Thérapie par courant continu

le Thérapie par courant continu est une forme d'électrothérapie particulièrement utilisée pour les troubles circulatoires, la névralgie et le traitement du cancer. Dans cette thérapie, selon la façon dont elle est réalisée, l'excitation des cellules musculaires et nerveuses est atténuée ou augmentée. Cependant, si le courant est trop fort sur les électrodes, une nécrose peut survenir comme effets secondaires.

Qu'est-ce que la thérapie DC?

La thérapie à courant continu est une électrothérapie réalisée avec un courant continu. En plus de la thérapie par courant continu, il existe également diverses formes de thérapie par courant alternatif. Des courants alternatifs à basse, moyenne ou haute fréquence sont utilisés.

La condition préalable à la thérapie par courant continu est la présence de deux électrodes entre lesquelles un courant circule. Les électrodes sont chacune une cathode et une anode. La cathode est chargée négativement. De là, les électrons migrent vers l'anode chargée positivement par transfert d'ions et d'électrons. Un milieu chimique spécial se développe à chaque électrode, ce qui modifie le potentiel de membrane sur les cellules nerveuses. Cela conduit à une hyperpolarisation à l'anode et à une dépolarisation du potentiel de membrane à la cathode.

Fonction, effet et objectifs

La thérapie par courant continu est utilisée d'une part pour l'analgésie (soulagement de la douleur) dans diverses maladies telles que l'arthrose, l'arthralgie, le mal de dos, la fibromyalgie ou la névralgie, et d'autre part pour le traitement des troubles circulatoires.

Les troubles circulatoires ainsi traités peuvent être à la fois fonctionnels et organiques. Ceux-ci incluent la maladie occlusive artérielle, les hématomes ou les ditorsions. Le mécanisme d'action de la thérapie par courant continu est basé sur la polarisation différente aux potentiels membranaires des cellules. Comme déjà mentionné, une hyperpolarisation se produit à l'anode et une dépolarisation se produit à la cathode. Chaque cellule a un potentiel de repos. En cas de dépolarisation, ce potentiel est réduit par l'afflux d'ions sodium à l'intérieur de la cellule. En revanche, l'hyperpolarisation est caractérisée par une augmentation du potentiel de repos. Alors que la dépolarisation augmente l'excitabilité des cellules nerveuses et musculaires, l'excitabilité est atténuée par l'hyperpolarisation.

L'atténuation de l'excitabilité au niveau de l'anode provoque l'effet analgésique de la thérapie par courant continu. En outre, il existe également une hyperémie (renforcement du flux sanguin), qui est causée par l'irritation des nerfs vasomoteurs, la libération de substances vasoactives et la modification de la valeur du pH. Cela affecte la peau et les muscles squelettiques. Ce processus a lieu sur la cathode. Le courant continu peut également transporter des substances.

Dans l'ensemble, le courant continu renforce l'état métabolique et nutritionnel, la croissance et la régénération des cellules. La commutation des électrodes a une grande influence sur l'effet. C'est pourquoi il doit être clair avant la thérapie quel effet doit être obtenu. Il existe différentes méthodes de thérapie par courant continu à cet effet. Par exemple, des bains à quatre ou à deux cellules sont utilisés chez les patients atteints de polyneuropathie ou de maladies cardiaques. En cas de troubles fonctionnels ou végétatifs, le bain Stanger est utilisé. Cette méthode est utilisée pour traiter l'anxiété, la douleur et, en particulier, la douleur associée aux métastases du cancer des os. Le Stangerbad est un bain complet dans lequel le patient est allongé dans la baignoire.

Les électrodes sont situées à l'extérieur et assurent le courant continu galvanique dans la baignoire. Selon la polarité, le Stangerbad a un effet calmant ou stimulant. Cependant, l'excitation ne passe généralement pas aux muscles. Une autre méthode d'application de la thérapie par courant continu est l'iontophorèse. Avec cette méthode, un courant continu continu ou pulsé traverse des zones définies de la peau. Le courant continu pulsé est particulièrement adapté aux personnes sensibles car il n'y a pratiquement pas d'effets secondaires. Cependant, le courant continu continu est plus efficace. Le mode d'action de l'iontophorèse n'est pas encore entièrement compris.

Cependant, de bons résultats sont obtenus avec une hyperhidrose (augmentation de la transpiration), avec un eczéma des pieds et des mains causé par une hydrose ou avec une tendance aux infections des pieds à Gram négatif. Dans l'ensemble, la thérapie par courant continu a l'avantage de pouvoir être très bien réalisée en ambulatoire. Dans le cancer, la formation de métastases est empêchée. En plus de lutter contre la douleur et de favoriser la circulation sanguine, cette procédure améliore également la cicatrisation des plaies.

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Risques, effets secondaires et dangers

Cependant, la thérapie par courant continu présente également des inconvénients. Il ne doit pas être utilisé avec des stimulateurs cardiaques, des troubles sensoriels, des thromboses, des lésions cutanées, des plaies ouvertes, des implants métalliques, des inflammations et des processus fébriles.

Cette thérapie doit également être évitée en cas d'hypertension pulmonaire ou d'insuffisance cardiaque décompensée. Cela est particulièrement vrai pour l'utilisation d'un bain Stanger. L'influence de l'électricité peut entraîner des complications dangereuses avec ces conditions préexistantes. Sinon, le traitement par courant continu n'a généralement pas d'effets secondaires s'il est effectué correctement. Seuls les traitements au niveau de la poitrine, du visage ou du cou peuvent entraîner des effets secondaires légers et inoffensifs. Des symptômes tels qu'un goût métallique ou des yeux scintillants peuvent alors apparaître pendant les traitements de la tête.

Parfois, des éclairs colorés apparaissent au lieu des yeux scintillants. L'ophtalmologiste ne doit être consulté que si les éclairs colorés persistent afin d'exclure un éventuel décollement de la rétine. Cependant, une mauvaise utilisation du traitement par courant continu peut provoquer une nécrose. La nécrose dite de coagulation se produit à l'anode et la nécrose de colliquation à l'anode si le courant est trop élevé. Dans la nécrose de la coagulation, les protéines cytoplasmiques sont dénaturées. Le tissu en question meurt.

La nécrose de colliquation survenant au niveau de la cathode est caractérisée par la liquéfaction du tissu. Les tissus riches en graisses et en collagène comme le cerveau ou le pancréas sont particulièrement à risque. Les différentes formes de nécrose sont causées par l'évolution différente de la valeur du pH sur les électrodes correspondantes.