boulimie

le Boulimie (boulimie mentale) est une dépendance à l'alimentation-vomissement et est l'un des troubles de l'alimentation. Contrairement à l'anorexie, les patients boulimiques peuvent difficilement dire qu'ils souffrent d'un trouble de l'alimentation, car ils ont généralement un poids normal. Les signes typiques sont les aliments riches en calories, les vomissements, la carie dentaire et le manque d'estime de soi.

Qu'est-ce que la boulimie?

La boulimie (Bulimia nervosa) est dérivée du grec et signifie en fait «faim de bœuf». Dans l'usage psychologique et général, cependant, la boulimie est synonyme d'envie de manger et de manger. Ils mangent trop (crises de faim voraces), mais vomissent à nouveau de peur de prendre du poids.

Dans les cas avancés, la boulimie continue de manger après les vomissements et le cycle recommence. Dans l'intervalle, cependant, il existe également des sous-espèces de boulimie dans lesquelles il n'y a pas de vomissements, mais un peu trop d'exercice est censé entraîner ce qui a été rongé (boulimie sportive) ou est éliminé par divers moyens.

causes

Les causes des fringales en boulimie ont des raisons psychologiques profondes, tandis que les vomissements en boulimie peuvent être liés à l'idéal de la beauté. Les raisons possibles de la boulimie peuvent être des expériences traumatisantes que la personne concernée ne pourrait pas traiter psychologiquement. Il s'agit notamment de la peur de la perte, des mauvais traitements, du viol, de la négligence et / ou d'autres violences physiques et psychologiques.

La codépendance est souvent associée à la boulimie. Ceci est également connu sous le nom de dépendance aux relations et comprend le soin inconditionnel d'un proche de vous. Par exemple, les parents, les frères et sœurs ou les amis les plus proches qui sont alcooliques ou toxicomanes.

A cela s'ajoute la peur de prendre du poids, qui peut se fonder sur l'idéal de beauté des médias et du grand public. De nombreuses personnes souffrant de boulimie exercent également des professions où une bonne silhouette est importante (par exemple, l'industrie modèle). Cependant, la boulimie ne peut pas être liée au travail.

Symptômes, maux et signes

Les personnes atteintes de boulimie ont pour la plupart un poids normal. Parfois, ils sont - conformément à la population en bonne santé normale - également en surpoids ou en insuffisance pondérale. À cet égard, la boulimie ne s'exprime pas de l'extérieur. Au contraire, la maladie se caractérise par des crises alimentaires plus ou moins régulières qui peuvent survenir plusieurs fois par jour, voire tous les quelques jours. Le contrôle perçu sur le comportement alimentaire diminue. De grandes quantités de nourriture et un rythme alimentaire rapide jouent un rôle dans la frénésie alimentaire.

La maladie boulimie se définit par le fait que la personne concernée essaie de compenser son comportement alimentaire. Les vomissements auto-induits sont particulièrement fréquents pour cela. Mais aussi pratiquer beaucoup de sport, commencer des régimes extrêmes et utiliser des laxatifs et des émétiques semblent être de bonnes mesures pour les personnes touchées. Il existe également des combinaisons de ces mesures.

Au cours de la maladie, les fringales sont encore favorisées par le fait que les contre-mesures initiées contre l'alimentation mettent à rude épreuve l'équilibre énergétique du corps. À cet égard, un cercle vicieux de frénésie alimentaire et de contre-mesures épuisantes est amorcé.

Les effets possibles à long terme affectent les dents et l'œsophage (dus à l'acide gastrique), l'estomac, le métabolisme et les intestins (dus aux laxatifs) et bien plus encore. Les douleurs à la tête, au cou et au dos sont des symptômes particulièrement courants et non spécifiques qui surviennent souvent chez les personnes atteintes de boulimie.

La maladie survient souvent vers l'âge de 17 ou 18 ans et est parfois liée à des antécédents d'anorexie. La liste des comorbidités psychologiques possibles est longue et comprend, par exemple, la toxicomanie, les sentiments d'infériorité et les troubles du contrôle des impulsions.

Complications

La boulimie est une maladie grave qui doit être traitée par un médecin ou un psychologue. Il n'est pas rare que des patients soient admis dans une clinique pour traitement afin qu'ils ne puissent plus se faire du mal. Si la boulimie n'est pas traitée correctement, elle peut causer de graves dommages corporels et, dans le pire des cas, entraîner la mort.

