Cathéter urinaire

À Cathéter urinaire c'est un instrument médical pour la vidange passive de la vessie. Il est également possible d'obtenir de l'urine avec.

Qu'est-ce qu'une sonde urinaire?

On entend par cathéter urinaire un tuyau ou un tube en plastique. Cet instrument est utilisé pour vider, remplir, rincer ou sonder la vessie humaine. Outre le plastique, le matériau du cathéter peut également être constitué de silicone, de verre, de latex ou de métal.

Un cathéter urinaire est principalement utilisé pour drainer l'urine accumulée de la vessie. Ceci est nécessaire lorsque la personne affectée n'est plus en mesure de vider sa vessie d'elle-même. Un cathéter urinaire peut être utilisé à la fois à des fins thérapeutiques et diagnostiques.

Les cathéters urinaires sont utilisés depuis l'Antiquité. Le plus ancien instrument de ce type, en bronze, a été trouvé à Pompéi. Le regretté médecin antique Oreibasios (325-403 après JC) a eu recours à un parchemin, qu'il a attaché avec une plume d'oie. Une fois inséré dans l'urètre, ce cathéter urinaire précoce est resté dans l'urètre pendant trois jours, faisant gonfler le parchemin et ainsi dilater l'urètre.

Au 19e siècle, les cathéters urinaires étaient fabriqués à partir de caoutchouc. Le cathéter à ballonnet utilisé aujourd'hui provient de l'urologue américain Frederic Eugene Basil Foley (1891-1966), qui l'a fabriqué en 1927 et l'a utilisé comme cathéter à demeure.

Formes, types et types

Les cathéters urinaires peuvent être divisés en cathéters transurétraux jetables ou à demeure et en cathéters suprapubiens. La médecine utilise des cathéters à demeure pour s'assurer que l'urine est drainée en permanence. Les cathéters jetables, en revanche, sont utilisés pour drainer l'urine une fois ou pour poser un diagnostic.

Un cathéter urinaire transurétral est inséré dans la vessie via l'urètre. Une distinction est faite entre les cathéters transurétraux jetables ou à demeure. Les cathéters à demeure sont également appelés cathéters à demeure. Ils ont un ballon à leur extrémité et sont donc auto-retenus.

Aujourd'hui, les cathéters transurétraux à demeure sont essentiellement des cathéters à ballonnet. Ils ont des formes différentes à leurs extrémités. Selon le nombre d'ouvertures dont vous disposez, nous parlons d'un cathéter 2 voies ou d'un cathéter 3 voies. Un cathéter à 2 voies est pourvu d'un canal qui draine l'urine et d'un canal à travers lequel le ballon est rempli. Il agit comme un drain permanent pour l'urine.

Un cathéter à 3 voies est également connu sous le nom de cathéter de rinçage et est également équipé d'un troisième canal avec lequel des solutions de rinçage peuvent être introduites. En urologie, il est principalement utilisé après des interventions transurétrales lorsqu'il y a des saignements abondants dans la vessie. Le rinçage peut neutraliser la coagulation du sang dans la vessie.

Un cathéter urinaire sus-pubien est un cathéter destiné au drainage urinaire permanent. Il diffère des cathéters transurétraux en ce qu'il n'est pas inséré à travers une ouverture naturelle. Au lieu de cela, il pénètre dans la vessie par la paroi abdominale au-dessus de la région pubienne.

Structure et fonctionnalité

La structure et les matériaux d'un cathéter urinaire ont changé dans l'histoire de l'instrument. Dans les premiers temps, seuls le verre ou divers métaux étaient utilisés. Les médecins ont ensuite eu recours au caoutchouc. De nos jours, le silicone, le latex ou le PVC sont utilisés à la place du caoutchouc. Les cathéters modernes ont maintenant également un revêtement hydrophile. Cela augmente la capacité de glissement de l'instrument.

Les cathéters utilisés pour une utilisation à long terme peuvent également être équipés de revêtements en carbone de type diamant. Cela réduit la colonisation des germes. Le matériau finalement le mieux adapté à l'application dépend de la durée pendant laquelle le cathéter a été en place.

L'introduction d'un cathéter dans la vessie doit toujours être stérile. Sinon, il y a un risque que des germes nocifs se déposent dans la vessie. Dans le cas d'un cathéter transurétral, la région urétrale est désinfectée avec un antiseptique muqueux. L'étape suivante consiste à insérer un lubrifiant dans l'urètre. Le cathéter urinaire peut ensuite être inséré dans l'urètre. Une fois le cathéter arrivé à destination, le ballon existant est rempli d'eau stérile. L'insertion des cathéters suprapubiens doit avoir lieu sous anesthésie locale.

Avantages médicaux et de santé

Un cathéter urinaire peut offrir de grands avantages médicaux. C'est l'une des méthodes standard pour les procédures thérapeutiques et diagnostiques. Un cathéter urinaire est toujours utilisé lorsque le patient n'est plus capable d'uriner seul. Cette circonstance peut se produire, par exemple, par une hypertrophie de la prostate masculine, des troubles mictionnels neurogènes, une inflammation de la vessie ou une inflammation de l'urètre, ainsi qu'une rétention urinaire provoquée par des médicaments.

L'utilisation d'une sonde urinaire est également considérée comme utile si l'urètre est blessé ou si vous êtes alité pendant une longue période. Le cathéter prend en charge le drainage de l'urine pendant un certain temps. Il convient également aux patients en soins palliatifs qui n'ont plus la force d'aller aux toilettes.

De plus, une sonde urinaire est utilisée pour introduire des médicaments dans la vessie et pour la rincer. Le cathéter peut également servir à des fins de diagnostic utiles. Un cathéter peut être utilisé pour évaluer la fonction rénale des patients sur une période de 24 heures. Un examen de différents germes est également possible.

D'autres examens avec un cathéter urinaire comprennent la vérification de l'urine résiduelle, la détermination de la taille de l'urètre, la mesure de la pression de la vessie et l'imagerie des voies urinaires.