Bloc nerveux

Sous un classique Bloc nerveux l'altération ou le blocage complet des nerfs périphériques est compris dans leur fonction de conducteur de stimulation des impulsions motrices, sensorielles et végétatives. La déficience permanente ou facultative des nerfs peut être déclenchée par des pressions mécaniques ou des stimuli de tension ou par des stimuli chimiques et, selon la gravité de la lésion, entraîner une douleur constante et une fonction limitée des muscles affectés jusqu'à une paralysie complète et une impuissance.

Qu'est-ce qu'un bloc nerveux?

Les symptômes d'un bloc nerveux dépendent de sa cause. Si la maladie peut être attribuée à une mauvaise posture qui persiste depuis des années, des plaintes surviennent souvent dans le dos et dans la région des épaules et du cou.
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Les nerfs périphériques sont généralement multifonctionnels et se composent de fibres nerveuses motrices, sensorielles et végétatives spécialisées (fascia) isolées les unes des autres par le tissu de l'enveloppe et entourées par l'épinèvre dans son ensemble en tant que cordon nerveux. Le fascia moteur transmet des impulsions de contraction ou de relaxation volontaires à «leurs» muscles, qui se contractent ou se relâchent.

Alors que le fascia sensible «transporte» des stimuli sensoriels et haptiques - y compris des sensations de douleur - les fibres végétatives servent à conduire des impulsions pour des circuits de contrôle qui ne sont pas soumis à la volonté. Étant donné que les nerfs périphériques doivent parfois surmonter des constrictions anatomiques ou se déplacer dans des canaux osseux spéciaux, ils peuvent être endommagés par une tension musculaire en raison d'une surcharge ou de charges incorrectes unilatérales et récurrentes causées par la pression ou la tension.

Cela provoque des troubles moteurs, sensoriels et végétatifs correspondants, qui peuvent également être exprimés par une douleur intense. Un blocage total du nerf, par ex. B. à la suite d'une transection, la paralysie totale de «son» muscle résulte du fait que le muscle ne reçoit plus les impulsions de contraction motrice.

causes

Outre les accidents pouvant entraîner des lésions directes des nerfs périphériques, les principales causes de bloc nerveux sont principalement dues à une mauvaise posture récurrente et au stress. Il s'agit alors d'une microtraumatismes répétés (ISR), qui peut se manifester par une variété de symptômes. Un facteur de déclenchement peut déjà être une écriture extrêmement monotone et prolongée sur l'écran si le lieu de travail est configuré de manière ergonomique de manière sous-optimale et en même temps, il y a un stress constant dû au multitâche, ce qui déclenche un ton permanent dans divers muscles et peut entraîner des dommages de compression aux nerfs périphériques.

Une autre cause typique d'un blocage des nerfs périphériques peut être une hernie discale, dans laquelle le tissu du disque intervertébral exerce une pression sur la racine nerveuse à l'ouverture de sortie du canal rachidien. En fonction de la déficience du nerf affecté, la douleur et les symptômes peuvent être irradiés dans les zones d'approvisionnement du nerf affecté.

En plus des ecchymoses et des lésions mécaniques, les blocages nerveux peuvent également être provoqués de manière systémique par des substances chimiques (par exemple, une intoxication par des champignons, des serpents ou des méduses), dont certaines peuvent être irréversibles et irréparables, voire mortelles.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes d'un bloc nerveux dépendent de sa cause. Si la maladie peut être attribuée à une mauvaise posture qui persiste depuis des années, des plaintes surviennent souvent dans le dos et dans la région des épaules et du cou. Ceux-ci peuvent ressembler à de la tension ou de la raideur, ou ils peuvent s'exprimer sous forme de douleur intense. Ces symptômes peuvent également survenir dans la colonne cervicale et thoracique si la maladie a été déclenchée par une mauvaise posture.

Un symptôme tout aussi courant est un mal de tête prolongé. Les accidents sont également l'une des causes connues d'un bloc nerveux. Si ces usures entraînent un syndrome des vertèbres cervicales, des plaintes surviennent au niveau des épaules et du cou. Dans le pire des cas, des sentiments de paralysie ou d'engourdissement peuvent survenir, qui durent longtemps ou même ne deviennent perceptibles qu'après un certain temps.

