appendice

Du appendice se trouve à nouveau au début du côlon et a la forme d'une "impasse". Son terme médical est caecum ou caecum. L'appendice est surtout connu pour l'appendicite.

Qu'est-ce que l'appendice?

La première section du gros intestin, située en avant du bassin iliaque droit, est moins connue sous son nom médical «Caecum» que sous le terme plus courant appendice.

Ce nom vient du fait que le gros intestin se termine à cet endroit "aveugle" (du latin: caecus = aveugle), c'est-à-dire qu'il se termine simplement dans une direction après environ 6-8 cm. D'une largeur d'environ 7 cm, le caecum, section la plus large de tout le gros intestin, est une sorte d'antichambre de la partie ascendante directement contiguë du gros intestin, le côlon ascendant.

Anatomie et structure

Sur le côté gauche, l'intestin grêle passe à travers la valve iléo-caecale (également appelée «valve de Bauhin») dans le appendicequi peut également être vu sous la forme d'une petite protubérance.

L'extrémité inférieure, plus précisément le début du gros intestin, peut être localisée de l'extérieur en traçant une ligne imaginaire entre le nombril et l'extrémité avant droite de la crête iliaque. Environ au milieu de cette ligne se trouve le «point McBurney» où se trouve la sortie de l'appendice (appendice vermiforme) de l'appendice. Ceci est souvent appelé à tort l'appendice, et l'inflammation de l'appendice (appendicite) n'est pas en réalité une véritable «appendicite».

L'appendice contient beaucoup de tissu lymphatique dans sa structure de paroi et joue donc un rôle important pour le système immunitaire contre les antigènes qui sont absorbés via le tube digestif. Il est essentiellement alimenté via l'artère caecale antérieure (artère caecale antérieure) et l'artère caecale postérieure (artère caecale postérieure), qui proviennent de l'artère iléocolique.

Comme le reste du gros intestin, l'appendice, contrairement à l'intestin grêle, n'a pas de villosités. L'élargissement de la surface, qui est si important pour les activités intestinales, a lieu ici, comme dans tout le gros intestin, par des cryptes et des portes de maison, causées par la formation de plis dans la muqueuse du gros intestin.

Fonctions et tâches

Historiquement, le joué appendice dans le passé chez l'homme et encore aujourd'hui chez les herbivores, il jouait un rôle essentiel dans la digestion des composants alimentaires riches en fibres.

Mais l'alimentation des gens a beaucoup changé: aujourd'hui, non seulement nous mangeons plus de viande, mais nous préparons aussi des plats beaucoup plus agréables et plus faciles à digérer. Ainsi, l'appendice chez l'homme et les carnivores purs n'est que rudimentaire ou pas du tout présent, chez les herbivores, en revanche, parfois même plus long que chez l'homme.

De plus, l'appendice sert de réservoir pour la colonisation bactérienne du gros intestin. Il remplit également une fonction importante en soutenant la flore intestinale et ses bactéries symbiotiques en «temps de crise»:

Dans le cas de maladies diarrhéiques sévères, dans lesquelles toute la flore intestinale est souvent détruite, celles-ci peuvent survivre dans l'annexe de l'appendice. Après avoir survécu à la maladie, ils sont prêts à coloniser à nouveau la flore intestinale.

Maladies, affections et troubles

En plus des maladies qui affectent tout le gros intestin et donc aussi le appendice peut affecter (par exemple colite ulcéreuse, maladie de Crohn, cancer du côlon), en réalité une seule maladie est connue qui se limite au caecum seul: l'appendicite, c'est-à-dire l'inflammation de l'appendice de l'appendice. Il est le plus fréquent chez les enfants et les adolescents. Une véritable appendicite (typhlite) n'existe pas tant que des parties de l'appendice au-delà de l'appendice ne sont pas affectées par l'inflammation.

Les causes les plus fréquentes d'appendicite sont des infections par des agents pathogènes ou une obstruction par des fécalithes ou d'autres corps étrangers (par exemple, noyaux de cerisier). Dans le diagnostic, une attention particulière est portée aux douleurs intenses autour du nombril et dans la région épigastrique, ici le point McBurney entre en jeu comme un point important lors de la palpation (palpation), où le patient est particulièrement sensible à la douleur en cas d'appendicite répond.

Au fil du temps, l'appendicite peut aller d'une légère irritation à une inflammation sévère jusqu'à une percée de la paroi (perforation dans la cavité abdominale libre) et donc à une péritonite et donc devenir mortelle si elle n'est pas traitée.

De nos jours, un appendice enflammé est retiré de manière relativement peu spectaculaire à l'aide de méthodes chirurgicales laparoscopiques, de sorte que le patient est généralement en forme et prêt à l'action après quelques jours.