le Drainage Redon est un drainage sous vide poussé pour aspirer les sécrétions de plaie après des interventions chirurgicales massives. Celui-ci est inséré dans l'opération réelle dans la zone d'opération et retiré après environ 3 jours. Ce drain est placé sur les os, sous le fascia musculaire et dans le tissu sous-cutané.
Qu'est-ce que le drainage Redon?
Le drainage Redon est un soi-disant Drainage par aspiration ou une Drainage sous vide pousséqui est souvent placé dans le domaine chirurgical après des opérations chirurgicales invasives. Habituellement, le drainage Redon est situé dans les articulations ou sous le tissu adipeux.
Le système de drainage se compose d'un tuyau de drainage à paroi épaisse et d'un bac collecteur. Le récipient de collecte est sous pression négative et dirige ainsi la sécrétion de la plaie et le sang hors de la zone d'opération. En outre, l'aspiration rapproche les surfaces de la plaie, ce qui permet aux bords de la plaie de se développer plus rapidement. En raison de la pression négative, le drainage contribue à la prophylaxie sérique ou à la prophylaxie de l'hématome. Fondamentalement, plus la pression à l'intérieur du drainage est élevée, meilleure est la cicatrisation de la plaie. Le drainage sous vide poussé fonctionne avec une aspiration de 900 mbar.
En fonction de la quantité de sécrétion de la plaie drainée, le drainage Redon est retiré 48 à 72 heures après l'opération. Le drainage Redon est disponible en différentes tailles avec une aspiration contrôlée et non contrôlée dans la bouteille à vide. Le système de drainage porte le nom du chirurgien buccal parisien Henry Redon.
Fonction, effet et objectifs
Si le drainage Redon est correctement placé dans une zone d'exploitation fermée, on parle de système fermé. Grâce à l'aspiration continue et contrôlée, le fluide de la plaie et le sang sont évacués vers l'extérieur.
L'extrémité du drain, qui est insérée dans la zone d'opération, est constituée d'un mince tube en plastique qui est perforé plusieurs fois. La création de plusieurs ouvertures à l'extrémité du tube afin de pouvoir aspirer plus de sécrétion est appelée perforée.Le tube en plastique est fixé au tissu avec une petite couture à la transition de la zone interne à la zone externe. Une bouteille en plastique est attachée à l'extrémité externe pour recueillir la sécrétion de la plaie. Le drainage est fixé à la bouteille à vide avec un verrou à baïonnette.
La pression négative constante à l'intérieur du drainage conduit à une aspiration continue de la sécrétion de la plaie. La pression négative dans la bouteille à vide diminue après un certain temps. Pour restaurer cela, la bouteille à vide doit être remplacée. Fondamentalement, la cavité de la plaie doit être scellée hermétiquement afin d'insérer un système de drainage sous vide poussé qui fonctionne.
Les drains à vide poussé sont généralement insérés après des interventions chirurgicales invasives et sont importants pour le processus de guérison postopératoire. En aspirant le fluide de la plaie, la cicatrisation de la plaie est accélérée car la cavité de la plaie est ainsi réduite. Les bords de la plaie sont rapprochés et peuvent se cicatriser ou se développer plus rapidement. Aucun drainage Redon n'est placé lors des interventions chirurgicales dans la cavité abdominale, car cela peut endommager la paroi intestinale. Le drain est généralement retiré après 48 à 72 heures après l'opération. Si plusieurs drains à vide poussé doivent être insérés, ils doivent être étiquetés et la quantité de sécrétion documentée différemment.
La bouteille à vide doit être complètement vérifiée et enregistrée. Si la bouteille est pleine ou si la valve indique qu'il n'y a plus de vide dans la bouteille, elle doit être remplacée. L'échange doit être effectué dans des conditions aspétiques. Avant de connecter le nouveau flacon au tube de drainage, il convient de vérifier que la formation de vide est intacte et que le flacon est intact et stérile. Pour changer le flacon et rebrancher le tuyau de drainage, une désinfection des mains en profondeur doit être effectuée avant et après. La mise en œuvre proprement dite a lieu avec des gants stériles.
Le drain à vide poussé est retiré après environ 3 jours pour éviter le risque d'infection ascendante. Avant de retirer le drainage, le patient peut recevoir un analgésique car cela peut être inconfortable ou douloureux. Avant de tirer, le pansement stérile doit d'abord être retiré et la sortie de drainage doit être désinfectée. Le médecin traitant peut alors tenir le tube de drainage et demander au patient d'inspirer et d'expirer profondément. Le tuyau peut être tiré pendant l'expiration. Enfin, la plaie est à nouveau nettoyée et bandée avec des bandages stériles.
Risques, effets secondaires et dangers
Le rednospit peut causer des blessures pendant la chirurgie. Souvent, les nerfs cutanés des articulations sont endommagés. L'accès de l'extérieur vers l'intérieur via le drain Redon augmente le risque d'infection et des germes peuvent se former dans la zone d'opération. De plus, le drainage peut être retiré complètement ou incomplètement. Cela se produit souvent chez les patients agités, déments et mentalement confus. Le drainage Redon peut également glisser lorsque le patient est repositionné ou mobilisé.
Une augmentation des pertes de sang via le drainage sous vide poussé peut survenir. La raison en est souvent la mauvaise position du drainage dans l'os spongieux. La bouteille à vide doit être examinée à intervalles réguliers et les valeurs enregistrées. Parfois, le tube de drainage peut se boucher en raison de structures tissulaires détachées, de thrombus, de sang coagulé et de composants protéiques et graisseux. Si le drainage est perturbé, un hématome infecté peut résulter de l'accumulation de sécrétion de la plaie.
Afin d'assurer un bon drainage, il faut toujours veiller à ce que le tuyau ne soit pas plié et que le patient ne s'allonge pas sur le tuyau en plastique. Le fonctionnement du drainage Redon doit donc être contrôlé régulièrement pour éviter d'éventuelles complications.
