Articulation de selle

Articulations de selle sont une forme commune de vraies articulations. Ils se composent de deux surfaces articulaires concaves qui permettent des mouvements biaxiaux. En particulier, l'arthrose de l'articulation de la selle du pouce est une maladie répandue qui affecte cette capacité à bouger.

Que sont les articulations de selle?

Le corps humain a des connexions articulées dans environ 140 endroits différents. Deux os ou plus se rencontrent dans ces articulations et sont précisément connectés les uns aux autres. Ce principe de précision d'ajustement est également connu sous le nom de principe de la main dans le gant ou du verrouillage des touches. Le principe fait référence au fait que les os impliqués dans l'articulation s'emboîtent aussi précisément qu'une main dans un gant ou une clé dans une serrure.

Les vrais joints équipés d'un écart de joint se distinguent des faux joints. Ces soi-disant diarthroses se produisent à l'intérieur du corps sous différentes variantes de forme, chaque variante de forme ayant un but différent.

L'articulation de selle est une forme de l'articulation réelle, qui se caractérise par deux surfaces d'articulation concaves. Les surfaces se superposent comme un cavalier en selle. Les articulations de la selle sont biaxiales et permettent donc généralement quatre mouvements différents. L'une des articulations de la selle les plus connues est l'articulation entre l'os carpien et l'os métacarpien, qui se trouve sous le pouce. Dans ce contexte, nous parlons également de l'articulation de la selle du pouce.

Anatomie et structure

Les vraies articulations sont entourées d'une soi-disant capsule articulaire, qui entoure complètement la cavité articulaire et donc tous les composants fonctionnels de l'articulation. La capsule articulaire des vraies articulations se compose d'une membrane interne et d'une membrane externe, également appelées membrana synovialis et membrana fibrosa. Alors que la membrane interne est constituée d'associations épithéliales constituées de tissu conjonctif, la membrane externe est constituée de tissu conjonctif serré.

La capsule articulaire repose librement sur les surfaces articulaires des vraies articulations. Votre membrane externe est renforcée par les ligaments capsulaires et articulaires. À l'intérieur de la capsule articulaire des vraies articulations se trouve un liquide visqueux: la soi-disant synovie, également connue sous le nom de liquide synovial.

Ces propriétés anatomiques des vraies articulations s'appliquent également à l'articulation de la selle. Les composants osseux de l'articulation de selle sont essentiellement constitués de deux surfaces d'articulation, dont l'une correspond à la tête d'articulation et l'autre à la cavité articulaire. Les deux partenaires d'articulation de l'articulation de la selle du pouce ont une forme concave et, contrairement aux surfaces articulaires d'autres articulations, sont plus ou moins disposées l'une au-dessus de l'autre. La partie commune en haut se trouve dans la partie commune ci-dessous comme un cavalier en selle. La partie supérieure correspond à la tête d'articulation et la partie inférieure à la douille d'articulation pour un ajustement précis de la tête.

Fonction et tâches

Chaque véritable joint remplit plusieurs fonctions en même temps. Les articulations relient des os qui se rencontrent et remplissent ainsi une fonction de stabilisation. D'autre part, les liaisons articulées confèrent également aux os qui rencontrent un certain degré de mobilité et permettent un mouvement sur au moins un axe. Au moins deux mouvements différents peuvent avoir lieu sur chaque axe.

Les joints de selle sont des joints multi-axes. Ils sont typiquement biaxiaux et dans ce contexte ressemblent à des formes d'articulation telles que l'articulation de l'œuf. Ils permettent au moins quatre mouvements sur leurs deux axes de mouvement. Par exemple, des mouvements latéraux à droite et à gauche peuvent y être effectués. Ces mouvements de propagation sont appelés enlèvement. Avec le mouvement inverse de l'adduction, le retour à la position de départ a lieu. De plus, des mouvements de flexion et d'extension ont lieu dans les articulations de la selle. La médecine fait référence aux mouvements d'étirement et de flexion en tant que tels. Dans le cas de l'articulation de la selle, on parle également de mouvements vers l'avant et vers l'arrière.

Avec ces types de mouvements, les articulations de la selle telles que l'articulation du pouce et de la selle sont impliquées dans de nombreux mouvements dans la vie humaine quotidienne. L'articulation de la selle du pouce est également la seule articulation qui permet au pouce de se déplacer en opposition au reste des doigts. Cela signifie que le pouce peut être comparé aux autres doigts de la main comme seul doigt. Cette forme de mouvement est nécessaire pour la préhension, par exemple.

Maladies

Comme toutes les autres articulations, les articulations de la selle peuvent également être affectées par des déficiences fonctionnelles, une inflammation, des symptômes dégénératifs ou des malpositions et des blessures. Les symptômes dégénératifs apparaissent naturellement dans les articulations de la selle avec l'âge. Cependant, dès que le degré de changement dégénératif dépasse le degré d'âge-physiologique, on parle d'arthrose. Les facteurs de risque d'arthrose peuvent être, par exemple, une surcharge régulière de l'articulation. Les désalignements et la surcharge qui en résulte sont également considérés comme un risque d'arthrose.

L'arthrose de l'articulation de la selle du pouce est également appelée rhizarthrose. La maladie touche principalement les femmes de plus de cinquante ans et survient souvent des deux mains. En plus des surcharges mécaniques ou des changements post-traumatiques, les influences hormonales sont discutées en tant que cofacteurs causaux. En plus de la douleur initialement liée à la charge, la maladie se manifeste par une instabilité générale de l'articulation de la selle du pouce, qui fait glisser le premier métacarpien dans les directions radiale et proximale. Avec la glissière, le pouce est difficile à étendre. Dans la plupart des cas, la phalange proximale est simultanément affectée par l'hypermobilité, c'est-à-dire la surmobilité. La douleur survient dans les premiers stades de l'arthrose lorsque l'articulation est soumise à des charges et des mouvements, et une partie irradie dans la main. Dans les derniers stades de l'arthrose, tout le cartilage s'use et les surfaces articulaires se frottent les unes contre les autres sans protection. À partir de ce stade, l'articulation est également douloureuse en position de repos, la douleur augmentant avec l'effort. Le raidissement des articulations peut être le résultat de l'usure.

Bien sûr, les articulations de la selle, comme toutes les autres articulations, peuvent être affectées par l'inflammation. De plus, les os impliqués dans l'articulation peuvent subir des fractures.