Corpus luteum

Du Corpus luteum est formé à partir du follicule immédiatement après l'ovulation et se compose de l'ovule et de cellules de thèque et de granulosa lutéinisées. Ces cellules sont responsables de la production de progestérone et d'œstrogène adaptée au cycle. Si le corps jaune est déficient, les cellules produisent trop peu d'hormones, ce qui peut rendre la grossesse difficile ou conduire à un avortement précoce.

Qu'est-ce que le corps jaune?

Le cycle féminin est contrôlé par les hormones. L'ovule est libéré de l'ovaire femelle par certaines hormones, par exemple, et migre vers la trompe de Fallope. La trompe de Fallope capte l'ovule détaché. Ce mouvement correspond à l'ovulation, c'est-à-dire à l'ovulation. L'ovulation se produit vers le milieu du cycle menstruel d'une femme et se manifeste souvent par une douleur tiraillante dans le bas de l'abdomen.

Cela se produit également sous contrôle hormonal après l'ovulation Corpus luteum. Cette substance correspond au corps jaune, qui provient du follicule. Il s'agit d'un groupe de cellules productrices d'hormones qui est soit un corpus luteum menstruationis, soit un corps jaune graviditatis. La première forme provient d'ovules non fécondés. La deuxième forme fait référence aux follicules fécondés. L'influence de l'hormone lutéinisante (LH) est cruciale pour le développement du corps jaune. Une fois formé, le corps jaune contrôle le cycle féminin grâce à la production interne d'hormones.

Anatomie et structure

Le corps jaune provient du follicule après l'ovulation. L'ovule femelle change de forme immédiatement après l'ovulation. La membrane basale du follicule se dissout. Sous l'influence de la LH, les cellules de thèque et de granulosa contenues sont transformées en cellules dites de granulosalutéine et en cellules de kalutéine. Ce processus correspond à la lutéinisation.

Peu de temps avant ce processus, une étape préliminaire du corps jaune, le corpus haemorrhagicum, se forme. Cette étape préliminaire résulte de l'hémorragie spontanée dans les follicules ovariens vides. Le sang est repris peu de temps après l'hémorragie et la lutéinisation de la granulosa et des cellules thèques commence. Dès que la lutéinisation est terminée, le corpus haemorrhagicum s'est transformé en corps jaune. Si l'ovule n'est pas fécondé au cours d'un cycle menstruel, le corps jaune recule.

Environ neuf jours après l'ovulation, le corps jaune atteint sa taille maximale et à partir de là, sa taille diminue continuellement en raison de la dégénérescence du tissu conjonctif.Si, au contraire, l'ovule est fécondé, les hormones sécrétées désormais font grossir rapidement le corps jaune. Les cellules impliquées dans le tissu commencent à proliférer.

Fonction et tâches

Le corps jaune est utilisé pour produire des hormones. Les cellules de granulosalutéine contenues sont des cellules productrices d'hormones capables de produire de la progestérone. Le gynécologue connaît également la progestérone comme une hormone du corps jaune. Après l'ovulation, la progestérone est produite en quantités quotidiennes d'environ 20 à 50 milligrammes.

Le taux de progestérone dans le sang augmente petit à petit. En quelques jours, le taux sanguin atteint 50 à 100 fois cette valeur et est d'environ 10 ng par millilitre. Les cellules de thekalutein dans le corps jaune sont également responsables de la production d'hormones. Au lieu de la progestérone, ces cellules produisent les œstrogènes féminins. Le niveau élevé de progestérone maintient le niveau de gonadotrophine à un niveau bas pendant la phase lutéale. Ce principe suit un principe de rétroaction négative à la glande pituitaire et empêche d'autres ovules de mûrir pendant ce temps.

Si l'ovule mature n'est pas fécondé, les cellules de la thèque et de la granulosa du corps jaune produisent moins d'œstrogène et de progestérone. La baisse du taux sanguin qui en résulte déclenche la dégradation de l'endomètre. La menstruation commence. Si l'ovule ne reste pas non fécondé, la gonadotrophine chorionique humaine (HCG) empêche la dégénérescence du corps en gel. Rien ne s'oppose à la croissance du corps jaune. Le corps jaune produit des hormones de maintien de la grossesse après la fécondation.

Vers la neuvième semaine de grossesse, les cellules produisent des œstrogènes et de la progestérone. À partir de la dixième semaine, un changement lutéo-placentaire se produit. La production d'hormones n'a plus lieu dans le corps jaune, mais dans l'unité fœtoplacentaire ou placentaire.

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Maladies

Le corps jaune peut développer un cancer. Les cellules de la thèque et de la granulosa, dont peuvent provenir les tumeurs bénignes et malignes, y sont sensibles. Les tumeurs à base de cellules de thèque et de granulosa sont des tumeurs productrices d'hormones qui, par leur profilération, perturbent le niveau hormonal.

Des symptômes hormonaux tels que des saignements imprévus peuvent être les premiers signes. Presque tous les groupes d'âge peuvent être affectés par les tumeurs. Les insuffisances du corps jaune sont encore plus fréquentes que les tumeurs du corps en gel. Comme toutes les autres insuffisances, celles du corps jaune se traduisent également par une faiblesse fonctionnelle générale de la structure anatomique. Les cellules impliquées produisent moins de progestérone et d'œstrogène en cas d'insuffisance lutéale. La concentration plasmatique des hormones du corps jaune diminue. En conséquence, la phase lutéale du cycle est raccourcie.

Dans ces conditions, l'endomètre ne peut pas se transformer en fonction du cycle. Ce phénomène rend la grossesse difficile dans de nombreux cas. Certaines des femmes touchées ont du mal à concevoir du tout. D'autres tombent enceintes mais ne peuvent pas maintenir la grossesse.

L'insuffisance du corps jaune est la cause la plus fréquente de fausses couches dans le sens d'un avortement précoce. De nombreuses patientes subissent plusieurs avortements précoces dans leur vie. Entre-temps, la substitution hormonale est devenue un traitement de l'insuffisance lutéale. La progestérone étant particulièrement pertinente en tant qu'hormone de grossesse, les femmes atteintes reçoivent l'hormone lutéale et ses dérivés par voie intraveineuse.