Polypes du côlon

Les polypes en tant que forme de tumeurs peuvent en principe se développer partout où il y a une membrane muqueuse, comme Polypes du côlonqui poussent dans le gros intestin (côlon). Même s'il s'agit d'amas de cellules bénignes, elles peuvent mettre la vie en danger car elles risquent de dégénérer en cellules cancéreuses.

Que sont les polypes du côlon?

Les polypes du côlon sont relativement répandus, mais on en trouve beaucoup, en particulier chez les patients d'un âge avancé: selon diverses études, une personne sur trois de plus de 60 ans a des polypes du côlon.

Différents types sont différenciés. Vers neuf dixièmes, les adénomes dits sont le type le plus courant. Leur taille peut varier de quelques millimètres à plusieurs centimètres, on suppose que la taille est en corrélation avec le risque de dégénérescence: plus le polype adénome est grand, plus il est probable cela peut se transformer en une tumeur maligne au cours des prochaines années.

Si plus de 50 polypes du côlon sont trouvés au cours de l'examen, les médecins parlent d'un cas de polypose: la forme pathologique de l'apparition anormalement fréquente de polypes dans le côlon.

causes

Semblable aux fibromes apparentés, l'accumulation accrue de cellules sur la peau, également connues sous le nom de «viande sauvage», la cause des polypes du côlon est également inexpliquée.

Les médecins supposent une prédestination héréditaire, c'est-à-dire la susceptibilité héréditaire à l'apparition de polypes. Le régime alimentaire est considéré comme une autre cause possible. Compte tenu du fait que les polypes du côlon se produisent plus fréquemment que la moyenne dans les civilisations occidentales que, par exemple, en Asie, certains chercheurs supposent que la raison de l'apparition de polypes du côlon se trouve dans les différents régimes alimentaires des personnes.

D'autres, en revanche, voient au moins un facteur favorable à l'apparition de polypes dans le tractus intestinal dans le fait que la personne concernée souffre également d'une inflammation intestinale chronique. Parce que les personnes souffrant d'inflammation chronique de l'intestin, comme la colite ulcéreuse, souffrent d'un intestin constamment enflammé, le corps est stimulé pour former des «cellules de réserve» dans la zone enflammée du côlon, ce qui conduit finalement à la formation de polypes du côlon.

Symptômes, maux et signes

Avec les polypes du côlon, les patients ne ressentent souvent aucun symptôme. Les symptômes ne peuvent survenir que lorsque les polypes se développent sans être traités. Surtout, cela comprend:

• la diarrhée
• constipation
• Sang dans les selles
• Anémie (anémie), anémie ferriprive

diagnostic

Parce que les polypes du côlon ne causent généralement pas de douleur et sont par ailleurs largement inoffensifs, du moins tant qu'ils ne sont pas dégénérés, ils sont généralement détectés plus par hasard lorsque le côlon est examiné pour une autre raison.

Les polypes ciblés ne sont recherchés que dans le cadre du dépistage du cancer du côlon. À partir de 55 ans, les personnes légalement assurées peuvent subir une coloscopie tous les dix ans aux frais de la caisse maladie. Le but de ce bilan est non seulement de pouvoir détecter et traiter un éventuel cancer du côlon à ses débuts, mais aussi de réduire considérablement le risque de formation de cancer en éliminant les polypes dégénérés du côlon.

Dans l'imagerie intestinale, la seule façon de diagnostiquer les polypes intestinaux, une sonde flexible en forme de tube est insérée dans l'intestin du patient, avec une caméra et des instruments chirurgicaux installés sur la tête.Si le gastro-entérologue (spécialiste des maladies intestinales et des réflexions gastro-intestinales) découvre des polypes du côlon, il les coupe pour les faire examiner en laboratoire.

Si l'échantillon est bénin, le patient devra retourner à la coloscopie dans cinq ans, où il recherchera à nouveau des polypes du côlon. Si la coloscopie est normale, le prochain examen ne sera pas dû à nouveau avant dix ans.

