Thiopental

Avec l'ingrédient actif Thiopental c'est un hypnotique, c'est-à-dire un somnifère qui n'est efficace que pendant très peu de temps. Il est également appelé Trapanal ou Pentothal désigné. La substance thiopental est un sel de sodium et appartient au groupe des barbituriques, qui n'ont aucun effet analgésique. L'ingrédient actif a été développé par Volwiler et Tabern au début des années 1930. Le client était Abbott Laboratories.

Qu'est-ce que le thiopental?

Le principe actif thiopental est principalement utilisé dans le cadre de l'anesthésie pour induire une anesthésie. L'accent est mis sur l'utilisation chez les patients non compliqués, c'est-à-dire les personnes sans problèmes cardiaques ou pulmonaires.

En outre, l'ingrédient actif thiopental est également utilisé en médecine de soins intensifs, où il est utilisé en perfusion continue dans des cas individuels. Cependant, il est considéré comme le dernier recours pour abaisser la pression intracrânienne et mettre fin à l'état de mal épileptique.

Fondamentalement, le thiopental est un ingrédient actif de la catégorie des thiobarbituriques. La substance se caractérise principalement par ses effets favorisant le sommeil, amortissant et narcotiques. L'apparition de l'effet se produit très rapidement et ne dure que peu de temps.

Pour cette raison, l'ingrédient actif est également utilisé en anesthésie. La préparation est généralement injectée par voie intraveineuse. Un surdosage doit être évité dans tous les cas, car il peut parfois être fatal.

Dans certains états, la substance thiopental est utilisée dans les exécutions. Il est également utilisé dans certains endroits comme soi-disant sérum de vérité et pour l'euthanasie. Cependant, le médicament n'est pas destiné à ces fins et n'est pas approuvé en Allemagne.

Aux États-Unis en particulier, l'agent est utilisé pour préparer les personnes à l'exécution par injection létale. En Ohio, l'ingrédient actif thiopental a été utilisé pour une exécution pour la première fois en 2009. Pour cette raison, les sociétés pharmaceutiques allemandes n'envoient plus de livraisons de thiopental aux États-Unis afin d'exclure une utilisation abusive dans le cadre d'exécutions. Depuis 2011, le thiopental ne peut plus être exporté depuis l'UE sans permis spécial.

Effet pharmacologique

Le médicament thiopental a un effet bénéfique sur le sommeil et possède des propriétés narcotiques. L'effet est réglé rapidement et généralement en 30 secondes environ. Après une dose unique, l'effet du thiopental dure généralement environ une demi-heure avant de disparaître progressivement.

Fondamentalement, l'ingrédient actif thiopental a un effet amortisseur sur les fonctions circulatoire, cardiaque et respiratoire. L'injection ne doit jamais être effectuée trop rapidement.

Les effets du médicament résultent du fait que l'effet du neurotransmetteur GABA est augmenté. Parce qu'en raison de son effet agoniste sur une partie spéciale du récepteur GABA, l'ingrédient actif thiopental fait entrer plus d'ions chlorure. En conséquence, les cellules nerveuses sont hyperpolarisées. Si le thiopental est pris à des doses plus élevées, l'ingrédient actif bloque certains processus dans le système nerveux central.

Lorsque le médicament thiopental est administré par voie intraveineuse, une grande partie de celui-ci se lie aux protéines plasmatiques. Ensuite, il est distribué dans l'organisme principalement aux organes qui ont un fort apport sanguin. Il atteint plus tard le système nerveux central et enfin les tissus musculaires et adipeux. Après tout, il est uniformément réparti entre les muscles et le plasma sanguin.

Chez les patients en surpoids, la dose de thiopental ne doit jamais être augmentée. Parce que l'ingrédient actif s'accumule dans les tissus adipeux et peut provoquer une accumulation.

La demi-vie du thiopental est comprise entre cinq et six heures. Dans l'organisme, la substance est métabolisée en pentobarbital. La plupart de l'ingrédient actif est décomposé dans le foie.

Application médicale et utilisation

Le médicament thiopental est principalement utilisé dans le cadre de l'anesthésie. En raison de l'apparition rapide des effets hypnotiques, le médicament est principalement utilisé pour induire une anesthésie. Chez les patients non compliqués en particulier, l'ingrédient actif thiopental est un substitut populaire de la substance propofol.

En plus de l'application médicale du médicament, d'autres domaines d'application s'étendent, par exemple, à l'utilisation dans des seringues toxiques et des sérums de vérité. Thiopental est utilisé en médecine de soins intensifs pour abaisser la pression intracrânienne.

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Risques et effets secondaires

Divers effets secondaires indésirables sont possibles pendant le traitement avec le médicament thiopental. Par exemple, une dépression respiratoire peut survenir, ce qui dans le pire des cas conduit à une insuffisance respiratoire. Les muscles des voies respiratoires ont parfois des crampes lors de la prise.

Parfois, plus d'histamine est libérée et la pression artérielle chute fortement. De plus, une accélération réflexe du pouls est possible, ce qui irrite les veines et augmente la consommation d'oxygène du myocarde.

Dans certains cas, l'injection provoque des lésions tissulaires pouvant même entraîner une nécrose. Les patients atteints souffrent d'énormes douleurs et il existe un risque de perte de membres.

D'autres effets secondaires possibles de l'ingrédient actif thiopental sont, par exemple, une humeur euphorique, une confusion, une somnolence ainsi que des nausées et des vomissements.

Une surdose de thiopental met la vie en danger car elle peut entraîner la mort en raison d'un arrêt respiratoire ou d'un collapsus cardiovasculaire.