Hypoparathyroïdie (glande parathyroïde sous-active)

Le terme médical Hypoparathyroïdie fait référence à une maladie causée par des glandes parathyroïdes sous-actives, qui entraîne une carence en calcium due à une libération insuffisante de la soi-disant hormone parathyroïdienne. Qui dans la plupart des cas est causé par une intervention chirurgicale sur la glande thyroïde Hypofonction parathyroïdienne se manifeste par des symptômes tels que: perte de cheveux, peau rugueuse, crampes musculaires, démence ou formation de cataractes.

Qu'est-ce que l'hypoparathyroïdie?

Du Hypoparathyroïdie est défini par un déficit en hormone parathyroïdienne. Les glandes parathyroïdes, qui se composent généralement de quatre petits corps, sont situées directement sur la glande thyroïde sous le larynx et produisent l'hormone parathyroïde.

Dans le cas de l'hypoparathyroïdie, cette substance messagère n'est présente qu'en faible quantité ou pas du tout, d'une part en augmentant la quantité de calcium dans le sang et d'autre part en réduisant sa concentration en phosphate.

La carence en hormone parathyroïdienne causée par la glande parathyroïde sous-active a divers effets négatifs, avec lesquels l'hypoparathyroïdie peut aggraver et mettre en danger l'état physique et psychologique des personnes touchées.

causes

L'une des causes les plus courantes de Hypoparathyroïdie incluent la chirurgie thyroïdienne dans laquelle les glandes parathyroïdes ont été enlevées par erreur ou (en raison d'une ablation radicale de la thyroïde) délibérément.

Parce que les glandes parathyroïdes sont à côté de la glande thyroïde, l'ablation accidentelle des glandes parathyroïdes intactes (ou de certaines parties d'entre elles) est relativement courante. Le flux sanguin vers les glandes parathyroïdes peut également être perturbé au cours de la procédure chirurgicale, ce qui affecte l'apport sanguin et, dans le pire des cas, meurt, ce qui conduit à une hypoparathyroïdie.

Cependant, un apport excessif en vitamine D sur une période plus longue inhibe également la production d'hormone parathyroïdienne dans les glandes parathyroïdes et conduit ainsi à une hypoparathyroïdie à long terme.

De plus, les radiations effectuées dans la région du cou (par exemple dans le cas d'une tumeur maligne) ou une carence durable en magnésium ainsi que le syndrome dit de DiGeorge (causé par des glandes parathyroïdes défectueuses) font partie des déclencheurs de l'hypoparathyroïdie.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes de l'hypoparathyroïdie sont faciles à repérer. En raison de la carence en calcium, la conduction des stimuli entre les nerfs et les muscles est entravée, de sorte que des crampes musculaires douloureuses (spasmes) se produisent. Celles-ci sont appelées crises tétaniques. Tout d'abord, des sensations anormales telles que des picotements, des picotements, des brûlures douloureuses, des engourdissements ou de la fureur sur les avant-bras, les mains ou la région de la bouche se produisent.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, des spasmes musculaires se produisent avec les mains dans les pattes qui sont typiques de l'hypoparathyroïdie, et moins souvent avec une position du pied d'équin. Les crampes des muscles faciaux créent une position caractéristique de la bouche de poisson. Si d'autres muscles sont affectés par les crises tétaniques, d'autres symptômes peuvent survenir.

Cela peut entraîner un essoufflement si les muscles respiratoires sont affectés. Si les muscles des organes internes tels que la vessie ou les intestins crampent, cela peut déclencher des douleurs abdominales, de la diarrhée et une envie accrue d'uriner. Cela peut également entraîner de l'anxiété, de l'irritabilité, de l'agitation ou des humeurs dépressives. Dans de rares cas, les personnes touchées subissent également des crises d'épilepsie.

Si une glande parathyroïde sous-active n'est pas traitée de manière adéquate dans l'enfance, des conséquences à long terme telles que des changements dans les cheveux, la peau et les ongles, la cataracte, la chute des cheveux, des anomalies dentaires, des troubles moteurs, une calcification du cerveau, de l'oreille interne, des reins ou du muscle cardiaque ainsi que des troubles de la croissance et du développement peuvent aller jusqu'à pour une déficience intellectuelle légère se produisent.

