Pleurésie (pleurésie)

UNE pleurésie est également connu comme Pleurésie ou pleurésie désigné. Dans cette condition, l'inflammation se développe dans une fine couche de tissu entre les poumons et la cavité thoracique. Cette couche s'appelle la plèvre ou la plèvre. Les causes de la pleurésie sont généralement des maladies pulmonaires ou bronchiques antérieures. Les signes typiques de pleurésie sont la douleur lors de l'expiration et de l'inhalation et l'essoufflement ou même l'essoufflement qui en résulte.

Qu'est-ce que la pleurésie (pleurésie)?

L'inflammation de la plèvre se manifeste principalement par des signes typiques d'inflammation. Les personnes atteintes remarquent initialement une légère fièvre et une sensation générale de maladie.
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D'un soi-disant pleurésie - en terminologie médicale pleurésie appelé - on parle lorsque le tissu ultra-mince (appelé plèvre), situé entre la poitrine et les poumons, est enflammé.

Ce tissu n'inclut pas seulement les poumons eux-mêmes, mais se trouve largement dans toute la cavité thoracique et la région des côtes. C'est pourquoi les personnes touchées ressentent une douleur non seulement dans les poumons mais dans toute la région de la poitrine lorsque la pleurésie est affectée. Dans certains cas, il y a un essoufflement persistant ou même un essoufflement.

causes

UNE pleurésie survient dans la plupart des cas à la suite d'une maladie antérieure qui a affecté la région interne de la poitrine ou les poumons - par exemple après une pneumonie sévère, une bronchite grave ou même une tuberculose, car cela prend toujours beaucoup de temps pour guérir complètement.

Pendant la durée de la maladie, en raison du tableau clinique existant et des symptômes apparaissant, l'eau s'accumule principalement dans la cavité thoracique irritée. Dans ce cas très courant, on parle médicalement de pleurésie humide. Cependant, les médecins séparent strictement ce type de pleurésie de ce que l'on appelle la pleurésie sèche, dans laquelle le tissu est plus susceptible d'être affecté en raison de l'effort respiratoire et de l'inflammation existante.

La pleurésie se produit rarement comme une maladie complètement indépendante, c'est-à-dire sans maladie correspondante à l'avance. Si vous souffrez d'une telle maladie en tant que patient, vous pouvez prévenir la pleurésie en renforçant le système immunitaire à mesure que la maladie progresse.

Symptômes, maux et signes

L'inflammation de la plèvre se manifeste principalement par des signes typiques d'inflammation. Les personnes atteintes remarquent initialement une légère fièvre et une sensation générale de maladie. Peu de temps après, des difficultés respiratoires apparaissent: toux sèche, essoufflement et parfois enrouement.

Les bruits respiratoires sont des grincements ou des frottements, ce qui fait que ce frottement du cuir devient plus fort à mesure que la maladie progresse avant de disparaître lentement pendant la phase de récupération. En raison de l'inflammation, la plèvre devient excessivement sensible à la douleur, provoquant une douleur thoracique aiguë lors de la respiration. Les respirations profondes sont particulièrement douloureuses, c'est pourquoi de nombreuses personnes respirent principalement par le nez et se limitent à des respirations superficielles.

L'activité respiratoire caractéristique favorise les maladies respiratoires. La pleurésie peut entraîner une toux sèche et douloureuse. La douleur survient généralement d'un côté et peut irradier dans les régions de l'épaule et de la poitrine. Ceci est accompagné des symptômes et des plaintes de la maladie sous-jacente respective.

Si l'inflammation se propage au diaphragme, un hoquet peut également survenir. Les symptômes de la pleurésie apparaissent deux à cinq jours après l'infection et s'aggravent rapidement. Avec un traitement immédiat, les symptômes disparaîtront en quelques jours.

Évolution de la maladie

Les patients sous un pleurésie se plaignent généralement de plus en plus de douleur lors de la toux et de la respiration. La douleur commence plutôt discrètement, puis augmente lentement à mesure que la maladie progresse. Dans la phase initiale de la pleurésie, de nombreux patients peuvent encore interpréter le foyer précis de la douleur, mais plus tard, la pression, souvent associée à la pleurésie, s'étend à toute la cavité thoracique.

En d'autres termes: les patients se plaignent d'un inconfort sévère dans toute la poitrine et non plus uniquement dans la région pulmonaire. Au fur et à mesure que la pleurésie progresse, la sensation de douleur augmente. À un stade ultérieur de la maladie, de nombreuses personnes souffrant de pleurésie se plaignent également d'une pression constante dans la région des côtes.

Complications

Si la maladie sous-jacente est traitée, il n'y a généralement pas d'effets graves. Cependant, si la pleurésie n'est pas traitée à temps, le risque de complications augmente. L'écorce dite pleurale est l'une des conséquences les plus courantes de la pleurésie. Il apparaît principalement dans la pleurésie exsudative. Si les parties de la plèvre enflammée reposent l'une sur l'autre pendant une longue période sans bouger, la plèvre et la plèvre pulmonaire peuvent se développer ensemble.

Cela conduit à son tour au développement d'un cal pleural ou d'une écorce pleurale. Ce processus crée une connexion ferme entre les poumons et la poitrine. En conséquence, le patient ne peut plus respirer librement car moins d'air est absorbé à chaque respiration. Même après la guérison de la pleurésie, l'élasticité pulmonaire est toujours limitée. Une opération est nécessaire pour détacher à nouveau la plèvre et la plèvre l'une de l'autre.

