Candida dubliniensis est une levure et se trouve souvent dans la cavité buccale des patients atteints du VIH et du SIDA. En outre, il se produit souvent avec Candida albicans dans la candidose. La similitude entre Candida dubliniensis et Candida albicans rend difficile l'identification correcte du micro-organisme.
Qu'est-ce que Candida Dubliniensis?
En 1995, les scientifiques ont différencié Candida dubliniensis du champignon très similaire Candida albicans.Dans le contexte de la candidose, Candida dubliniensis se produit souvent avec Candida albicans ou d'autres espèces de ce genre.
Le nom de l'espèce «dubliniensis» remonte à la capitale irlandaise Dublin, alors que les chercheurs ont reconnu la levure dans cette partie de l'Europe comme une nouvelle espèce pour la première fois. Dans cette classification, différents types de Candida dubliniensis peuvent être distingués, dont l'un peut avoir des propriétés pathogènes. Cependant, comme le champignon se produit presque exclusivement avec d'autres espèces de Candida, il est difficile pour les experts d'évaluer son importance générale pour la pratique médicale.
Occurrence, distribution et propriétés
Bien que Candida dubliniensis n'ait été décrit que dans les années 1990, les examens ont montré le micro-organisme rétrospectivement pendant une période d'au moins 40 ans. Vraisemblablement, Candida dubliniensis n'est donc pas une nouvelle espèce ou une mutation. Au lieu de cela, les chercheurs supposent qu'il a souvent été confondu avec Candida albicans dans le passé.
Le micro-organisme est distribué dans le monde entier. En 1998, les scientifiques Sullivan et Coleman ont découvert que la fréquence des différents types de Candida changeait. Le nombre d'infections à Candida albicans diminue proportionnellement, tandis que d'autres types prennent progressivement leur place. Cependant, Candida albicans est toujours la cause la plus fréquente des infections à Candida.
Les écouvillons muqueux oraux de personnes séropositives ou atteintes du sida contiennent des spores de Candida dubliniensis plus que la moyenne. Cependant, la candidose n'éclate pas nécessairement, car un système immunitaire fort offre une protection naturelle contre les agents pathogènes. Comme c'est précisément ce système de défense qui est affaibli chez les personnes atteintes du SIDA (ou d'autres infections importantes), le champignon est capable de se propager.
Vu à l'œil nu, Candida dubliniensis forme un revêtement blanchâtre sur les surfaces infectées. Au début, il forme souvent un établissement plat, mais surtout après une période plus longue, le champignon peut se former en petites colonies séparées les unes des autres.
Le micro-organisme forme des chlamydospores et des tubes similaires dans certains cas, mais pas constamment. Les chlamydospores sont des capsules ou des vésicules qui se forment sur les branches du plexus fongique et restent initialement en contact avec le reste de l'organisme. La vessie est constituée de la paroi cellulaire qui s'épaissit et forme ainsi une couche protectrice résistante. Si l'environnement se dessèche ou ne fournit pas suffisamment de nutriments, l'organisme peut survivre dans ces coquilles. Le tissu environnant meurt, mais le champignon peut se développer à nouveau à partir de la retraite dans la chlamydospore. Pour la médecine, cela peut signifier un traitement plus difficile, car l'organisme peut être temporairement inactif, mais toujours présent.
Le champignon se reproduit de manière optimale à 30–37 ° C, mais pas à plus de 42 ° C. Les laboratoires profitent de la température maximale de croissance en créant des cultures avec des spores et en les laissant reposer à 42 ° C pendant 48 heures. Si les spores sont Candida dubliniensis, aucun revêtement ne se développera sur le milieu nutritif préparé. Si, par contre, il s'agit du Candida albicans très similaire, le champignon se multiplie et une couche blanchâtre caractéristique se développe.
De cette manière, la distinction entre les deux microorganismes réussit. De plus, Candida dubliniensis et Candida albicans développent des colorations différentes sur des milieux de culture spéciaux. Les deux microorganismes diffèrent également par leur constitution génétique. Candida dubliniensis a généralement un ensemble diploïde de chromosomes dans lequel chaque chromosome apparaît deux fois, mais le champignon peut temporairement prendre une forme haploïde.
Maladies et affections
Candida dubliniensis est particulièrement fréquente dans la cavité buccale des patients infectés par le virus HI ou souffrant du SIDA. Ce dernier décrit un syndrome spécifique qui perturbe le système immunitaire humain à la suite d'une infection par le VIH et le décompose progressivement, tandis que l'infection par le virus HI en elle-même peut (initialement) être sans symptôme.
Candida dubliniensis est également impliquée dans la formation de candidose dans de nombreux cas. Les symptômes comprennent un revêtement blanc dans la bouche (par exemple, sur la langue ou dans l'œsophage), sur les ongles ou dans les plis de la peau. Dans le cas de candidose systémique, Candida dubliniensis peut toucher de nombreux organes.
La maladie survient principalement chez les personnes dont le système immunitaire n'est pas pleinement fonctionnel. La cause possible peut également être l'utilisation temporaire d'antibiotiques, le cancer et les médicaments associés, le diabète sucré, la septicémie ou une autre maladie sous-jacente. Candida dubliniensis a jusqu'à présent joué un rôle mineur dans la candidose.
Divers agents antifongiques sont utilisés dans le traitement de la maladie infectieuse. Ce groupe de médicaments combat les micro-organismes et empêche leur propagation dans les tissus.
«Candidose à la suite d'une maladie à VIH» est un diagnostic indépendant dans le système international de classification des maladies (CIM) (B20.4). L'infection fongique se manifeste souvent chez les personnes touchées comme l'un des premiers signes visibles d'un système immunitaire de plus en plus affaibli. De plus, une enquête a permis de prouver la colonisation par Candida dubliniensis dans les poumons d'une personne décédée dans un seul cas. On ne sait pas si l'infection a contribué au décès ou était accidentelle.
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