Benzodiazépines appartiennent à une classe de substances avec des composés organiques bicycliques caractéristiques qui sont souvent utilisées en médecine comme sédatifs ou somnifères. Leur effet est basé sur le renforcement des neurotransmetteurs dits inhibiteurs. Cependant, l'utilisation fréquente de benzodiazépines peut conduire à des relations de dépendance.
Que sont les benzodiazépines?
Tout Benzodiazépines ont une structure basique bicyclique constituée d'un cycle insaturé à sept chaînons auquel un cycle benzénique est condensé.
Le cycle insaturé à sept chaînons contient deux atomes d'azote. Certains représentants de ces composés sont d'une grande importance en tant que médicaments. Tous les médicaments à base de benzodiazépine ont un autre cycle benzène attaché à la position 5 du cycle insaturé et sont appelés 1H-benzo-1,4-diazépines selon la nomenclature chimique. Les 1H-benzo-1,4-diazépines individuelles ont souvent un effet calmant et sont donc souvent utilisées comme tranquillisants ou agents favorisant le sommeil.
En fonction des autres groupes fonctionnels, il existe un nombre relativement important de médicaments dans cette classe de substances. Toutes les benzodiazépines ont un effet dépresseur sur le système nerveux. Cependant, ils diffèrent par la durée et l'intensité de l'effet. Ceci est déterminé par la demi-vie, c'est-à-dire le temps de dégradation des substances individuelles dans le corps.
Effet pharmacologique
Benzodiazépines n'agissent pas directement, mais ils intensifient l'effet du GABA (acide gamma-amino butyrique) en influençant les récepteurs GABA. Le GABA est un neurotransmetteur inhibiteur qui, lié au récepteur, inhibe l'excitation nerveuse par l'influx accru d'ions chlorure dans les cellules nerveuses.
Cette influence inhibitrice ou inhibitrice conduit à un apaisement général des fonctions nerveuses. Les benzodiazépines modifient les récepteurs GABA afin qu'ils puissent être utilisés par ex. B. GABA peut mieux se lier et augmenter ainsi son efficacité. La durée de l'efficacité dépend bien entendu de la demi-vie de la benzodiazépine correspondante. En général, les benzodiazépines ont un effet anxiolytique, relaxant, anti-agressif et favorisent le sommeil. Selon la substance utilisée, l'un ou l'autre effet est dominant.
Une dose élevée ou une sensibilité aux benzodiazépines peut également causer de la fatigue, de la somnolence, de la dépression ou des maux de tête. De nombreux médicaments à base de benzodiazépine ont été développés avec différents modes d'action afin de couvrir la plus large gamme d'applications possible avec peu d'effets secondaires. Deux paramètres sont déterminants pour l'utilisation des benzodiazépines, le début d'action et la durée d'action.
Application médicale et utilisation
Le mode d'action en tant que modulateur du neurotransmetteur inhibiteur GABA ouvre la classe de substances Benzodiazépines un large domaine d'application. Les benzodiazépines sont souvent utilisées pour les troubles anxieux, les états d'agitation, les troubles du sommeil, les états d'excitation, les tensions musculaires ou l'épilepsie.
Les benzodiazépines ont également fait leurs preuves dans la schizophrénie et le sevrage alcoolique. Les benzodiazépines sont également disponibles pour une utilisation générale comme sédatifs et somnifères. Les benzodiazépines sont les sédatifs ou somnifères les plus couramment utilisés. En Allemagne, jusqu'à 17 pour cent de la population prennent des préparations de benzodiazépine chaque année. Le choix du bon remède dépendra du trouble sous-jacent. La relation entre le début de l'action et le moment de l'action influence certains effets secondaires.
C'est ainsi que vous souhaitez obtenir un effet rapide sur les troubles du sommeil. Cependant, le temps d'action ne doit pas être trop long pour éviter la fatigue et la somnolence après le sommeil. En cas de problèmes de sommeil pendant la nuit, des principes actifs avec un temps d'action moyen sont appropriés. Cependant, si des troubles anxieux, une épilepsie ou une tension musculaire doivent être traités, des principes actifs à longue durée d'action sont souhaitables.
Les benzodiazépines sont également souvent utilisées pour soulager l'anxiété avant les opérations ou les procédures de diagnostic telles que la gastroscopie ou la coloscopie. Tous les médicaments à base de benzodiazépine nécessitent une ordonnance et sont généralement administrés sous forme de comprimés.
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➔ Médicaments pour les troubles du sommeilRisques et effets secondaires
Benzodiazépines mais ont également des effets secondaires importants s'ils sont utilisés trop longtemps ou trop intensément. Avec des concentrations élevées de benzodiazépines, cela peut entraîner des troubles de la mémoire, de la perception et des réactions. Des maux de tête et de la somnolence ont également été signalés. Un traitement trop long par les benzodiazépines entraîne souvent des effets d'accoutumance et le développement de la tolérance.
Par conséquent, il existe un risque de toxicomanie. Après une utilisation à long terme, l'arrêt rapide du médicament peut entraîner des troubles mentaux et même un risque de suicide. Pour ces raisons, le traitement par benzodiazépines ne doit pas être exagéré.
Prendre des benzodiazépines en même temps que de l'alcool ou des barbituriques est particulièrement dangereux et provoque souvent une aggravation aiguë et à long terme de la maladie mentale.
