Des problèmes persistants d'endormissement ou de sommeil pendant la nuit, un ronflement intensif combiné à une insuffisance respiratoire temporaire peuvent présenter de graves risques pour la santé.
En raison de la récupération nocturne inadéquate, il existe souvent des troubles graves causés par la somnolence diurne. Dans des établissements médicaux spécialisés comme un laboratoire du sommeil un diagnostic des causes et des effets possibles peut être fait à l'aide d'une technologie de mesure complexe.
Qu'est-ce que le laboratoire du sommeil?
Dans un laboratoire du sommeil, des appareils de mesure électroniques sont utilisés pour documenter des fonctions corporelles spécifiques telles que la respiration, le rythme cardiaque et les mouvements corporels pendant toute la nuit de sommeil. À cette fin, des électrodes sont fixées sur de nombreuses parties du corps.
Ceux-ci fournissent des données étendues pour le stockage dans le PC comme base pour une évaluation spécialisée. De plus, les réactions physiques pendant le sommeil nocturne, comme les mouvements des jambes, sont enregistrées par vidéosurveillance. Les images de la vidéosurveillance et les signaux des courants corporels détournés convergent dans une salle de surveillance et d'enregistrement. Là, ils sont surveillés par un médecin et un technicien de laboratoire du sommeil pendant toute la durée de la mesure.
Le patient peut contacter le soignant à tout moment. Les données de mesure enregistrées fournissent des informations sur les différentes phases du sommeil nocturne dans des diagnostics ultérieurs. Les heures de sommeil et d'éveil, l'intensité et la qualité de ces phases jouent un rôle important dans l'évaluation de la durée et de la qualité du sommeil nocturne. Les temps des soi-disant pauses respiratoires et la teneur en oxygène encore présente sont également enregistrés. Les valeurs mesurées devraient fournir des indices pour savoir si des maladies organiques ou d'autres particularités sont la cause des déficits de sommeil. Ceci est destiné à montrer les possibilités thérapeutiques.
Fonction, effet et objectifs
Environ un adulte sur dix se plaint de troubles sensibles de son sommeil et ne se sent pas suffisamment reposé après le sommeil. Ces troubles chroniques du sommeil peuvent être examinés plus en détail dans les plus de 300 laboratoires du sommeil du pays. Dans ces établissements spécialisés, sont référés les patients qui souffrent de ces graves déficiences pour diverses raisons. Selon les directives de la Société allemande pour la recherche sur le sommeil et la médecine du sommeil, ceux-ci comprennent:
- La suspicion bien fondée d'un trouble du sommeil d'origine organique tel que le syndrome d'apnée du sommeil et l'épilepsie ou le syndrome des jambes sans repos (SJSR)
- Troubles chroniques du sommeil dans lesquels, malgré un traitement conventionnel, il n'y a pas d'amélioration sur une période de plus de six mois
- Troubles du sommeil graves, qui ont un impact significatif sur les performances et le bien-être au cours de la journée
- Comportement inhabituel et inexpliqué pendant le sommeil nocturne tel que somnambulisme, grincement de dents, mouvements anormaux ou états de confusion
- Perturbations du rythme naturel veille-sommeil, par exemple par travail posté, immissions sonores
- Détresse et épuisement personnels permanents
Dans le cadre d'une discussion préliminaire avec le patient, les détails de l'altération du sommeil nocturne et des anomalies au moment de la journée sont demandés. En outre, d'autres données importantes telles que les maladies existantes, l'utilisation de médicaments ou des facteurs héréditaires connus comme causes possibles ou facteurs influençant les problèmes de sommeil existants sont demandées.
Selon les symptômes et la portée de l'examen, les patients passent deux à quatre nuits dans le laboratoire du sommeil pour un examen. Ceci vise à clarifier le trouble du sommeil ainsi que les facteurs déclenchants et les options de traitement. Une fois la procédure d'examen expliquée au patient, le câblage nécessaire du patient est effectué en fixant des capteurs et des appareils de mesure au corps:
- Les électrodes attachées à la tête sont censées enregistrer les ondes cérébrales, les mouvements oculaires et les mouvements des muscles du menton.
- Un capteur attaché à la poitrine est utilisé pour enregistrer les changements de position du corps.
- Les électrodes attachées à la poitrine enregistrent l'ECG (électrocardiogramme).
- Pour mesurer les mouvements déclenchés par la respiration, des ceintures avec capteurs sont fixées à l'abdomen et à la poitrine.
- Un capteur de débit respiratoire est fixé entre la bouche et le nez.
- Les ronflements sont enregistrés par des microphones.
- Un capteur sur l'index ou sur le lobe de l'oreille est censé mesurer la saturation en oxygène dans le sang.
- Les mouvements des muscles des jambes sont enregistrés par deux électrodes sur chacune des jambes inférieures.
De plus, une caméra vidéo infrarouge est utilisée pour une surveillance constante du patient. L'évaluation de toutes les mesures conduit à la création d'un profil de sommeil dans lequel le déroulement des cycles de sommeil respectifs est représenté de manière informative. Pour étudier une éventuelle somnolence diurne, une procédure de test sur le simulateur de conduite peut vous aider le lendemain. Il s'agit de déterminer la capacité du patient à se concentrer et à réagir. En fonction du résultat de toutes les évaluations, des mesures thérapeutiques telles que le port d'un masque la nuit peuvent être effectuées.
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➔ Médicaments pour les troubles du sommeilRisques, effets secondaires et dangers
Pendant le séjour dans le laboratoire du sommeil, un environnement de sommeil peu familier est présenté au patient. En raison des nombreuses sangles et du câblage au moyen de capteurs fixés au corps, le patient doit accepter une restriction de sa liberté de mouvement habituelle en position couchée.
De plus, il doit s'endormir en sachant qu'il est surveillé. Il n'y a pas de réaction standardisée des patients à ce sujet. Selon les enquêtes, certains patients dorment moins bien qu'à la maison, surtout la première nuit. Pour d'autres patients, cependant, la situation de sommeil inhabituelle n'a pas d'effet perturbateur. De plus, aucun risque ou altération de la santé n'est connu à partir d'un examen dans le laboratoire du sommeil. Il y a un besoin urgent d'action thérapeutique, en particulier lorsque la somnolence diurne est déterminée.
Particulièrement dans le cadre de la conduite d'un véhicule automobile ou du travail sur des machines techniques pendant le travail, il existe un risque de danger considérable. Dans de nombreux cas, le micro-sommeil au volant continue d'être la cause d'accidents de la circulation graves, voire mortels, et les piétons très affectés par la somnolence diurne peuvent également être la cause de l'accident.
Les mesures de traitement nécessaires, comme le port d'un masque la nuit pour améliorer la qualité du sommeil, peuvent donc être mises en œuvre sans délai. Pour optimiser les résultats de mesure dans le laboratoire du sommeil, il est conseillé que le patient s'abstienne de boire de la caféine la veille du premier examen nocturne. De plus, le régime alimentaire de ce jour-là ne devrait pas être particulièrement stressant pour le sommeil nocturne.
Les raisons d'un sommeil gravement perturbé sur une longue période peuvent être diverses et avoir des effets considérables sur la santé. Par conséquent, les possibilités d'un examen plus détaillé avec les méthodes spéciales d'un laboratoire du sommeil doivent absolument être utilisées.
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