Diagnostic et cours

Le diagnostic de Hypoparathyroïdie se déroule sur la base des plaintes existantes et de la détermination du taux de calcium ainsi que par des examens des muscles et des nerfs.

La carence en calcium causée par l'hypoparathyroïdie entraîne divers symptômes physiques. Des crampes musculaires et des troubles sensoriels (syndrome tétanique) surviennent, ce qui peut conduire à une attaque dite tétanique. Les signes typiques de telles attaques potentiellement mortelles causées par l'hypoparathyroïdie sont des sensations de picotements dans les mains et la bouche, ainsi que l'envie d'uriner, des douleurs abdominales et de la diarrhée, suivies de spasmes musculaires sévères causés par une bouche contractée involontairement (bouche de poisson), des mains et des pieds à l'étroit (pattes et pied d'équin) express, par lequel les personnes touchées sont généralement pleinement conscientes.

Les spasmes du larynx, qui se produisent parfois également, peuvent entraîner un essoufflement potentiellement mortel, en particulier chez les enfants souffrant d'hypoparathyroïdie.

L'excès de phosphate est également exprimé par les muscles et les nerfs étant facilement excitables, ainsi que par des démangeaisons et des rougeurs des yeux. De plus, une carence en calcium et un excès de phosphate entraînent une grande variété de symptômes tels que la chute des cheveux, une peau rugueuse, des calcifications des lentilles des yeux (cataractes) et du cerveau (démence) dans le cas d'une hypoparathyroïdie non traitée, dans laquelle l'excès d'eau qui est également présent dans l'hypoparathyroïdie peut soudainement aggraver la vue.

Complications

L'hypoparathyroïdie entraîne divers symptômes et plaintes qui dépendent généralement de la gravité de la maladie. Dans la plupart des cas, cependant, les patients souffrent d'une peau rugueuse et d'une perte de cheveux. De plus, il existe une démence et des troubles de la concentration et de la coordination. La personne touchée souffre de cataractes et de fortes douleurs musculaires.

La vie quotidienne de la personne touchée est limitée par l'hypoparathyroïdie. En outre, des troubles sensoriels peuvent également survenir dans différentes régions du corps. Dans le pire des cas, une paralysie et une mobilité réduite peuvent survenir. Les yeux sont souvent rouges et démangent et le patient souffre d'essoufflement. L'essoufflement peut entraîner une perte de conscience ou des dommages aux organes.

Le traitement de l'hypoparathyroïdie est généralement sans complications. Cela conduit rapidement à une évolution positive de la maladie et les symptômes disparaissent à nouveau. Les complications ne surviennent généralement que lorsque le traitement commence trop tard et que les organes ont déjà été endommagés. Dans la plupart des cas, l'espérance de vie n'est pas affectée par cette maladie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si des crampes musculaires, des troubles sensoriels et d'autres symptômes typiques sont remarqués, un médecin doit être consulté dans les prochains jours. D'autres signes avant-coureurs qui doivent être rapidement clarifiés sont des douleurs abdominales, de la diarrhée et des sensations de picotements dans les mains et la bouche, souvent accompagnées de crampes sévères, qui se traduisent par des crampes aux mains, aux pieds et à la bouche. Les personnes touchées ressentent généralement une douleur intense et un essoufflement - des symptômes qui doivent être clarifiés immédiatement.

L'hypoparathyroïdie est une maladie potentiellement mortelle qui peut entraîner la démence et diverses autres complications dans la suite. Les personnes touchées doivent se rendre chez le médecin de famille présentant les symptômes mentionnés et, si nécessaire, se rendre dans une clinique spécialisée. Si la maladie est traitée tôt, elle est généralement positive et les symptômes disparaissent rapidement. Les personnes atteintes d'une maladie parathyroïdienne ou ayant consommé trop de vitamine D pendant une longue période sont particulièrement sujettes à une hypoparathyroïdie. Toute personne appartenant à ces groupes à risque doit toujours consulter un médecin.

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Traitement et thérapie

Les glandes parathyroïdes ont-elles été accidentellement retirées et le Hypoparathyroïdie déclenchés, on peut les faire repousser en les transplantant dans le tissu musculaire du patient (généralement dans le cou ou le bras) et les rendre ainsi «prêts à l'emploi» à nouveau.