En règle générale, la boulimie présente divers symptômes et complications. La personne affectée montre souvent un comportement agressif et un isolement social. En outre, il existe une dépression et des sentiments d'infériorité, qui ne sont pas encore accrus par l'exclusion sociale.

Il n'est pas rare que la boulimie se produit également avec l'abus d'alcool et d'autres drogues et conduit à l'ingestion de drogues qui entraînent des vomissements. Ces médicaments sont nocifs pour l'organisme en grande quantité et provoquent des problèmes d'estomac. L'acide gastrique qui monte endommage définitivement les dents et doit être remplacé par des couronnes.

Le traitement se déroule principalement au niveau psychologique. Ensuite, il y a le traitement des symptômes physiques, car le corps doit s'habituer à nouveau à une alimentation normale. En règle générale, le traitement de la boulimie réussit, mais il n'exclut pas la possibilité que la personne touchée contracte à nouveau la maladie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Dans tous les cas, la boulimie nécessite un traitement médical. Dans le pire des cas, la maladie peut entraîner la mort. Dans les cas graves, les personnes touchées doivent être traitées dans une clinique fermée. Habituellement, les patients n'admettent pas la maladie à eux-mêmes, de sorte que les parents et les amis en particulier doivent initier le traitement et le diagnostic.

Consultez un médecin si la personne perd beaucoup de poids en peu de temps. Des vomissements persistants ou une diminution de l'estime de soi peuvent également indiquer la maladie. De même, les patients souffrent souvent de caries dentaires et mangent des aliments riches en calories. De plus, un médecin doit être consulté si la boulimie entraîne des problèmes psychologiques et sociaux.

En cas d'urgence aiguë, un médecin urgentiste doit être appelé. Un traitement complet de la boulimie doit être effectué dans une clinique. Pour cela, cependant, les personnes touchées doivent admettre la maladie. Le traitement en groupes d'entraide est également possible.

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Traitement et thérapie

La boulimie est une maladie qui ne peut être traitée qu'avec l'aide d'un médecin spécialisé dans la boulimie. Ce médecin est généralement un thérapeute ou un psychologue. Le traitement de la boulimie ne peut généralement commencer que lorsque la personne concernée se rend compte qu'elle a besoin d'aide.

Ensuite, un séjour d'une semaine au spa psychosomatique est la meilleure pierre angulaire pour retrouver votre chemin vers une vie saine. Cette thérapie tente de découvrir les causes de la boulimie afin de les résoudre. Toute personne souffrant de boulimie doit apprendre à utiliser des options alternatives au lieu de trop manger.

Une personne boulimique devra faire attention à ses habitudes alimentaires pour le reste de sa vie, tout comme un alcoolique sec doit faire attention à ne pas boire d'alcool. Cependant, le boulimique a l'inconvénient de devoir manger pour survivre et ne peut pas être abstinent.

La manipulation correcte des aliments est un point tout aussi important dans le traitement de la boulimie que diverses méthodes pour traiter les causes. Après une thérapie intensive, la thérapie par la parole en ambulatoire et régulière doit être poursuivie afin de pouvoir survivre au quotidien et apprendre à gérer les rechutes sans retomber dans la boulimie.

Perspectives et prévisions

Le trouble de l'alimentation peut être guéri avec la bonne thérapie et une coopération substantielle de la part du patient. Environ la moitié de tous les patients ne présentent aucun symptôme après plusieurs années. Dans environ 30% des cas, une amélioration du tableau clinique n'est que partiellement observée et 20% de tous les patients ne montrent aucune guérison des symptômes existants.

Plus la maladie est diagnostiquée tôt, meilleures sont les chances globales de guérison. Dans le même temps, l'âge du patient au début du traitement joue un rôle important dans le pronostic. Les patients adolescents plus jeunes ont de meilleures chances de guérison que les adultes.

Avec l'utilisation de la thérapie, les chances de guérison s'améliorent considérablement que sans l'aide d'un médecin ou d'un thérapeute. De nombreux patients subissent souvent une ou plusieurs rechutes au cours du processus de récupération, malgré les soins médicaux. Les jeunes patients sont particulièrement touchés.De plus, il existe un risque que la maladie évolue vers une évolution chronique et persiste pendant de nombreuses années.