L'empyème pleural, qui est un épanchement purulent, est une complication redoutée de la pleurésie. L'espace pleural est rempli de liquide. Si l'étendue est petite, l'empyème pleural passe souvent inaperçu. Cependant, si le volume augmente, les poumons ne peuvent plus se dilater suffisamment, ce qui rend la respiration difficile. Le patient souffre finalement d'essoufflement.

L'empyème pleural est généralement déclenché par une bronchectasie, une pneumonie bactérienne, un abcès pulmonaire ou une intervention chirurgicale à l'intérieur de la poitrine. Il est perceptible dans la toux, la forte fièvre, les sueurs nocturnes et la perte de poids.

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Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Un médecin doit toujours être consulté en cas de pleurésie. Il n'y a pas d'auto-guérison dans cette maladie et dans la plupart des cas, les symptômes s'aggravent considérablement si le traitement n'est pas initié. Un diagnostic et un traitement précoces de la pleurésie ont toujours un effet positif sur l'évolution de la maladie et peuvent prévenir les complications. Consultez un médecin si le patient a de fortes douleurs thoraciques. Il y a aussi une fièvre et des symptômes généraux de grippe.

La douleur elle-même peut également se propager aux épaules et a donc un effet très négatif sur la qualité de vie du patient. Dans la plupart des cas, il y a aussi une toux ou un essoufflement sévère. Si ces symptômes apparaissent, un médecin doit être consulté dans tous les cas. Tout d'abord, un médecin généraliste peut être visité en cas de pleurésie. En cas d'urgence ou en cas de plaintes très graves et aiguës, un médecin urgentiste peut être appelé ou l'hôpital peut être visité directement. La pleurésie peut être traitée relativement bien, de sorte que l'espérance de vie du patient n'est généralement pas limitée par cette maladie.

Traitement et thérapie

Donc un pleurésie pour être traité avec succès, il faut le diagnostiquer le plus tôt possible. Si le traitement nécessaire est commencé rapidement, la pleurésie guérit généralement sans conséquences majeures à long terme. La thérapie de la pleurésie vise moins à traiter la pleurésie elle-même qu'à la maladie sous-jacente qui la cause.

La situation est différente avec les plaintes elles-mêmes: la douleur qui survient peut, après consultation avec le médecin traitant, être soulagée avec une chaleur douce, par exemple. De plus, un alitement et un repos stricts doivent être observés, car les patients atteints de pleurésie sont généralement très essoufflés. Le médicament n'est utilisé pendant la pleurésie que s'il est compatible avec la maladie sous-jacente.

De plus, des thérapies respiratoires sont souvent initiées pour vous aider à respirer profondément, même en cas de pleurésie douloureuse. Il faut éviter que le patient ne prenne de courtes respirations par peur de la douleur. Cela pourrait entraîner la croissance de la plèvre avec la poitrine. Si tel est le cas, une intervention chirurgicale après la pleurésie est généralement inévitable.

Suivi

La pleurésie est associée à une douleur prononcée dans le haut du corps. La personne concernée ressent les symptômes de la vie quotidienne comme très stressants. L'inflammation peut indiquer une autre cause organique. Le traitement de suivi dépend du déclencheur particulier. Il vise également à soulager les symptômes.

On dit que la pleurésie a guéri sans conséquences à la fin. Les soins de suivi durent jusqu'à la guérison complète. Si elle n'est pas suffisamment guérie, la maladie peut se développer de manière potentiellement mortelle. Pour cette raison, les mesures de traitement et de suivi doivent être prises au sérieux par le patient.

Une tomodensitométrie, des tests sanguins ou une pleuroscopie peuvent fournir des informations sur la cause. Il faut d'abord le traiter. Le pneumologue prescrit un analgésique et un antipyrétique contre l'inflammation. Si la cause est bactérienne, le patient reçoit également des antibiotiques. Le suivi se termine lorsque vous arrêtez de prendre le médicament. Le médecin déterminera l'heure exacte. L'épanchement pleural est aspiré au moyen d'une ponction dans la cavité thoracique.

La progression de la guérison peut être enregistrée avec un contrôle régulier. Les conséquences à long terme doivent être évitées. Même après la fin de la thérapie, le patient doit assister à des rendez-vous de suivi. Si la pleurésie revient de façon inattendue, le traitement et les soins de suivi recommencent. Le spécialiste organisera d'autres examens pour clarification.

Tu peux le faire toi-même

Les mesures auto-applicables dans la pleurésie sont axées sur le maintien d'une ventilation pulmonaire adéquate et la prévention de l'inflammation des poumons (pneumonie) ainsi que sur le soulagement de la douleur respiratoire. Divers exercices peuvent être effectués pour assurer la ventilation de toutes les zones pulmonaires. Bien sûr, tout analgésique prescrit doit être pris à l'avance avec un certain intervalle pour le rendre plus facile à réaliser.

Les enfants en particulier s'amusent lorsqu'on leur demande de produire des bulles de savon. Tout ce que vous avez à faire est de fournir une paille et un bécher de solution savonneuse. En soufflant lentement dans l'air, le tissu pulmonaire est dilaté et les propres sécrétions du corps peuvent mieux s'écouler. Les patients adultes doivent se rappeler de respirer profondément régulièrement pour obtenir le même effet. La marche régulière ou le frottement avec de l'alcool à friction ou autre peut également être bénéfique. En aucun cas, la personne concernée ne doit commencer à restreindre sa mobilité personnelle en raison de la sensation d'inconfort.

Une fièvre qui l'accompagne peut être soulagée en buvant suffisamment d'eau minérale, en se reposant et en prenant des antipyrétiques. Cependant, une forte fièvre ou une origine bactérienne doit être traitée par un médecin.