immédiatement, les lésions hépatiques sévères entraînent divers symptômes secondaires et finalement la mort du patient.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Dans les premiers stades, la stéatose hépatique ne doit pas nécessairement être traitée par un médecin; les personnes touchées peuvent d'abord modifier leur alimentation et leur mode de vie. Mais si vous souffrez continuellement d'une sensation de pression dans la région du foie et d'une sensation de satiété, vous devriez absolument faire examiner un médecin. La stéatose hépatique doit être surveillée régulièrement même si le taux de cholestérol est très élevé. Cela est particulièrement vrai pour les alcooliques, mais ils manquent souvent de connaissances sur leur problème de dépendance et les problèmes de santé qui en résultent.

Même pour les personnes en surpoids sévère, il est logique de consulter un médecin pour suivre un régime sous surveillance médicale qui réduira le poids et améliorera la santé du foie. Si la stéatose hépatique n'est pas encore connue, des symptômes tels qu'une sensation de pression dans le foie, de la fièvre, des nausées, des symptômes de jaunisse ou une perte de poids sévère sans cause apparente peuvent indiquer une stéatose hépatique. Il est important de clarifier le plus tôt possible si l'hépatite ou le cancer du foie est la cause des symptômes.

Si elle n'est pas traitée, la stéatose hépatique peut évoluer vers une inflammation potentiellement mortelle. Toute personne sujette à une stéatose hépatique devrait consulter son médecin sur la meilleure façon de modifier son alimentation afin de soulager le foie et d'éviter les complications.

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Traitement et thérapie

Le traitement de la stéatose hépatique dépend généralement de sa progression. Dans le meilleur des cas, il suffit de modifier fondamentalement vos habitudes alimentaires afin de contrer les symptômes de la stéatose hépatique.

Afin de poser le diagnostic de stéatose hépatique sans équivoque, le médecin traitant procédera d'abord à un examen physique approfondi et examinera généralement également l'abdomen de près à l'aide d'un examen échographique. La ponction hépatique, à son tour, est utilisée pour déterminer les causes exactes de la stéatose hépatique sur la base d'échantillons de tissus. Dans ce cas, le médecin enfonce une aiguille dans la paroi abdominale sous anesthésie locale et pénètre ainsi dans le foie. L'avantage de cet examen est que d'autres maladies telles que la cirrhose du foie peuvent également être détectées. L'analyse du sang sert à son tour à examiner les enzymes hépatiques.

Le foie gras lui-même n'est généralement pas traité avec des médicaments, mais d'autres maladies dangereuses telles que la cirrhose peuvent se développer à partir du foie gras.

Dans le cas de la stéatose hépatique, la thérapie consiste généralement uniquement à modifier son alimentation ou à éviter autant que possible l'alcool.

Perspectives et prévisions

Le pronostic de la stéatose hépatique dépend du diagnostic, de la cause et du début du traitement. Les patients atteints de stéatose hépatique induite par l'alcool ont un mauvais pronostic. La maladie est survenue dans ces cas en raison d'une cirrhose du foie et est associée à la mort des cellules hépatiques.

Si la maladie progresse sérieusement, le patient court un risque d'insuffisance hépatique et donc de décès prématuré. Il n'est que rarement possible de guérir avec une abstinence immédiate et permanente d'alcool et la transplantation d'un organe de donneur. Le foie étant l'un des organes de l'organisme humain dont la capacité est un processus de régénération, les patients qui reçoivent un diagnostic précoce et combattent immédiatement les causes peuvent parvenir à une régression des symptômes.

Cependant, plus il y a de cellules hépatiques endommagées ou mortes, moins elles seront guéries. Les patients souffrant d'obésité sont invités à changer de mode de vie pour avoir un bon pronostic. Vous devez désormais perdre du poids et manger sainement. Avec un régime strict, vous avez de bonnes chances d'améliorer votre santé.

S'il y a une rechute, le pronostic s'aggrave. L'organisme est affaibli parce que les problèmes de santé surviennent généralement depuis de nombreuses années. La probabilité de développer un cancer du foie est augmentée chez ces patients et peut entraîner d'autres complications.

la prévention

La meilleure façon de prévenir la stéatose hépatique est d'éviter l'alcool. Bien sûr, l'un ou l'autre verre de vin rouge est certainement autorisé lors d'une fête, mais la consommation d'alcool ne doit pas devenir une habitude quotidienne. Une alimentation saine et, surtout, équilibrée est également importante pour éviter la maladie du foie gras - tout comme un exercice suffisant, d'ailleurs.

Si le diabète est connu pour être la cause de la stéatose hépatique, les patients atteints doivent faire contrôler soigneusement leur glycémie et l'ajuster correctement. De cette manière, l'apparition de l'obésité dans le foie peut généralement être stoppée rapidement.

Suivi

Le meilleur suivi est de respecter des mesures préventives. Le patient le fait généralement indépendamment. Un médecin, par contre, n'accompagne l'évolution de la maladie que prévu dans les cas graves. Des examens appropriés sont la détermination des valeurs hépatiques dans le sang et le prélèvement d'un échantillon de tissu, ce que l'on appelle la biopsie hépatique. Un examen échographique permet également de clarifier l'étendue de la stéatose hépatique.

Les médicaments peuvent aider à guérir la stéatose hépatique. Ceux-ci sont généralement prescrits pour le diabète et les troubles du métabolisme lipidique qui provoquent une maladie. Une fois guéri, la stéatose hépatique peut réapparaître. Il n'y a pas d'immunité, c'est pourquoi des mesures préventives accompagnent le reste de la vie du patient.

Si les plaintes remontent à l'abus d'alcool, l'abstinence à long terme est essentielle. Les personnes touchées peuvent subir un retrait dans un établissement fermé. Surtout en cas de rechute, les toxicomanes devraient chercher de l'aide rapidement. Une alimentation unilatérale et l'obésité provoquent également une stéatose hépatique.

Avec l'aide de thérapeutes, les patients peuvent avoir une alimentation équilibrée et atteindre leur poids normal. Ceux qui parviennent à éliminer les causes ont de bonnes perspectives de guérison. Dans la plupart des cas, le foie se régénère. Chez les personnes âgées, en revanche, le pouvoir de guérison du corps est considérablement limité.

Tu peux le faire toi-même

Jusqu'à présent, il n'existe aucun médicament efficace contre la stéatose hépatique. Il est d'autant plus important de mener une vie consciente après le diagnostic. En adoptant une alimentation saine et équilibrée et en évitant le déclencheur initial (comme l'alcool ou certains médicaments), les personnes touchées peuvent au moins partiellement inverser l'obésité du foie.

Les personnes en surpoids atteintes d'une stéatose hépatique non alcoolique devraient prendre des mesures pour normaliser leur poids corporel. Une combinaison de régime et d'exercice est idéale. Avec la stéatose hépatique alcoolique, l'alcool doit être évité complètement. De plus, des mesures thérapeutiques sont recommandées. En règle générale, le médecin responsable prescrira divers médicaments pour les symptômes de sevrage et le dirigera vers un groupe d'entraide dans le cadre du cours ultérieur.

Les mesures qui ont du sens en détail dépendent de la gravité de la stéatose hépatique et des symptômes individuels. Par conséquent: consultez toujours votre médecin et informez-le des plaintes inhabituelles. Si le médicament est suspecté d'être la cause d'une stéatose hépatique, un changement de médicament doit être discuté avec le médecin. Si la stéatose hépatique est liée aux stéroïdes, les préparations doivent être arrêtées immédiatement. Un séjour à l'hôpital est conseillé en cas de plaintes graves.