Souvent, les blessures par coup du lapin subies dans le passé sont la cause de ces symptômes. Si les vaisseaux ou les nerfs sont pincés, les personnes atteintes remarquent souvent une sensation de picotement dans les bras et les mains, comme si ces membres s'étaient «endormis». La maladie sous-jacente est appelée syndrome de Scaleneus et fait référence aux nerfs situés entre l'omoplate, la clavicule et la colonne cervicale. Un autre symptôme d'un bloc nerveux est des difficultés respiratoires. Ceux-ci peuvent être le résultat de l'une des causes citées.

Diagnostic et cours

Les symptômes les plus importants d'un bloc nerveux sont une douleur permanente avec des picotements simultanés dans l'extrémité fournie par le nerf affecté et une perte notable de force dans le membre. Si un bloc nerveux est suspecté, un examen de la motricité, de l'haptique et de la sensibilité à la douleur est effectué.

D'autres options de clarification clinique sont la mesure de la vitesse de conduction nerveuse et l'électromyographie (EMG). L'EMG peut fournir des informations indiquant si une faiblesse détectée du muscle est due à une maladie du muscle lui-même ou à la fonctionnalité réduite du nerf.

Dans les cas graves, des techniques d'imagerie telles que la myélographie ou la tomodensitométrie peuvent être utilisées. Si les blocages nerveux ne sont pas traités et que les causes du blocage ne disparaissent pas ou si un éventuel empoisonnement ne peut être décomposé par le corps, une paralysie irréversible, une insensibilité à la douleur et une fonte musculaire se produisent parce que le muscle n'est plus nécessaire.

Complications

Les symptômes et les complications d'un bloc nerveux dépendent beaucoup de la gravité de la maladie. En règle générale, les personnes touchées souffrent de douleurs intenses et continuent de souffrir de paralysie et de troubles de la sensibilité. Cette paralysie peut se propager à d'autres régions du corps et entraîner des restrictions dans la vie quotidienne de la personne concernée. De plus, les patients semblent également épuisés et impuissants et ne peuvent souvent plus bouger leurs muscles.

Dans certains cas, les patients dépendent de l'aide d'autres personnes dans leur vie quotidienne et souffrent de restrictions de mobilité importantes. La sensibilité du patient à la douleur augmente également de manière significative en raison du bloc nerveux, et une fonte musculaire se produit si le bloc nerveux se poursuit sur une période de temps plus longue. La qualité de vie de la personne touchée est considérablement réduite et limitée par la maladie.

Dans ce cas, le traitement peut avoir lieu à l'aide de diverses thérapies et ainsi atténuer les symptômes.Cependant, on ne peut pas prédire universellement si cela réussira. Dans certains cas, des interventions chirurgicales sont également possibles pour libérer le bloc nerveux. L'espérance de vie du patient peut également être réduite en raison du bloc nerveux.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En cas de tension, de douleur ou d'engourdissement, cela peut être dû à un bloc nerveux. Un médecin doit être consulté si les symptômes ne disparaissent pas d'eux-mêmes en quelques jours à quelques semaines ou s'ils surviennent soudainement. En cas de douleur intense ou de restrictions de mouvement, une visite médicale immédiate est nécessaire. Les personnes qui ont eu une hernie discale ou un accident grave avec ecchymoses et lésions sont particulièrement susceptibles de développer un bloc nerveux.

Les personnes souffrant de malpositions chroniques et de stress font également partie des groupes à risque et devraient consulter un médecin en cas de symptômes mentionnés. Le médecin peut identifier rapidement un bloc nerveux et orienter le patient vers un spécialiste approprié. La condition est traitée par un chirurgien orthopédiste ou un interniste, selon le type et la gravité des symptômes. La thérapie proprement dite implique généralement également des physiothérapeutes ou des spécialistes en médecine du sport. Afin d'assurer un rétablissement rapide, une consultation étroite avec un médecin doit être maintenue pendant le traitement. Dans les cas graves, un traitement dans un centre de rééducation est nécessaire.

Traitement et thérapie

Dans le cas de blocs nerveux clairement diagnostiqués, le premier objectif de la thérapie est d'éliminer la cause de la lésion nerveuse afin que le nerf puisse ensuite se régénérer. Dans de nombreux cas, la physiothérapie conservatrice et d'autres applications connexes peuvent aider.

Des techniques de déblocage spéciales peuvent également être utilisées, qui consistent en une tentative de remobilisation passive ou active des zones musculaires touchées. Le thérapeute spécialement formé utilise certaines techniques destinées à libérer le blocage musculaire. Si le nerf a été sectionné et que les extrémités distale et proximale sont trop éloignées, une intervention neurochirurgicale dans une clinique spécialisée peut être indiquée.