Complications

Les polypes du côlon, s'ils ne sont pas traités, peuvent entraîner des complications. Au départ, il existe un risque que les polypes s'ouvrent et que du sang et des agents pathogènes pénètrent dans le tractus gastro-intestinal. Cela peut entraîner des infections et, à long terme, une anémie. Les gros polypes peuvent resserrer les parois intestinales et entraîner la constipation. Les polypes du côlon provoquent rarement une occlusion intestinale potentiellement mortelle.

Le principal risque réside cependant dans le développement de tumeurs malignes. Si les polypes du côlon ne sont pas enlevés, ils peuvent se propager des années plus tard et conduire au cancer du côlon. Si les polypes se propagent à d'autres organes, une inflammation sévère peut se développer, ce qui peut endommager de manière permanente les organes internes et tout le tractus gastro-intestinal. De plus, des troubles gastro-intestinaux chroniques peuvent survenir.

Si les polypes ne sont pas retirés d'ici là au plus tard, cela peut avoir un effet négatif sur le bien-être général et par conséquent entraîner de graves complications physiques et mentales. L'ablation chirurgicale des polypes du côlon recèle les dangers typiques. Cela peut entraîner des blessures aux parois intestinales pendant la procédure.

Après l'opération, des cicatrices peuvent se développer, ce qui entraîne parfois des troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal. Il existe également un risque de réactions allergiques et d'infections. Si les polypes du côlon sont détectés et traités tôt, des complications graves sont peu probables.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Étant donné que les polypes du côlon ne provoquent généralement aucun symptôme, un examen ciblé est difficile. Il est conseillé de subir une coloscopie régulièrement à partir de 50 ans pour détecter d'éventuels polypes à un stade précoce. Les excroissances du côlon, bien que généralement inoffensives, doivent être examinées. De cette manière, les polypes du côlon dégénérés peuvent être détectés et le risque de formation de cancer peut être considérablement réduit.

Un examen spécifique est recommandé si des symptômes tels que constipation ou anémie surviennent plus fréquemment. Ces symptômes indiquent des polypes avancés qui peuvent avoir déjà été infectés ou ouverts. Les personnes touchées qui remarquent des symptômes doivent en parler à leur médecin dès que possible.

Il peut procéder à un premier examen puis orienter le patient vers un spécialiste. Si les polypes intestinaux ne sont pas traités, ils peuvent se propager et, dans des cas extrêmes, provoquer un cancer du côlon. Il existe également un risque que les excroissances se propagent à d'autres organes ou à tout le tractus gastro-intestinal et causent des dommages permanents. Un médecin doit être consulté au plus tard en cas de troubles gastro-intestinaux persistants.

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Traitement et thérapie

Puisque les polypes du côlon n'ont aucune valeur de maladie au sens strict, ils ne nécessitent aucun traitement. Le fait même qu'ils puissent éventuellement devenir des précurseurs du cancer du côlon rend nécessaire l'élimination des polypes bénins du côlon dans le cadre d'une coloscopie, qui est le seul moyen d'éliminer ces tumeurs du côlon.

Perspectives et prévisions

Dans la plupart des cas, les polypes du côlon ne présentent aucun symptôme. Par conséquent, des contrôles réguliers doivent être effectués pour garantir un bon pronostic. Ceux-ci garantissent la possibilité d'une intervention précoce.

Si les polypes sont détectés par hasard et éliminés, la récupération se produit après seulement quelques jours. Un contrôle est ensuite programmé après environ six mois. Si cela est normal, des contrôles supplémentaires doivent être effectués tous les trois ans. Les polypes du côlon deviennent problématiques lorsqu'ils ne sont pas détectés dans l'intestin pendant une longue période. Après quelques années d'existence, ils mutent et développent une évolution maligne.

