Parfois, du liquide ou de l'air peut s'accumuler dans les poumons, ce qui rend la respiration difficile et affecte le cœur. Dans ces cas, votre santé est en danger et elle doit être Drainage pleural pour soulager les poumons.
Qu'est-ce que le drainage pleural?
Le drainage doit essentiellement drainer l'air ou les accumulations de fluide à travers un tuyau du corps dans un récipient qui recueille le fluide. Il est souvent placé après une opération pour drainer l'eau de la plaie et pour réduire le risque d'infection dans la zone de la plaie.
Un drain pleural déplace l'air ou le liquide des poumons hors de la poitrine pour soulager les poumons et faciliter la respiration. En raison de diverses circonstances, l'air et le liquide peuvent s'accumuler dans les poumons, ce qui pose un risque aigu pour la santé. Dans ces cas, un tube est inséré dans l'espace pleural entre la plèvre et la plèvre pour soulager les poumons. Le drainage pleural est également appelé drainage thoracique.
Fonction, effet et objectifs
Un drainage pleural ou thoracique est toujours nécessaire lorsque de l'air, du sang ou du pus s'accumule dans l'espace pleural et que les poumons n'ont plus assez d'espace pour se développer, entraînant un essoufflement sévère. Si du liquide s'y accumule, les artères et les veines qui mènent au cœur ne peuvent plus fournir au cœur suffisamment de sang. L'accumulation de liquide ou d'air crée une pression dans les poumons, qui peut mettre la vie en danger, mais peut être éliminée par un drainage pleural.
Certains tableaux cliniques rendent nécessaire un drain thoracique, par ex. B. Pneumothorax et pneumothorax de tension. Si les côtes sont blessées ou si la poitrine est ouverte pendant une opération, l'air peut pénétrer dans l'espace pleural et provoquer des symptômes tels que douleur, essoufflement et accélération du rythme cardiaque. Si de l'air pénètre dans la région pleurale lorsque vous l'inhalez, mais qu'il ne peut pas être expiré à nouveau normalement, une situation potentiellement mortelle se produit car la pression peut augmenter tellement que le cœur n'est plus en mesure de remplir pleinement sa fonction. Dans l'hémothorax, le sang peut s'accumuler dans les poumons en raison de lésions des vaisseaux sanguins. Si cette situation dure longtemps, elle provoque non seulement des douleurs et un essoufflement, mais également des pertes de sang.
Dans cette situation potentiellement mortelle, le drainage pleural peut être une mesure vitale. Dans les cas particulièrement graves, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire en plus de la mise en place du drainage. Dans l'empyème pleural, le pus s'accumule dans l'espace pleural, dans la plupart des cas à cause d'infections de la région thoracique dues à une pneumonie ou à une chirurgie. Dans ce cas, en plus de drainer le pus, il est nécessaire de rincer la poitrine avec une solution saline. Il existe plusieurs procédures différentes pour un drain thoracique.
Les plus courants sont le drainage Monaldi, qui est principalement utilisé pour la rétention d'air, et le drainage Bülau, qui est utilisé pour la rétention d'eau. Les systèmes de drainage peuvent u. une. diffèrent par le nombre de conteneurs de collecte. Un drainage pleural doit être placé stérile. Une fois la peau désinfectée, les côtes sont palpées et un site de ponction est marqué au milieu du dos. Une incision d'environ 1 cm y est pratiquée, à travers laquelle le drainage est introduit.
Risques, effets secondaires et dangers
Un tube pleural ou thoracique est l'une des mesures les plus importantes pour sauver des vies, mais ce n'est pas sans risques. Même si des complications graves surviennent rarement, la procédure peut blesser les poumons et entraîner un pneumothorax comme complication. Afin de pouvoir positionner correctement le tube, il est nécessaire d'ouvrir l'espace pleural et les muscles des côtes au bon endroit dans la région du dos.
Au bas de chaque côte, il y a une artère et un nerf qui peuvent être blessés par cette procédure, surtout si elle est pressée par le temps en raison d'une maladie potentiellement mortelle. Une telle blessure peut entraîner des saignements et, dans les cas plus difficiles, des sensations anormales telles qu'un engourdissement si un nerf a été blessé. Le risque de lésion des tissus corporels dans la zone adjacente lors de la pose du drainage ne peut être exclu. Si le cœur, la trachée ou l'artère principale est blessé, des complications potentiellement mortelles peuvent survenir. Si le drainage pleural n'est pas possible sans inconfort, dans la plupart des cas, les médecins choisiront une chirurgie d'urgence.
La plaie elle-même, qui est causée par la pose du drainage, est également un risque car des agents pathogènes peuvent s'y rassembler et déclencher une infection. Un médecin doit toujours être consulté en cas de rougeur, de gonflement au site d'injection, d'essoufflement ou de rythme cardiaque accéléré, ainsi que si de grandes quantités de liquide sont sécrétées, car cela peut indiquer un autre saignement. Cependant, en cas de situation potentiellement mortelle, les avantages l'emportent sur les inconvénients. Lors de la mise en place d'un tube thoracique, le patient doit faire attention à ne pas tirer le tube afin qu'il ne glisse pas avant son retrait.
Une douleur peut survenir lors de l'extraction du tube, mais elle peut être éliminée en administrant un anesthésique local. Les exigences d'hygiène jouent un rôle important pour éviter les risques inutiles. Afin de maintenir le risque d'infection à un faible niveau, la procédure doit être réalisée dans des conditions stériles.
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