Méthadone est connu comme ingrédient actif dans le contexte du sevrage de l'héroïne. L'opioïde a de puissants effets analgésiques.
Qu'est-ce que la méthadone?
La méthadone est un opioïde entièrement synthétique. L'ingrédient actif a gagné en notoriété en tant que substitut au sevrage d'héroïne. La méthadone figure sur la liste OMS des médicaments essentiels depuis 2005.
La méthadone a été développée en 1937 par les chimistes allemands Max Bockmühl (1882-1949) et Gustav Ehrhart (1894-1971), qui travaillaient pour I.G. Les couleurs étaient actives. En 1938, l'ingrédient actif a été enregistré pour un brevet. L'effet analgésique de la méthadone n'a été établi qu'en 1942. En 1945, une preuve définitive de cet effet a été apportée.
Après la fin de la Seconde Guerre mondiale, la méthadone est arrivée aux États-Unis par brevet et expropriation réglementaire, où elle a reçu son nom commun en 1947. Les droits de fabrication pouvaient être acquis par n'importe quelle entreprise, de sorte que la méthadone était vendue sous des noms différents. Après I.G. Farben avait été dissous, le médicament est arrivé sur le marché là-bas comme analgésique puissant.
L'utilisation de la méthadone comme substitut de la dépendance à l'héroïne a commencé dans les années 1960. Le médicament a servi de substitut. De cette manière, les patients devraient parvenir à une abstinence durable d'héroïne.
Effet pharmacologique
La thérapie de la dépendance à l'héroïne comprend non seulement la lutte contre la dépendance physique, mais aussi la dépendance psychologique. Après avoir arrêté le médicament, la seule chose à laquelle il reste à penser est de savoir comment récupérer le médicament. Elle souffre également de nausées, de transpiration et de tremblements. Dans un tel cas, les médecins parlent également de soif.
La méthadone est utilisée pour lutter efficacement contre cela. L'opioïde synthétique se lie aux mêmes sites d'amarrage dans le corps que l'héroïne. Cependant, comme il bloque les récepteurs pendant une période de temps plus longue, l'euphorie qui se produit avec la consommation d'héroïne s'avère être nettement plus faible et le «coup d'héroïne» typique échoue. Un autre effet est le soulagement ou la prévention des symptômes de sevrage.
Si la dose correcte de méthadone est atteinte, le patient est en mesure de faire face plus facilement à la vie quotidienne. Il se sent également mieux sans les symptômes de sevrage et reprend le contrôle de ses pouvoirs physiques et mentaux. De cette façon, il peut revenir à une vie normale étape par étape.
La méthadone, administrée par voie orale, commence à agir environ 30 minutes après son administration. Environ quatre heures après l'ingestion, le produit atteint son effet maximal, qui prévaut pendant environ 24 heures, à condition que le dosage correct ait été choisi.
Environ 80% de la méthadone est absorbée dans l'intestin. De là, il atteint le système nerveux central, où il déploie son effet positif. Le médicament est excrété par les reins.
La méthadone a un effet plus rapide lorsqu'elle est injectée dans la circulation sanguine pour traiter la douleur. Même dans ce cas, le médicament est décomposé du corps par les reins.
Application médicale et utilisation
La méthadone est principalement utilisée pour lutter contre la dépendance à l'héroïne. De cette manière, l'héroïne est remplacée par un autre médicament administré de manière contrôlée. Au fil du temps, la dose de méthadone diminue de plus en plus afin de sevrer progressivement la personne touchée de l'héroïne.
En tant que lévométhadone, l'opioïde est également utilisé pour traiter la douleur intense. Cela peut être le cas, par exemple, du cancer. Il est également discuté de savoir si la méthadone peut avoir une influence positive sur la lutte contre les tumeurs. Des cas individuels le suggèrent, mais jusqu'à présent aucune étude à grande échelle n'a été financée.
La méthadone est administrée par voie orale en avalant un sirop. Le médicament est pris une fois par jour, ce qui se fait dans la phase initiale sous la supervision d'un médecin ou d'un pharmacien. Après une certaine période de thérapie, il est possible que le patient prenne ses besoins hebdomadaires en méthadone sous réserve entre ses quatre murs.
Si la méthadone est utilisée pour la douleur, elle peut être administrée sous forme de gouttes ou de solutions injectables. La dose quotidienne recommandée varie entre 2,5 et 7,5 milligrammes.
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➔ Médicaments contre la douleurRisques et effets secondaires
Dans la phase initiale du traitement à la méthadone, divers effets secondaires peuvent être observés. Tout d'abord, cela inclut l'atténuation qui se produit au cours des quatre à six premières semaines. L'effet calmant s'estompe généralement à mesure que le traitement progresse. Il y a aussi des sueurs fréquentes et de la constipation dues aux effets de la méthadone sur le système nerveux autonome. Au cours du traitement, cependant, le système nerveux devient tolérant à la méthadone.
D'autres effets secondaires possibles comprennent des maux de tête, des nausées, des vomissements, des démangeaisons, une bouche sèche, une respiration plus lente et des troubles du sommeil. Dans de tels cas, une diminution de la dose de méthadone peut être utile.
L'intoxication à la méthadone par surdosage est particulièrement inquiétante. Cela peut parfois même mettre la vie en danger. Cependant, le risque de mourir d'une dépendance à l'héroïne non traitée est nettement plus élevé.
Les raisons des décès dus à la méthadone sont l'ingestion ou la consommation incorrecte d'autres drogues comme l'alcool. U.a. cela augmente le risque de paralysie respiratoire. L'empoisonnement à la méthadone est perceptible par un pouls plat et lent, une constriction des pupilles, une baisse de la pression artérielle, une perte de conscience et une diminution de la respiration. Dans le pire des cas, la respiration peut s'arrêter. Si de tels symptômes apparaissent, un médecin urgentiste doit être informé immédiatement.
La méthadone ne doit pas être administrée si le patient souffre de troubles hépatiques sévères.