Dans environ 90% des cas, le cancer du côlon est basé sur la présence de polypes. Dans le pire des cas, s'ils ne sont pas traités, les cancers de l'intestin peuvent entraîner la mort prématurée du patient. La taille, le nombre et l'emplacement des polypes du côlon sont essentiels au cours du développement. Plus les polypes individuels sont gros, plus il est probable que le cancer se développe plus tard.

Une fois les polypes du côlon retirés, il existe une possibilité de récidive, en particulier chez les patients à haut risque. Le taux de récidive des polypes chez les personnes en surpoids, âgées et ayant une glycémie élevée est d'environ 30 à 50%. En raison de la forte probabilité de récidive des polypes, des contrôles réguliers sont nécessaires pour un bon pronostic et pour maintenir la santé du patient.

la prévention

Les causes exactes des polypes du côlon n'ayant pas encore été clarifiées, aucune recommandation ne peut être donnée pour une prophylaxie spécifique.

Le seul moyen de contrer la formation de polypes du côlon et donc le risque de dégénérescence possible est l'ablation chirurgicale complète du côlon. Cependant, les effets secondaires possibles d'une ablation complète du côlon ne doivent pas être ignorés, c'est pourquoi la soi-disant colectomie n'est utilisée que dans des cas extrêmes particuliers. Un effet secondaire possible d'une colectomie est, par exemple, la perte des selles volontaires, connue sous le nom d'incontinence fécale.

Suivi

Lorsque les polypes du côlon ont été retirés de l'intestin, des soins de suivi cohérents sont essentiels. Ceci est étroitement lié au fait établi que les polypes existants peuvent évoluer en cancer avec le temps. Il est donc important de faire réaliser une coloscopie à intervalles réguliers dans le cadre des soins de suivi.

Le médecin traitant décide à quel intervalle cela se produit. Il s'agit généralement d'un gastro-entérologue ou d'un interniste. Le test du sang occulte dans les selles et divers tests sanguins sont également réalisés dans le cadre des soins de suivi. La fréquence dépend de la gravité des polypes du côlon et de l'existence d'antécédents de cancer du côlon dans la famille du patient.

Les soins de suivi dépendent particulièrement de la coopération du patient. Cela inclut un mode de vie sain, en particulier en ce qui concerne l'alimentation. De nombreux fruits et légumes ainsi qu'une alimentation riche en fibres permettent de réduire le risque de cancer de la région intestinale. Les polypes peuvent également être influencés positivement dans leur développement.

L'alcool et la nicotine augmentent également le risque et doivent donc être évités ou considérablement réduits. Il est important de boire suffisamment. En particulier, l'eau plate et les tisanes sont recommandées dans ce contexte. Beaucoup d'exercice favorise l'activité intestinale et donc la santé intestinale du patient.

Tu peux le faire toi-même

Les polypes du côlon doivent toujours être traités médicalement. Cependant, le traitement médical conventionnel peut être soutenu et accéléré par certaines mesures d'auto-assistance.

En général, des mesures diététiques telles que l'évitement de la restauration rapide, des aliments de luxe et des aliments constipants sont recommandées. En conséquence, et grâce à une bonne hygiène intestinale globale, le développement d'autres polypes peut être évité. Le médecin recommandera également une activité physique et une hygiène intime adéquate.

Un changement de régime permet également de lutter contre les plaintes typiques - diarrhée, constipation ou anémie. De même, les compléments alimentaires, les analgésiques naturels tels que l'arnica et la physiothérapie. Les massages et les procédures alternatives telles que l'acupuncture ou le yoga conviennent également pour réduire la douleur et d'autres plaintes de manière ciblée.

Une incontinence fécale temporaire ou permanente peut survenir même après un traitement réussi. Pour cette raison, des mesures de précaution appropriées doivent être prises avant la colectomie. En cas d'incontinence chronique, il est parfois utile de consulter un psychologue. Le médecin responsable répondra en détail aux mesures utiles. Le médecin peut donner d'autres conseils sur le suivi après l'intervention chirurgicale et ainsi permettre une récupération rapide et sans complication.