Muscles masticateurs

le Muscles masticateurs se compose de quatre muscles appariés qui appartiennent aux muscles squelettiques et sont connus dans la terminologie médicale comme Musculi masticatorii sont désignés. Ils déplacent la mâchoire inférieure et permettent des mouvements de mastication et de meulage.

Quels sont les muscles masticateurs?

Les muscles masséter, temporal, ptérygoïdien médial et ptérygoïdien latéral appartiennent aux muscles masticateurs. Ils sont présents des deux côtés du crâne. D'autres muscles sont impliqués dans le processus de mastication, tels que divers muscles faciaux et les muscles de la langue et du plancher de la bouche, mais ceux-ci ne sont pas comptés comme muscles masticateurs.

Le plus gros muscle est le muscle de la tempe (musculus temporalis). Il provient de l'os temporal et se fixe à la mâchoire inférieure. Il ferme la mâchoire et peut la retirer. Le muscle masséter est également impliqué dans le mouvement de fermeture de la mâchoire, mais il permet également des mouvements de meulage. Le muscle interne (musculus pterygoideus medialis) et le muscle de l'aile externe (musculus pterygoideus lateralis) ferment la mâchoire, permettent des mouvements de grincement et, s'ils sont utilisés d'un côté, déplacent la mâchoire sur le côté. Tous les muscles des muscles masticateurs sont innervés par des branches du nerf mandibulaire, l'une des principales branches du 5e nerf crânien (nerf trijumeau).

Anatomie et structure

Les muscles masséters sont appariés, il y en a quatre de chaque côté du crâne. Le muscle temporal est le plus gros et le plus fort. Il provient du fascia temporal (Fascia temporalis) et de la fosse temporale (Fossa temporalis) et se fixe au processus de la couronne de la mâchoire inférieure (Processus coronoidus).

Il est innervé par les nerfs temporaux profonds (Nervi temporales profundi), une branche du nerf mandibulaire. Le muscle de la mâchoire est un muscle à plumes et se compose d'une partie profonde (pars profunda) et d'une partie superficielle (pars superficialis). La partie profonde a son origine au tiers arrière de l'arc zygomatique, tandis que la partie superficielle provient des deux tiers avant. Les approches du muscle masséter sont la partie externe de l'angle de la mâchoire inférieure (angulus mandibulae) et une zone rugueuse sur la mâchoire inférieure, la tubérosité massétérique. Le nerf massétérique, également une branche du nerf mandibulaire, assure l'innervation de ce muscle.

Le muscle de l'aile interne provient d'une dépression à la base du crâne, la fosse ptérygoïde, et se fixe à la tubérosité ptérygoïde sur la surface interne de la mâchoire inférieure. Il est innervé par le nerf ptérygoïdien médial. Le muscle de l'aile externe est un muscle squelettique à deux têtes. Alors que la tête musculaire supérieure provient de la grande aile de l'os sphénoïde (Ala major), la tête inférieure a son origine dans un processus osseux de l'os sphénoïde, le processus ptérygoïde. Le muscle de l'aile externe est innervé par le nerf ptérygoïdien latéral.

Fonction et tâches

Le muscle temporal très fort prend près de 50% de la force nécessaire au mouvement de mastication. Il peut fermer la mâchoire (adduction de la mâchoire) ainsi que la pousser vers l'avant (protrusion) et la retirer (rétrusion). Les fibres musculaires verticales sont principalement utilisées pour l'adduction, tandis que les fibres horizontales sont principalement utilisées pour la pro- et la rétrusion.

Si le muscle temporal n'est utilisé que d'un seul côté, la mâchoire inférieure est décalée sur le côté (latérotrusion). Le muscle masséter est également impliqué dans la fermeture de la mâchoire. Il soulève également la mâchoire inférieure et peut la tirer vers l'avant. Ce muscle aide également à maintenir la tension dans la capsule de l'articulation temporo-mandibulaire. Le muscle de l'aile interne soutient le muscle masséter pour fermer la mâchoire. Mais comme il est plus étroit, il ne peut mobiliser que deux fois moins de force. Lorsqu'elle se contracte, la mâchoire non seulement se ferme, mais avance également.

Avec une contraction unilatérale, il déplace la mâchoire inférieure sur le côté, c'est-à-dire qu'il rend les mouvements de meulage possibles. Le muscle de l'aile externe a une position particulière parmi les muscles de la mâchoire car il initie l'ouverture de la bouche. Ce mouvement est repris et poursuivi par les muscles suprahyoïdiens du plancher buccal. Ce muscle participe également à l'avancement de la mâchoire et aux mouvements de grincement.

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Maladies

Les plaintes courantes sont la douleur lors de la mastication ou des craquements et des craquements. Ils sont principalement causés par des muscles de mastication tendus. Cette tension peut être soit causée par une forte tension active, comme dans les états d'anxiété ou des accès de colère, soit elle résulte de mauvaises morsures.

Si la morsure est correcte, les articulations temporo-mandibulaires, les os et les muscles travaillent en harmonie les uns avec les autres, tandis qu'une mauvaise morsure peut entraîner une charge inégale et donc une tension excessive dans les muscles masticateurs. Des craquements nocturnes ou des interventions dentaires prolongées peuvent également provoquer des tensions musculaires douloureuses. Souvent, la douleur se propage davantage et irradie dans les dents ou dans la tête, de sorte que la cause est suspectée à tort d'être ailleurs que dans les muscles. La douleur dans les muscles masticateurs est connue sous le nom de dysfonctionnement craniomandibulaire (CMD) ou de troubles temporo-mandibulaires (TMD).

Le traitement est basé sur la cause. S'il y a une mauvaise morsure, cela sera corrigé dans la mesure du possible. Pour éviter les craquements la nuit, le dentiste ajuste une soi-disant attelle de meulage, qui vise à empêcher les dents de frotter les unes contre les autres. Le clamp de la mâchoire représente un autre trouble au niveau des muscles de la mâchoire: il n'est plus possible d'ouvrir la bouche en raison de spasmes musculaires sévères. Ce spasme des muscles à mâcher est également connu sous le nom de trismus.

Une distinction est faite entre différents degrés, qui sont basés sur la distance entre les bords des dents des dents avant de la mâchoire supérieure et inférieure. Avec le grade I, la restriction de l'ouverture n'est que minime, avec le grade II la distance entre les bords des dents est d'environ 10 mm et le grade III ne permet qu'une ouverture de 1 mm.