Lors de l'opération, les deux terminaisons nerveuses sont d'abord identifiées puis reliées l'une à l'autre à l'aide d'une technique spéciale afin de pouvoir se régénérer à nouveau en postopératoire. Si la connexion entre les deux terminaisons nerveuses n'est pas possible sans tension, un morceau de l'autre nerf du corps peut être utilisé comme lien de pontage.

Alternativement, déplacer le nerf peut être une option si cela évite une contrainte de traction qui peut être redoutée plus tard. Une telle opération doit être suivie d'une période de repos d'au moins 2 semaines en phase de régénération.

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Perspectives et prévisions

Un bloc nerveux unique disparaît en quelques minutes. Tout signe de paralysie, d'engourdissement ou de douleur devrait disparaître rapidement. La perspective d'un rétablissement rapide est positive, à condition que le patient détermine la cause du bloc nerveux et consulte un médecin.

Avec des blocages nerveux récurrents, le pronostic est moins bon. Les blocages nerveux sont un facteur de stress majeur pour le corps. Le stress psychologique est également important, car le moment et l'intensité des blocages ne peuvent être prévus. À long terme, cela peut entraîner des troubles anxieux et d'autres plaintes psychologiques. Travailler dans des emplois exigeants physiquement ou mentalement n'est généralement plus possible, car les blocages nerveux conduisent inévitablement à des échecs.

Une alternative est le traitement médicamenteux, qui, cependant, est également associé à des complications. Le pronostic exact dépend de la possibilité d'arrêter les blocs nerveux avec un traitement conservateur. Si cela n'est pas possible parce que, par exemple, il est basé sur une maladie neurodégénérative, le pronostic est basé sur l'évolution de la maladie causale. L'espérance de vie et la qualité de vie dépendent également des autres symptômes et plaintes de la maladie sous-jacente.

la prévention

La prévention des blocages nerveux consiste principalement à éviter des charges incorrectes récurrentes et des contraintes constantes sans phases de récupération. En tant que mesures préventives actives, des exercices de relaxation réguliers, une activité sportive légère et régulière et de la gymnastique, qui devraient principalement inclure des étirements des muscles, sont recommandés.

Suivi

Dans la plupart des cas, la personne affectée dispose de mesures de suivi direct très peu nombreuses et généralement limitées. Par conséquent, la détection et le traitement précoces de cette maladie sont au premier plan afin de prévenir l'apparition de complications et de plaintes supplémentaires. L'auto-guérison ne peut pas se produire, bien que l'évolution ultérieure dépende beaucoup du type et de la gravité de cette maladie.

Par conséquent, aucune prédiction générale ne peut être faite sur le cours ultérieur. Dans de nombreux cas, les personnes touchées dépendent des mesures de physiothérapie ou de physiothérapie pour le bloc nerveux. De nombreux exercices de ces thérapies peuvent également être effectués dans votre propre maison pour accélérer la guérison.

Beaucoup de personnes touchées dépendent de l'aide et du soutien de leur propre famille dans leur vie quotidienne. Les conversations aimantes ont un effet positif sur l'évolution de cette maladie et peuvent également prévenir la dépression et d'autres troubles psychologiques. Le bloc nerveux ne réduit généralement pas l'espérance de vie du patient.

Tu peux le faire toi-même

Les personnes qui souffrent de blocages nerveux chroniques sont exposées à un stress physique et émotionnel. La thérapie médicale peut traiter efficacement les problèmes de santé associés à un blocage des nerfs. Cela fonctionne mieux si le patient soutient le traitement avec certaines mesures d'auto-assistance.

Cependant, il faut d'abord déterminer la cause du bloc nerveux. Un journal des plaintes fournit des informations sur les déclencheurs possibles. Ensuite, la personne malade peut prendre des mesures spécifiques pour atténuer les symptômes. Selon la cause, cela peut inclure de l'exercice, des massages ou des conversations avec d'autres personnes touchées. Le traitement psychothérapeutique des causes est particulièrement important dans le cas de blocs nerveux d'origine mentale.

Après une intervention, le patient a d'abord besoin de beaucoup de repos et de relaxation. Après cela, les efforts physiques doivent d'abord être évités, les instructions du médecin jouant également un rôle. Les blocs nerveux légers peuvent souvent être soulagés par un exercice modéré. De plus, le médecin doit être consulté afin que les mesures nécessaires puissent être prises rapidement si l'état de santé se détériore. Les mesures d'auto-assistance mentionnées doivent être utilisées avec le consentement du médecin.