Faible miction

De faible miction ou faible envie d'uriner (oligurie) on parle lorsque le volume naturel d'urine tombe en dessous d'environ 800 ml pour diverses raisons. Cela se produit généralement en raison d'un apport hydrique insuffisant. Cependant, des maladies graves peuvent également être considérées comme des causes, comme une faiblesse rénale ou une insuffisance rénale. De nombreuses personnes âgées qui souffrent de démence boivent également beaucoup moins que ce dont leur corps a besoin en raison de leur manque de mémoire et de leur moindre sensation de soif.

Qu'est-ce qu'une miction basse (oligurie)?

Une miction faible ou une faible envie d'uriner (oligurie) se produit lorsque le volume naturel d'urine tombe en dessous d'environ 800 ml pour diverses raisons. Dans de nombreux cas, une maladie de la prostate ou de la vessie en est la cause.

Avec une miction normale, connue en médecine sous le nom de miction, la situation est qu'une personne en bonne santé excrète environ 800 ml d'urine à chaque fois qu'elle va aux toilettes en vidant sa vessie. La quantité saine de miction est d'environ 1,5 litre par jour. La fréquence des mictions dépend de divers facteurs.

Si la quantité d'urine excrétée par jour est visiblement faible et si la miction aux toilettes est limitée à trois à quatre fois par jour, on parle alors de miction basse ou d'oligurie. Une miction faible ou une oligurie sont présentes lorsque la quantité d'urine libérée quotidiennement est comprise entre 100 et 600 ml. Contrairement à une miction faible, il y a des mictions fréquentes ou des envies fréquentes d'uriner causées par la maladie.

causes

La diminution de l'excrétion urinaire peut avoir différentes causes. Une miction basse peut être causée par une maladie du sphincter de la vessie. Des adhérences ou des tumeurs peuvent empêcher le sphincter de fonctionner et le débit urinaire est limité. Cela peut souvent être le cas chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate. Ceci s'applique également en particulier à la capacité de passage de l'urètre. Si celui-ci est mal placé, la vessie ne peut pas se vider suffisamment.

Une miction insuffisante peut être causée par des troubles nerveux qui affectent principalement la conduction des impulsions spéciales de la vessie via les voies nerveuses. La vessie, d'un point de vue physiologique ce sont les récepteurs d'étirement dans la vessie, transmet des informations aux zones cérébrales correspondantes à partir d'une certaine capacité, qui représente le signal de vidange. Si la conduction des stimuli est interrompue ou perturbée, la quantité d'urine libérée est réduite.

La quantité d'urine est également basée sur le fonctionnement des reins. Si cela est limité par des maladies rénales, celles-ci ne peuvent plus produire suffisamment d'urine et une miction faible en résulte. Un symptôme typique est une miction faible pour une glumérulonéphrite existante ou un syndrome néphritique aigu.

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Maladies avec ce symptôme

• Cancer de la prostate
• Déshydratation

• Insuffisance rénale (insuffisance rénale)
• Fièvre jaune

• Urosepsie
• Insuffisance rénale aiguë

Complications

L'oligurie (peu de mictions de moins de 500 ml dans les 24 heures) peut entraîner diverses complications. Si le comportement urinaire, également appelé rétention urinaire, dure longtemps, la paroi de la vessie peut devenir trop étirée. Cela se traduit souvent par une forte sensation de pression avec une douleur intense dans l'abdomen. Si la vessie reste pleine pendant une longue période, il y a un risque que le muscle de la vessie ne se ferme plus correctement et par conséquent cède à un moment donné. Une vessie de débordement se développe avec une légère goutte d'urine.

Les médecins parlent alors d'incontinence par débordement. Cela peut entraîner non seulement une congestion urinaire dans les uretères et le bassin rénal, mais également des lésions rénales. Si le dernier symptôme est une stase urinaire rénale. L'état de confusion et le remplissage réduit (insuffisant) des veines jugulaires (vaisseaux dans la région du cou) ne sont que deux complications graves pouvant survenir en relation avec une obstruction urinaire. Une hypotension (pression artérielle trop basse) et une tendance à la chute peuvent également survenir. L'insuffisance rénale aiguë et le choc sont parmi les pires complications. Ceux-ci ne peuvent être évités qu'avec un traitement immédiat.

Une perturbation de l'équilibre électrolytique due à une augmentation des électrolytes potassiques dans le corps due à une oligurie peut entraîner des symptômes d'intoxication. Dans les cas particulièrement graves, une insuffisance rénale aiguë peut survenir. Parfois, il y a aussi une rétention d'eau, par exemple dans les jambes.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Une miction basse se produit lorsqu'une personne excrète moins de 500 ml d'urine dans les 24 heures. Certains médecins fixent cette limite à 800 ml. La quantité quotidienne normale d'urine se situe entre 1 000 ml et 1 500 ml. Une miction faible est généralement due à une petite quantité d'urine ou à une maladie du tractus urogénital. L'insuffisance cardiaque est une autre cause possible de mauvaise miction. Ici, le corps stocke l'eau dans les tissus au lieu de l'excréter par les reins.

