Causes de l'urticaire

Papules, gonflements, démangeaisons et rougeurs sévères: une personne sur quatre souffre d'urticaire spontanée (urticaire) au moins une fois dans sa vie; 800000 Allemands souffrent de la forme chronique. Les causes de la maladie de la peau souvent angoissante sont multiples, chez certains patients, la cause ne peut pas être trouvée du tout. En quoi les différentes formes d'urticaire diffèrent-elles?

Urticaire aiguë

Dans l'urticaire aiguë, les symptômes ne durent pas plus de six semaines. Si l'urticaire survient sans stimulus externe provoquant, on parle d'urticaire spontanée aiguë. Plus de 90 pour cent des urticaires spontanées aiguës ne durent que quelques jours à quelques semaines.

Les causes les plus fréquentes sont les infections, l'intolérance aux médicaments (souvent des analgésiques et antibiotiques réduisant la fièvre) et les allergies ou intolérances alimentaires. Dans tous les cas, il doit y avoir un lien temporel étroit entre, par exemple, la prise d'un médicament et l'apparition des symptômes.

Urticaire spontanée chronique

Si les symptômes d'urticaire spontanée sont toujours présents après six semaines, les médecins parlent d'urticaire chronique spontanée. Elle peut survenir quotidiennement, hebdomadairement ou encore moins fréquemment et durer des années ou des décennies. Les personnes touchées ne peuvent souvent supporter cela qu'en prenant régulièrement des médicaments. Dans le cas de formulaires difficiles à exécuter, il vaut la peine de rechercher soigneusement les déclencheurs dans le but de les éliminer.

L'urticaire chronique est à nouveau divisée en trois groupes: environ les deux tiers de tous les cas d'urticaire chronique spontanée peuvent leur être attribués. Chez environ un tiers des patients, le coupable reste insondable.

• Intolérance urticaire: Hypersensibilité aux ingrédients alimentaires tels que les colorants, les arômes ou les conservateurs. Les aliments riches en histamine tels que le fromage mûr et la saucisse peuvent également déclencher une intolérance urticaire.

• Urticaire infectieuse: C'est la réponse à l'inflammation dans le corps qui ne doit pas causer d'inconfort supplémentaire. Il s'agit souvent d'infections gastro-intestinales, des oreilles, du nez et de la gorge ou des racines des dents.

• Urticaire autoréactive: Intolérance aux propres substances du corps.

Urticaire chronique inductible

Ce groupe comprend les formes d'urticaire, dans lesquelles les symptômes n'apparaissent qu'après certains stimuli. Ceci est à nouveau divisé en groupes: Le plus grand sous-groupe est le dermographisme symptomatique - également appelé urticaire factice - qui est l'une des formes physiques de l'urticaire inductible.

Le frottement, le grattage ou le frottement entraînent des papules, des rougeurs et des démangeaisons en quelques secondes ou minutes - et uniquement dans les zones exactes où la peau a été irritée.

L'urticaire de pression est à distinguer du dermographisme symptomatique, dans lequel des gonflements profonds surviennent des heures après l'application de la pression, ce qui peut même être douloureux dans les zones articulaires. Les papules superficielles, cependant, ne se produisent pas dans l'urticaire de pression.

Autres formes d'urticaire physique

L'urticaire au froid est une forme courante d'urticaire physique. Le terme «froid» décrit tout ce qui est plus frais que la peau humaine. Plus la température seuil est élevée, c'est-à-dire la température qui déclenche encore des papules, plus le patient présente des symptômes.

Au cours de l'évolution de la maladie, la température seuil reste relativement stable, mais peut être abaissée grâce au traitement. Il est plus fréquent dans les pays froids que dans les pays chauds. L'urticaire froide, par exemple, peut entraîner la consommation de boissons froides ou de glace entraînant un gonflement de la gorge. De tels gonflements peuvent non seulement causer des difficultés de déglutition, mais également un essoufflement sévère.

Les formes les plus rares d'urticaire physique comprennent l'urticaire légère, dans laquelle les papules et les démangeaisons typiques surviennent après une exposition à la lumière, en particulier au soleil, généralement au printemps et en été, généralement de quelques secondes à quelques minutes après l'exposition à la lumière. Puisque les vêtements ne protègent pas tous les rayons UV, des papules peuvent également se former sur les parties couvertes du corps. Les patients ne réagissent souvent qu'à une partie de la gamme de longueurs d'onde. Certains réagissent dans le domaine de la lumière visible, d'autres uniquement aux rayons UVA ou UVB.

Une autre forme - quoique rare - d'urticaire physique est l'urticaire à la chaleur, dans laquelle des papules et des démangeaisons surviennent sur les zones de la peau exposées à la chaleur. S'il se produit dans l'air chaud ou dans l'eau chaude en été, il peut être confondu avec l'urticaire solaire.

L'urticaire cholinergique est également l'une des formes inductibles de l'urticaire et elle survient assez fréquemment. Les symptômes surviennent lorsque la température corporelle augmente, par exemple en raison de la transpiration, de l'excitation ou de la fièvre. Les petites papules de la taille d'une tête d'épingle sont typiques de cette forme, qui sont entourées d'une plus grande rougeur. Après refroidissement, les papules disparaissent sans laisser de trace en quelques minutes à quelques heures.

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