UNE Trouble anxieux, Névrose d'anxiété est une maladie psychosomatique dans laquelle les personnes touchées sont principalement touchées par des crises d'angoisse ou des crises de panique. La plupart du temps, des symptômes physiques accompagnent un trouble anxieux sans pour autant avoir une maladie physique.
Que sont les troubles anxieux?
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La peur est un sentiment naturel de danger. Lorsque la menace est passée, la peur disparaît également. La condition n'est qualifiée de trouble que si la personne concernée présente une réaction de peur excessive sans raison objective, qui s'accompagne presque toujours de symptômes physiques. Anciennement connue sous le nom de névrose anxieuse, il existe différentes formes de trouble anxieux.
Les plus connues sont les soi-disant phobies, qui concernent certains objets ou situations. Il existe également un trouble panique, qui se manifeste par une anxiété soudaine et des attaques de panique sans raison apparente. Le trouble anxieux généralisé a tendance à se concentrer davantage sur le sentiment de menace constante. Les personnes touchées ne peuvent pas déterminer d'où vient la peur.
causes
Les causes du trouble anxieux n'ont pas encore été clairement élucidées. De nombreux facteurs se conjuguent et ne déclenchent la maladie qu'ensemble et en interaction. On pense que l’une des causes est le conflit interne. Ceci est particulièrement important en psychanalyse. La victime n'a pas appris à gérer la peur normale. Des experts de diverses disciplines recherchent et recherchent d'autres causes.
Les troubles anxieux et la dépression peuvent être mutuellement bénéfiques. Une personne déprimée qui s'inquiète pour tout souffrira rapidement d'anxiété face à l'avenir. En revanche, la dégradation de la qualité de vie peut conduire à un trouble anxieux.
D'autres causes peuvent être certaines maladies, telles qu'un dysfonctionnement de la thyroïde. On suppose également que certaines substances messagères, appelées neurotransmetteurs, sont déséquilibrées dans le cerveau. Les troubles anxieux surviennent souvent après un stress extrême ou après avoir consommé certaines substances, comme des drogues, de la caféine ou de l'alcool.
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Dans le trouble anxieux, la personne concernée doit faire face à différentes peurs. Très souvent, un trouble anxieux commence par un soi-disant trouble anxieux généralisé. C'est là que surgissent des peurs qui affectent tous les domaines de la vie quotidienne. Le malade a peur des situations qui ne sont généralement pas menaçantes, mais qui sont soudainement perçues comme menaçantes.
Les craintes portent également sur les effets possibles de la situation respective. Une autre forme de trouble anxieux fait ressortir des peurs liées à des situations déjà vécues, qui agissent alors comme des soi-disant déclencheurs. Par exemple, un trouble anxieux lié à la conduite peut survenir après un accident de la route.
Les symptômes d'un trouble anxieux sont la survenue typique d'anxiété, d'agitation et d'inquiétude extrêmes et toutes les pensées qui tournent autour de ces sujets. Au stade avancé, des crises de panique peuvent survenir et les transitions sont fluides. La peur est associée à une libération d'adrénaline, une sensation de chaleur est perçue. La tête est engourdie et la personne concernée a peur de presque s'évanouir.
Le pouls est grandement accéléré et est perçu physiquement, la pression artérielle augmente également. Une crise d'anxiété ou de panique est considérée comme très épuisante et stressante, généralement suivie d'une baisse de tension. De nombreuses personnes atteintes développent une peur croissante de la peur et la peur que la peur se reproduise. Cela affecte la qualité de vie.
cours
L'évolution de la maladie dépend du type de trouble anxieux dont il s'agit. Si elle n'est pas traitée, la maladie dure souvent des années ou des décennies, alternant des phases avec des symptômes sévères et moins sévères. Ce n'est que dans de rares cas qu'il existe une «guérison spontanée» du trouble anxieux (dans les troubles paniques, cela affecte environ 10 à 30% des personnes atteintes).
Lorsque cela est possible, la personne concernée évite la situation de peur. Bien sûr, cela n'est pas possible avec un trouble anxieux généralisé. Ces patients développent souvent des comorbidités psychosomatiques. Les maladies gastro-intestinales en font souvent partie.
De nombreux troubles anxieux sont associés à des comportements d'évitement. Cela peut entraîner des complications sociales qui peuvent contribuer à l'aggravation du trouble anxieux. Le ridicule, l'intimidation, le manque de compréhension et le manque de patience de la part de parents proches en sont des exemples.
