Cardiomyopathie est le terme technique pour les maladies aiguës et chroniques du muscle cardiaque. Pour le profane, les causes de la cardiomyopathie sont presque ingérables.
Qu'est-ce que la cardiomyopathie?
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Sous Cardiomyopathie le professionnel de la santé comprend un large éventail de Maladie du muscle cardiaque. Le terme exclut l'implication causale d'une anomalie valvulaire cardiaque ou du péricarde.
Les diverses manifestations de la cardiomyopathie ont conduit à diverses classifications en science spécialisée. Cependant, une division en 2 groupes gagne de plus en plus de terrain:
1. Cardiomyopathie primaire: La maladie sous-jacente affecte le muscle cardiaque lui-même.
2. Cardiomyopathie secondaire: La maladie sous-jacente ne vient pas du muscle cardiaque, mais est une complication régulière ou possible due à une maladie dans un ou plusieurs autres organes.
Cette définition ne prend pas en compte si la cause est génétique ou due à des facteurs externes. Les maladies du muscle cardiaque héréditaires et acquises appartiennent au spectre des cardiomyopathies primaires et secondaires.
causes
le cardiomyopathie primaire est souvent le résultat d'une inflammation du muscle cardiaque (myocardite). Cela comprend la myocardite grippale bien connue et les maladies auto-immunes au cours de la grossesse. Plusieurs causes, certainement aussi des facteurs génétiques, se rejoignent en cas d'insuffisance cardiaque (faiblesse musculaire cardiaque). D'autres cardiomyopathies sont basées exclusivement sur des anomalies génétiques des fibres du muscle cardiaque ou du système de conduction cardiaque neuronale.
Les cardiomyopathies secondaires comprennent des tableaux cliniques qui peuvent être attribués à une carence en vitamines ou à un déficit en oligo-éléments. La chimiothérapie, les stimulants ou les métaux lourds peuvent également endommager le muscle cardiaque. De plus, ce sont les maladies du système nerveux et les maladies de type rhumatismales qui peuvent conduire à des cardiomyopathies secondaires.
Les maladies métaboliques entraînent souvent le dépôt de produits de dégradation dans différentes parties du corps. Cela entraîne également certaines des cardiomyopathies secondaires. Parmi les troubles hormonaux, la thyroïde hyperactive et sous-active sont les déclencheurs; le diabète est également connu comme la cause de la cardiomyopathie.
Symptômes, maux et signes
La cardiomyopathie se déroule souvent sans symptômes pendant de nombreuses années. Au fur et à mesure que la maladie du muscle cardiaque progresse, de plus en plus de plaintes affectent considérablement les performances et le bien-être de la personne concernée. Les symptômes typiques de la cardiomyopathie comprennent la fatigue et l'épuisement physique ainsi que l'essoufflement pendant l'exercice.
L'essoufflement est à peine remarqué au début et disparaît souvent après quelques minutes. Plus tard, cependant, les difficultés respiratoires surviennent également au repos et entraînent ainsi un malaise sévère, des crises de panique ou même la peur de la mort. Cela s'accompagne de douleurs thoraciques, qui se remarquent principalement après avoir mangé, après avoir consommé de l'alcool et lors de l'exercice, et qui surviennent ensuite de manière permanente.
Le manque d'oxygène dans les organes provoque également une accumulation de liquide dans les jambes et les poumons. Dans le cours ultérieur, cela peut entraîner des arythmies cardiaques et des évanouissements. Les autres conséquences possibles de la cardiomyopathie sont les infarctus pulmonaires, les accidents vasculaires cérébraux et la mort cardiaque subite.
Les personnes touchées peuvent reconnaître une maladie cardiaque par les battements cardiaques typiques, généralement durs et irréguliers. De plus, des fluctuations de la pression artérielle peuvent survenir, entraînant des étourdissements et [[troubles circulatoires9]. Si la maladie est reconnue tôt et traitée de manière globale, la progression des symptômes peut être évitée.
Diagnostic et cours
À Cardiomyopathie le médecin examinera si des symptômes tels qu'un essoufflement, une fatigue facile ou des étourdissements sont présents. Tout d'abord, un électrocardiogramme montre les premières anomalies, qui peuvent également inclure des arythmies cardiaques.
Certaines formes de cardiomyopathie montrent une hypertrophie du cœur aux rayons X. Un examen échographique donne un aperçu du cœur qui bat (échocardiographie). Enfin, l'exploration avec le cathéter cardiaque fournit des indices sur la maladie grave.
