Du Barrage en caoutchouc est un système qui protège les dents des influences perturbatrices pendant le traitement. Ce système peut être utilisé pour isoler des dents individuelles pour le traitement.
Qu'est-ce qu'une digue en caoutchouc?
La digue en caoutchouc est utilisée pour protéger les dents à traiter des influences indésirables telles que la salive ou les bactéries. Il protège également le patient de la déglutition et de la respiration des résidus nocifs pendant le traitement dentaire. Cela comprend les résidus d'amalgame, les agents pathogènes, les résidus de couronne, les parties des outils de traitement (par exemple les pointes de forage) et bien plus encore.
La dent traitée doit être maintenue aussi sèche que possible pendant le traitement et, pendant les traitements de canal radiculaire, le canal radiculaire doit être protégé des bactéries envahissantes.
Une digue en caoutchouc est une digue en caoutchouc qui s'étire devant les dents à ne pas traiter, tandis que les dents à traiter sont isolées par des trous dans le caoutchouc. Cette méthode de protection a été introduite par le dentiste new-yorkais Sanford Christie Barnum en 1864. Après l'introduction des systèmes d'aspiration dans les années soixante du XXe siècle, la digue en caoutchouc a lentement perdu de son importance. Cependant, de plus en plus de dentistes apprécient désormais les avantages des digues en caoutchouc. Selon la DGZMK (Société allemande de dentisterie, orale et Kiefernheilkunde), les traitements dentaires importants doivent être effectués à l'aide d'une digue en caoutchouc. Cependant, il n'y a aucune obligation de le faire.
Formes, types et types
L'utilisation de digues en caoutchouc a fait ses preuves dans les traitements de canal radiculaire, la mise en place d'obturations en plastique ou en or, l'élimination des résidus d'amalgame, le blanchiment des dents ou les obturations adhésives. Entre autres, il empêche le contact du canal radiculaire avec des agents pathogènes envahissants ou le contact des gencives avec les substances corrosives du blanchiment ou des obturations adhésives.
La digue en caoutchouc se compose d'un bracelet en caoutchouc en latex. Un matériau qui ne contient pas de latex a également été mis sur le marché pour les personnes allergiques. Les soi-disant pinces de digue en caoutchouc sont utilisées pour fixer l'élastique sur les dents. En plus des pinces en caoutchouc, des fils, des jets humides (fil dentaire) ou des coins interdentaires peuvent également être utilisés. Des pinces de serrage et des pinces à poinçonner pour percer des trous pour les dents à traiter sont également nécessaires comme accessoires. En outre, un cadre de serrage est également inclus pour étirer le caoutchouc devant la bouche.
En plus de cet équipement de base, cependant, des développements plus récents sont déjà sur le marché. Il existe des barrages en caoutchouc ergonomiques avec une conception en forme de bouton, où le marquage des positions des trous et le poinçonnage des trous ne sont pas nécessaires. Dans certains nouveaux développements, des anneaux en plastique sont intégrés, ce qui rend la fixation avec des clips superflue. D'autres systèmes ont déjà une bande élastique perforée. Ces développements ultérieurs des systèmes de digues en caoutchouc visent à accroître leur acceptation, qui est encore assez faible aujourd'hui en raison de la manipulation parfois lourde.
Structure et fonctionnalité
Le fonctionnement des systèmes de digues en caoutchouc est très simple. Comme la dent doit être maintenue au sec pendant un traitement de canal radiculaire ou lors de la mise en place d'une obturation en plastique, la digue en caoutchouc offre une bonne protection contre l'humidité de la salive ou de l'haleine humide. Il n'y a pas besoin d'aspiration constante. Il en va de même pour la protection de la dent contre les agents pathogènes de la cavité buccale.
Lors du traitement de dents isolées et autoportantes, des substances caustiques ou des solutions médicamenteuses sont souvent utilisées, qui ne peuvent pas être avalées en utilisant ce système. Il n'y a pas non plus de risque d'avaler des résidus dentaires ou des résidus d'amalgame.
A cet effet, l'élastique est d'abord étiré devant la bouche au moyen du cadre de tension. Ensuite, le caoutchouc est glissé sur les dents qui ne doivent pas être traitées. Là, il est attaché avec les pinces de digue en caoutchouc. Les dents ou groupes de dents à traiter font alors saillie des trous préalablement percés dans le caoutchouc. Lors du traitement de la gingivite, les gencives peuvent également être isolées de la dent à l'aide d'une digue en caoutchouc.
La bouche est maintenue ouverte avec la digue en caoutchouc. Le dentiste peut se concentrer sur le traitement des dents en toute tranquillité, tandis que le patient peut avaler en toute tranquillité.
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L'utilisation d'une digue en caoutchouc présente de nombreux avantages. Cependant, il existe également des inconvénients et des contre-indications. Lorsque la digue en caoutchouc est sous tension, le dentiste n'a plus à se soucier de l'aspiration des dents. De plus, les restes de dents, les composants d'anciennes obturations ou les pièces cassées des outils de traitement sont plus facilement visibles. Son travail est également facilité car la bouche du patient reste ouverte pendant toute la durée du traitement.
L'avantage pour le patient est qu'en gardant la dent traitée au sec, par exemple, une obturation en plastique peut parfois être plus fermement installée ou la contamination du canal radiculaire par les bactéries de la muqueuse buccale est évitée lors d'un traitement de canal radiculaire. Cela augmente énormément les chances de guérison. Même la gingivite sévère (inflammation des gencives) peut être mieux traitée car le foyer de l'inflammation devient visible grâce à l'isolement des gencives de la dent.
Cependant, la contrainte de compression des pinces en caoutchouc peut entraîner des escarres dans les gencives. Le déplacement des gencives de la dent pour le traitement de zones auparavant invisibles peut également provoquer des traumatismes des gencives.
Des contre-indications à la pose d'une digue en caoutchouc sont présentes dans l'épilepsie, les allergies, l'asthme, les maladies respiratoires ou les troubles anxieux.
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