L'agoraphobie peut se développer au cours d'un trouble anxieux. Les personnes touchées évitent alors les lieux et les situations dans lesquels il leur serait difficile d'accéder à l'aide en cas d'urgence. La peur peut également conduire au fait que les personnes concernées se retirent dans leur appartement et ne quittent plus la maison - ou ne parcourent que de courtes distances, par exemple jusqu'au supermarché le plus proche ou à la banque. Selon le type de trouble anxieux, l'évitement peut s'étendre à de nombreux domaines de la vie. Des restrictions professionnelles sont également possibles.
Dans le cadre de la psychothérapie, il est nécessaire de discuter des peurs et des inquiétudes et de s'exposer à elles dans un environnement protégé. Cette confrontation est un fardeau pour de nombreux patients et peut altérer la motivation pour la thérapie.
Complications
De plus, les troubles anxieux peuvent être associés à diverses autres plaintes psychologiques. De nombreuses personnes atteintes de trouble d'anxiété généralisée (SGA) demandent de l'aide tard. En conséquence, la majorité des patients atteints de SGA développent une autre maladie mentale. Différents troubles mentaux sont en cause pour cela.
Par exemple, d'autres troubles anxieux, la dépression et les troubles du sommeil sont courants. D'autres complications peuvent résulter de l'automédication, des drogues, de l'alcool, des habitudes alimentaires problématiques et d'autres tentatives de faire face à l'anxiété par vous-même.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Puisqu'un trouble anxieux peut sérieusement aggraver la qualité de vie du patient, une visite chez le médecin est particulièrement recommandée si l'évolution est sévère. En particulier, si les situations anxiogènes ne peuvent plus être évitées dans la vie de tous les jours, il est indispensable de consulter un médecin. Les symptômes typiques d'un trouble anxieux, tels que l'essoufflement, les palpitations et les tensions internes, mettent le corps du patient en état d'alarme et mettent ainsi en danger sa santé physique.
Si, en plus des états émotionnels stressants tels que l'impuissance et la peur, la douleur physique et d'autres symptômes physiques deviennent également perceptibles, le médecin doit procéder à un examen complet du patient. De cette façon, une cause physique qui peut être à l'origine des symptômes peut être étudiée. Si le trouble anxieux ne survient que dans une mesure modérée et n'est associé à aucune restriction de la vie quotidienne, le patient doit décider lui-même s'il considère qu'une visite chez le médecin est utile.
Le premier point de contact pour un trouble anxieux peut être le médecin de famille, qui peut ensuite écrire une référence au spécialiste. Pour le traitement d'un trouble anxieux, il est conseillé de consulter un psychiatre, qui peut également prescrire des médicaments si nécessaire. Dans le cas d'un cours plus doux, un traitement au moyen de la thérapie par la parole seule est recommandé, qui est généralement effectué par un psychologue.
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Traitement et thérapie
Le traitement du trouble anxieux repose sur deux piliers. D'une part, on utilise des médicaments qui apportent un soulagement immédiat. Ceux-ci peuvent être des antidépresseurs, censés rééquilibrer les substances messagères du cerveau et avoir un effet anxiolytique. Les benzodiazépines sont des médicaments psychotropes utilisés pour soulager la tension et l'anxiété. Ils ont un effet amortissant, relaxant et antispasmodique et sont beaucoup plus rapides que les antidépresseurs.
Cependant, la dépendance peut se développer rapidement, c'est pourquoi ils ne sont prescrits qu'avec prudence. D'autres médicaments utilisés pour traiter les troubles anxieux comprennent les suppléments de millepertuis, les neuroleptiques ou les bêta-bloquants. Afin d'obtenir une amélioration à long terme, des mesures psychothérapeutiques sont mises en œuvre, car le trouble anxieux a souvent des causes psychologiques. Pour les phobies spéciales, une thérapie d'exposition est disponible, dans laquelle la personne concernée apprend avec l'aide du thérapeute à endurer la situation.
La thérapie cognitive est souvent utilisée pour le trouble anxieux généralisé. Le patient doit apprendre à reconnaître et à corriger les schémas de pensée qui mènent au trouble anxieux. Cela comprend également l'apprentissage de techniques de relaxation pour aider les gens à s'aider eux-mêmes.