La myocardite aiguë, par exemple, a de bonnes chances de guérison. En règle générale, les cardiomyopathies sont des maladies dégénératives progressives associées à une diminution de la capacité de pompage. Dans la dernière étape, l'arrêt cardiaque (mort subite cardiaque) est souvent le résultat d'une cardiomyopathie.
Complications
La cardiomyopathie provoque des plaintes et des maladies du muscle cardiaque. L'espérance de vie de la personne touchée est généralement limitée et le patient peut en mourir si ces plaintes ne sont pas traitées à temps. La plupart du temps, la résilience du patient diminue considérablement et les personnes concernées souffrent d'essoufflement.
Certaines activités ou activités sportives ne sont plus possibles en raison d'une cardiomyopathie. Il s'agit de perturbations du rythme cardiaque et par la suite d'une insuffisance cardiaque. Si elle n'est pas traitée, cela peut entraîner la mort du patient. De même, les problèmes cardiaques entraînent souvent une rétention d'eau dans les jambes ou l'estomac. Les patients éprouvent souvent des étourdissements ou une perte de conscience. S'il n'est pas traité, le patient peut également subir une mort cardiaque subite.
Le traitement de la cardiomyopathie est causal et dépend de la maladie sous-jacente. L'évolution ultérieure de la maladie dépend fortement de sa gravité, de sorte qu'il n'est pas possible de prédire l'évolution générale de la maladie. Dans certains cas, une transplantation cardiaque est également nécessaire pour que la personne puisse continuer à survivre.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les personnes qui souffrent d'essoufflement récurrent ou de rétention d'eau dans leurs jambes peuvent avoir une cardiomyopathie. Une visite chez le médecin est indiquée si les symptômes persistent après quelques jours ou si d'autres symptômes apparaissent. Les arythmies cardiaques et la fatigue doivent être rapidement clarifiées afin d'éviter des complications graves. Les personnes qui souffrent également d'étourdissements et de troubles de la conscience doivent appeler une ambulance ou être admises à l'hôpital. Il en va de même pour les douleurs intenses, les changements cutanés et les crampes.
La cardiomyopathie est souvent associée à une inflammation du muscle cardiaque ou à une insuffisance cardiaque. Une carence en vitamines, une chimiothérapie ou la consommation d'aliments de luxe peuvent également endommager le muscle cardiaque. Toute personne appartenant à ces groupes à risque doit consulter le médecin responsable. Le médecin généraliste peut poser un diagnostic initial puis référer le patient à un cardiologue. Selon la cause de la maladie, un spécialiste en médecine interne, un médecin du sport ou un psychologue peuvent également être appelés.
Traitement et thérapie
le cardiomyopathies secondaires sont initialement traitables dans le cadre de la maladie systémique sous-jacente. Il s'agit par exemple de compenser des troubles métaboliques ou de se détoxifier en cas d'intoxication. La myocardite est combattue avec des antibiotiques et des anti-inflammatoires.
Dans chaque cas chronique, le cardiologue concentrera ses efforts sur les symptômes de l'affaiblissement cardiaque et initiera une médication appropriée. Les glycosides cardiaques (digitaliques) ont longtemps été essayés et testés pour renforcer le cœur, et l'abaissement de la pression artérielle est recherché. Les bêta-bloquants bien connus soulagent le cœur. Les conséquences directes de la cardiomyopathie sont également au centre du traitement.
Contre l'œdème (rétention d'eau dans les tissus), des médicaments diurétiques doivent être prescrits. Les médicaments antiarythmiques sont censés éliminer la fibrillation auriculaire qui se produit souvent, parfois seule l'implantation d'un stimulateur cardiaque aide. Les anticoagulants réduisent le risque de thrombose et d'embolie. Ce sont des médicaments destinés à réduire la tendance à la coagulation du sang, avec lesquels au cours des arythmies cardiaques sont spécifiquement destinés à prévenir les accidents vasculaires cérébraux.
Si l'évolution de la cardiomyopathie avec insuffisance cardiaque avancée menace de mettre la vie en danger, une transplantation cardiaque est souvent la seule solution. Un cœur artificiel ou des systèmes d'assistance cardiaque électromécanique peuvent maintenir le patient en vie jusqu'à ce qu'un cœur de donneur approprié soit disponible. Malgré les meilleurs efforts de la médecine moderne, de nombreux patients meurent finalement des effets de la cardiomyopathie.
Perspectives et prévisions
Afin d'obtenir une amélioration ou même un ralentissement significatif de l'évolution de la maladie, le plan de traitement et de thérapie médicalement prescrit doit être strictement respecté.