En même temps, cela augmente la probabilité qu'une maladie secondaire éclate. Les patients boulimiques souffrent souvent de dépression, de trouble obsessionnel-compulsif, de dépendance ou de trouble du contrôle des impulsions. Les patients qui souffrent également de la maladie limite ont un pronostic nettement plus mauvais. Leur taux de suicide et la probabilité d'abus d'alcool sont nettement plus élevés.

la prévention

La prévention de la boulimie est très difficile car les causes de la boulimie sont généralement établies inconsciemment. Avant que la personne concernée ne se rende compte qu'elle est coincée dans une spirale boulimique de pensée, elle n'est généralement plus capable de se reconnaître qu'elle a besoin d'aide. Il est important d'avoir une bonne auto-réflexion et une saine estime de soi afin de pouvoir se rapprocher de la prévention.

La boulimie, comme toutes les addictions, est l'expression d'une maladie mentale non traitée. Quiconque a eu de mauvaises expériences devrait donc toujours chercher une aide thérapeutique, même s'il pense n'en pas avoir besoin. La prise de conscience est vitale, car la boulimie, comme d'autres addictions, peut être mortelle.

Suivi

En règle générale, un suivi intensif est nécessaire en cas de boulimie. Surtout après une thérapie hospitalière, il est conseillé de consulter un psychothérapeute ambulatoire et de poursuivre le traitement. Cela peut aider les personnes touchées à retrouver leur chemin dans la vie quotidienne et à éviter toute rechute. De plus, la visite de groupes d'entraide peut être utile dans la plupart des cas.

Dans la plupart des cliniques, les concepts de suivi individuel sont convenus avec les médecins traitants avant le congé. Les patients doivent respecter strictement ces instructions. Dans les cas individuels et graves, après une thérapie en milieu hospitalier, les personnes touchées peuvent se déplacer dans des groupes résidentiels spécialement supervisés pour d'anciens patients boulimiques pendant la période de soins de suivi.

De plus, de nombreux établissements médicaux proposent des soins de suivi en ligne pour les patients souffrant de troubles de l'alimentation. La psychothérapie ambulatoire est particulièrement recommandée pour les personnes touchées qui n'ont pas été précédemment traitées en clinique. Cela devrait être poursuivi dans tous les cas, même si les personnes touchées constatent une amélioration significative de la maladie. Les membres de la famille et les proches doivent être impliqués dans le processus tout au long de la période de suivi. En cas de rechute, les patients doivent toujours consulter un médecin.

Tu peux le faire toi-même

La boulimie est un trouble alimentaire grave qui peut causer des dommages physiques et psychologiques considérables s'il n'est pas reconnu à temps et traité de manière professionnelle. Il est donc impératif de s'abstenir d'auto-thérapie. Cependant, les personnes concernées peuvent aider à soutenir le processus de récupération.

Plus la maladie est reconnue tôt, plus le risque que les personnes touchées subissent des dommages à long terme est faible. Par conséquent, un médecin doit être consulté dès les premiers signes d'une dépendance à l'alimentation et aux vomissements. En plus du traitement médicamenteux, les patients doivent absolument profiter d'une psychothérapie d'accompagnement.

Si le médecin traitant ne le suggère pas, la thérapie doit être activement demandée par les personnes concernées. Les thérapies cognitivo-comportementales, en particulier, réussissent très souvent dans la boulimie.

Il est également important que les personnes touchées n'aient pas honte de leur souffrance et qu'elles informent au moins leur entourage social comme les parents, les colocataires et, si nécessaire, les collègues ou leurs supérieurs de leur maladie. De nombreux patients trouvent également utile de rejoindre un groupe d'entraide ou d'échanger des idées avec d'autres dans des forums en ligne sur les boulimiques.

Un journal de boulimie est également recommandé. De tels registres peuvent aider à suivre les habitudes alimentaires et à identifier les déclencheurs de la maladie. Les attaques alimentaires, qui surviennent principalement la nuit, peuvent également être contrôlées par le comportement des consommateurs. Au lieu de stocker la nourriture pour toute la semaine, seuls les besoins quotidiens devraient être achetés.