Cette procédure, également appelée autotransplantation, est également utilisée à titre préventif en cas d'irradiation au niveau du cou, à condition que les dommages en résultant (hypoparathyroïdie) soient à prévoir. Si cette méthode réussit, le patient est considéré comme guéri pour le moment, même s'il ne s'agit que d'une solution temporaire dans certains cas.

Si cette forme de traitement de l'hypoparathyroïdie n'est pas possible ou ne fonctionne pas, des médicaments sont utilisés. Afin de compenser le manque de calcium causé par un manque d'hormones parathyroïdiennes, les personnes souffrant d'hypoparathyroïdie reçoivent des comprimés spéciaux de calcium à faible teneur en vitamine D, ce qui normalise la quantité de calcium dans le sang et les symptômes causés par l'hypoparathyroïdie disparaissent généralement.

la prévention

Depuis le Hypoparathyroïdie Dans la plupart des cas, il n'est pas causé par un régime alimentaire ou un mode de vie inapproprié, il est difficile de le prévenir. Dans tous les cas, même s'il n'y a pas de signes d'hypoparathyroïdie, une éventuelle carence en magnésium et un excès de vitamine D doivent être exclus et examinés par un médecin.

Suivi

Les soins de suivi de l'hypoparathyroïdie visent principalement à compenser la carence en calcium. Par conséquent, les patients souffrant de glandes parathyroïdes sous-actives se voient prescrire des comprimés de calcium appropriés contenant de la vitamine D. Ces agents doivent être pris systématiquement dans la phase de suivi afin que le taux de calcium dans le sang se normalise et que les symptômes précédents diminuent.

Afin de favoriser un développement sain après le traitement proprement dit, les personnes touchées doivent modifier leur alimentation. Les aliments riches en calcium aideront à prévenir la maladie. Les patients se sentiront bientôt plus à l'aise avec les produits laitiers, les légumes verts et de nombreux types de noix.

Trop de graisses et de phosphates, en revanche, sont tabous, car ils stressent inutilement l'organisme. Les personnes touchées devraient également éviter l'alcool. Les activités légères en plein air font également partie d'une vie saine. Cela augmente le bien-être. La pleine conscience et une bonne conscience de la santé garantissent que les personnes touchées se sentent également mieux psychologiquement.

Cela s'applique également au cas d'une glande parathyroïde légèrement sous-active, qui peut rapidement conduire à des symptômes stressants. Une observation attentive des signaux d'alerte physiques permet de reconnaître précocement une détérioration aiguë de la condition et de l'éviter efficacement. Par conséquent, pour un suivi réussi, les patients doivent étudier attentivement les signes typiques de la maladie.

Tu peux le faire toi-même

L'insuffisance parathyroïdienne complique la vie quotidienne principalement par des symptômes qui peuvent être attribués à une hypocalcémie. La meilleure option de prophylaxie possible est une alimentation consciente et riche en calcium. Les aliments apportant du calcium comme les produits laitiers, les légumes verts (composites et légumes crucifères) et certains types de fruits à coque devraient être le principal composant des repas. Évitez les aliments contenant des graisses et des phosphates, ainsi que la consommation d'alcool. Le calcium n'est biodisponible qu'en présence d'une quantité suffisante de vitamine D, c'est pourquoi un exercice quotidien et modéré à l'extérieur est conseillé.

La qualité de vie générale des patients s'améliore plusieurs fois grâce à une nutrition attentive. Une légère hypocalcémie entraîne des symptômes modérés mais psychologiquement pénibles. Ces symptômes peuvent être considérablement réduits grâce à une nutrition appropriée associée à un traitement médicamenteux. L'hypocalcémie sévère ne peut généralement être traitée qu'en hospitalisation. Si les personnes touchées prêtent une attention particulière à leurs signes avant-coureurs physiques, les conditions aiguës peuvent être efficacement évitées.

Les activités épuisantes et en sueur éliminent les minéraux importants du corps. En cas d'activité physique accrue, de longs voyages ou de journées de travail, vous pouvez utiliser de l'eau minérale contenant du calcium ou des suppléments de calcium. Le porter avec vous et le manger réduit non seulement le risque de carence aiguë, mais réduit également les peurs possibles. Comme pour toute maladie chronique, il est utile de rechercher le contact avec d'autres personnes atteintes ou de rechercher une aide thérapeutique.