Dans la mesure où la cause de la maladie n'est pas génétique, le patient lui-même peut obtenir une amélioration de la qualité de vie avec des mesures spécifiques et soutenir la thérapie médicale. Dans les cas où un mode de vie malsain avec une alimentation déséquilibrée et souvent excessive est le déclencheur de la maladie, cela doit être corrigé d'urgence. Un changement de régime a un effet positif sur la circulation, soulage le cœur et renforce le système immunitaire. Toute réduction de poids qui peut être nécessaire est également plus facile à réaliser. Le changement devrait être accompagné à la fois par le médecin traitant et un nutritionniste, afin qu'il soit adapté au mieux aux besoins individuels.
Pour soulager le système cardiovasculaire, il est conseillé d'éviter complètement les substances addictives telles que l'alcool et la nicotine. La consommation de café doit également être restreinte et limitée à quelques tasses par jour. L'exercice régulier au quotidien, par contre, renforce la circulation et améliore la condition. L'entraînement avec un ergomètre ou un équipement sportif similaire est également bénéfique.
Éviter un stress excessif est un point décisif pour les causes acquises et liées à la maladie, car cela favorise le développement de la cardiomyopathie.
la prévention
le Cardiomyopathie offre des options de prophylaxie malgré les diverses causes. Une consommation modérée de stimulants tels que l'alcool ou la nicotine est ici recommandée. Il est également bien connu que l'exercice prévient plusieurs maladies cardiaques en même temps. Les foyers d'inflammation doivent être sous surveillance médicale dès que possible, ceci est particulièrement vrai pour la grippe et les infections pseudo-grippales. Parce que cela entraîne parfois une cardiomyopathie par infection du cœur.
Suivi
Dans la plupart des cas, les options de suivi de la cardiomyopathie sont très limitées, de sorte que les personnes atteintes de cette maladie devraient idéalement consulter un médecin très tôt afin qu'un traitement précoce puisse être instauré. L'auto-guérison ne peut pas se produire avec une cardiomyopathie, de sorte qu'un médecin doit être contacté dès les premiers signes ou symptômes de la maladie.
Avec cette maladie, les personnes touchées dépendent généralement de la prise de divers médicaments. Le dosage correct et la prise régulière du médicament doivent être observés afin de soulager correctement les symptômes. Si des antibiotiques sont pris, ils ne doivent pas être pris avec de l'alcool, sinon leur effet sera considérablement réduit.
De même, la personne atteinte de cardiomyopathie doit subir des contrôles et des examens réguliers par un médecin afin de détecter précocement d'autres dommages au cœur. Les activités épuisantes ou stressantes doivent être évitées avec cette maladie. L'évolution ultérieure de la cardiomyopathie dépend beaucoup du moment du diagnostic. Dans certains cas, l'espérance de vie des personnes touchées est réduite par cette maladie.
Tu peux le faire toi-même
Les patients qui ont reçu un diagnostic de cardiomyopathie doivent prendre la maladie au sérieux et suivre les plans de traitement et les recommandations de leur médecin. Dans de nombreux cas, il existe des méthodes de traitement qui peuvent améliorer le tableau clinique. Dans d'autres cas, ralentir ou arrêter l'évolution de la maladie est tout à fait possible.
Pour les patients, cela signifie qu'ils doivent consciemment aligner leur vie quotidienne sur les exigences de la maladie. La cardiomyopathie est souvent le résultat d'un mode de vie malsain. Si une mauvaise alimentation, déséquilibrée et majoritairement excessive a eu lieu au fil des années, un changement de régime guidé par un médecin peut avoir un effet positif sur le cœur et la circulation. Dans de nombreux cas, une réduction de poids judicieuse contribue également à un meilleur bien-être au quotidien. La consommation de toxines telles que la nicotine et l'alcool doit être évitée dans la mesure du possible, la consommation de café peut être limitée. Intégrer une activité physique régulière dans la vie quotidienne et ainsi renforcer soigneusement le système cardiovasculaire et l'endurance a généralement un effet bénéfique sur la santé.
Mais ces facteurs ne sont pas toujours le déclencheur de la cardiomyopathie. Souvent, cela est également simplement génétique et se produit même si le patient a suivi un mode de vie sain et actif. Un stress excessif, par exemple au travail ou dans la famille, favorise le développement de la maladie. Les patients doivent être conscients de ces risques et les éviter du mieux qu'ils peuvent.
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