Un médecin doit toujours être consulté si la miction est basse. En cas de consommation excessive d'alcool, ce sont presque toujours des personnes âgées. Ils ont moins soif et oublient souvent de boire. Dans les cas extrêmes, boire une petite quantité d'eau peut entraîner une déshydratation, c'est pourquoi un médecin doit être consulté pour cette seule raison.

En plus de l'interniste, l'urologue est très utile pour diagnostiquer la cause d'une miction basse. Les obstructions mécaniques du rein dues à une thrombose, une embolie ou une tumeur peuvent entraîner une mauvaise miction. D'autres problèmes des voies urinaires inférieures tels que l'inflammation des reins, y compris l'inflammation pelvienne, les reins kystiques, l'insuffisance rénale et les calculs rénaux, favorisent une miction faible ainsi que des troubles électrolytiques et une carence en potassium. Une mauvaise miction chez les hommes est également souvent associée à une hypertrophie de la prostate.

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Traitement et thérapie

Étant donné que l'oligurie ou une miction faible indique dans la plupart des cas une insuffisance rénale aiguë, si le traitement est commencé à temps, les symptômes peuvent souvent être reconnus afin que la miction faible puisse être corrigée.

En plus des mesures thérapeutiques générales, qui comprennent la compensation d'un manque de volume de liquide et le traitement d'une pression artérielle basse, une augmentation excessive des électrolytes de potassium dans le corps est réduite. A cet effet, du glucose ou de la résonine est administré. Les diurétiques, qui stimulent l'excrétion accrue de l'urine pour éviter l'empoisonnement de l'organisme, ont un effet bénéfique. La dialyse est également recommandée pour les mictions faibles dues à une insuffisance rénale aiguë.

S'il ne s'agit pas d'une insuffisance rénale aiguë et que la diminution de la miction est due à un apport hydrique insuffisant, une administration adéquate de liquide, par voie orale ou par perfusion, est indiquée. Chez certains patients, une mauvaise miction est indiquée par l'accumulation d'eau, par exemple dans les jambes. Dans ce contexte, une miction basse est traitée thérapeutiquement avec des médicaments déshydratants.

Perspectives et prévisions

Un drainage insuffisant des fluides peut souvent être attribué à un apport hydrique insuffisant. Peu de mictions sont le résultat. Les personnes âgées en particulier boivent souvent trop peu. Ils ont moins soif. Le pronostic d'une miction basse varie. Si l'approvisionnement insuffisant en liquides est maintenu, des lésions rénales et une déshydratation peuvent en résulter.

En oligurie, trop peu de liquide est excrété par les reins et la vessie. Cela peut indiquer des maladies du tractus urogène ou une maladie rénale. Le pronostic n'est donc bon que si la personne concernée en recherche les causes. Cela est particulièrement vrai chez les nouveau-nés et les personnes âgées. En cas d'anurie, cependant, le pronostic est mauvais si un hôpital ou un médecin urgentiste n'est pas appelé immédiatement. Là, on peut déterminer si une maladie ou d'autres causes sont derrière elle. Le patient peut être hydraté et soigneusement contrôlé.

Une déshydratation suivie d'une miction basse se produit lorsque les gens «oublient» de boire ou souffrent de diarrhée persistante. Si cela conduit à une déshydratation croissante, une action rapide est indiquée. Le pronostic n'est bon que si la déshydratation est éliminée rapidement.

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la prévention

Afin d'éviter une miction basse, un apport hydrique normal à intervalles réguliers est essentiel. De plus, les infections des reins et de la vessie, les symptômes de la prostate et la rétention d'eau doivent être présentés au médecin en temps utile. De nombreuses personnes sont sujettes aux infections de la vessie, aux reins ou à l'insuffisance cardiaque, ce qui entraîne une rétention d'eau. À cet égard, un examen médical est la meilleure prévention contre une miction basse.

Tu peux le faire toi-même

Si vous urinez trop peu, vous pourriez penser que vous n'avez pas suffisamment bu pendant la journée. Si le corps est sous-alimenté en fluide, il ne le libère plus sous forme d'urine, car il le stocke. C'est pourquoi il est utile de commencer par boire de l'eau, du thé ou des liquides contenant des électrolytes comme les boissons pour sportifs. Cependant, cela ne doit pas être fait tard dans la soirée ou la nuit, car si de grandes quantités de liquide sont ingérées en même temps, cela conduit à une envie d'uriner la nuit. Il serait préférable d'ajouter du liquide au corps par petites étapes. Cela signifie qu'il n'y a pas de forte envie soudaine d'uriner et que le corps a le temps d'absorber le liquide qu'il a absorbé.

Le cas est différent si une miction basse est accompagnée de douleur et du sentiment que vous avez un besoin urgent d'aller aux toilettes. Étant donné que les hommes et les femmes sont anatomiquement construits différemment, il peut s'agir d'une maladie des organes excréteurs spécifique au sexe, comme un problème de prostate ou une infection des voies urinaires. Dans ces cas, seule une visite chez le médecin aidera - également en cas d'urgence en cas de douleur intense. Au mieux, aucun analgésique n'est pris jusque-là, mais rien ne vous empêche d'essayer d'aller aux toilettes jusqu'au rendez-vous chez votre médecin. Un médecin est également la meilleure aide possible pour les enfants, les personnes âgées et les personnes malades qui urinent très peu et ne veulent pas boire en même temps.