Perspectives et prévisions
Un trouble anxieux peut généralement être combattu avec succès à l'aide d'une thérapie comportementale et de médicaments. Le pronostic est meilleur, plus le traitement commence tôt: les peurs qui existent depuis longtemps nécessitent un effort thérapeutique beaucoup plus élevé et ne peuvent pas toujours être complètement résolues. En principe, les phobies individuelles peuvent être mieux traitées qu'un trouble anxieux généralisé, qui nécessite presque toujours un traitement prolongé. Même après une thérapie réussie, il arrive souvent qu'un stress persistant ou une crise de la vie ravive les vieilles peurs après une période plus longue sans peur.
Si la personne concernée tente de faire face au trouble anxieux sans aide, le pronostic est pire: la peur de la peur conduit dans de nombreux cas à des comportements d'évitement qui peuvent limiter massivement la vie quotidienne. Le retrait social entraîne souvent la solitude, qui s'accompagne souvent de dépression et de pensées suicidaires. Souvent, les patients anxieux se réfugient dans la dépendance, ce qui peut conduire à une dépendance à l'alcool ou à la drogue avec toutes les conséquences physiques et psychosociales négatives.
Les troubles anxieux doivent être considérés comme des maladies chroniques qui peuvent réapparaître encore et encore, même après un traitement réussi. Une vie largement normale est encore possible si les patients anxieux vivent dans un environnement social stable et sont ouverts au traitement.
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Les troubles anxieux ne peuvent être évités directement. Cependant, les techniques de relaxation comme l'entraînement autogène permettent de mieux faire face à de nombreux problèmes quotidiens et ainsi de développer moins de peur des situations. Les extraits d'herbes comme le millepertuis, la valériane et la mélisse aident également.
Les troubles anxieux légers nécessitent rarement des soins de suivi. Ils ont tendance à se produire dans des situations de crise, puis à disparaître à nouveau. Cependant, des troubles anxieux plus complexes doivent être traités. Souvent, cela n'arrive que des années après la première occurrence, lorsque le niveau de souffrance est devenu insupportable.
Suivi
Les soins de suivi sont habituels ou non, selon qu'un séjour clinique a été nécessaire ou qu'un traitement psychothérapeutique plus long a été effectué. Certaines cliniques qui traitent les troubles anxieux veillent activement à ce que leurs patients soient également pris en charge après leur séjour à la clinique. Par exemple, ils les transmettent à des groupes d'entraide locaux.
D'autres recommandent la psychothérapie ou la thérapie comportementale comme mesure de suivi. Dans ce cas, la clinique fournira au thérapeute traitant des documents sur le type de trouble anxieux. Si le trouble anxieux était associé à une dépression, les soins de suivi peuvent consister en une surveillance médicamenteuse.
L'exercice est une partie importante des mesures de suivi. Des cours de relaxation ou de peinture thérapeutique peuvent également être utiles. L'assurance pension propose également des options de suivi. Le suivi, il est essentiel que la personne concernée prenne des mesures elle-même après un trouble anxieux afin de ne pas retomber dans ses peurs.
Par exemple, le suivi peut inclure la recherche d'un emploi moins stressant ou un changement dans votre vie. Sans soins de suivi, il n'est guère possible de garder les bonnes intentions qui ont été mises en place dans le cadre d'une cure psychosomatique.
Tu peux le faire toi-même
Un trouble anxieux est l'une de ces maladies dans lesquelles les personnes touchées peuvent travailler activement pour améliorer ou même éliminer les symptômes. Vous pouvez le faire en participant à un groupe d'entraide, mais aussi seul.
Dans le cas d'un trouble anxieux, des symptômes physiques tels que des palpitations ou des crises de vertige sont au premier plan, ce qui fait penser au patient qu'il est gravement malade. Après un examen médical, il est important de se fier au diagnostic de trouble anxieux et de ne pas rechercher constamment d'autres causes organiques. Souvent, le trouble anxieux conduit à un comportement d'évitement par rapport aux situations dans lesquelles les symptômes inconfortables sont apparus.
Il est important de réapprendre à travers la confrontation consciente avec ces situations qui provoquent la peur que la peur n'est pas fondée et que rien de mal ne se passera. Les personnes affectées peuvent pratiquer cela par elles-mêmes, par exemple en commençant par des confrontations assez faciles et en reprenant progressivement confiance en elles.
De plus, les patients souffrant d'un trouble anxieux peuvent travailler sur leur équilibre intérieur en pratiquant régulièrement des sports d'endurance ou en apprenant l'une des nombreuses formes de relaxation telles que la relaxation musculaire progressive ou l'entraînement autogène. Le yoga régulier peut également y apporter une contribution précieuse, car il permet de réguler le flux de la respiration et, par la méditation et la relaxation profonde, d'assurer plus de calme et de sérénité.
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