Sous le terme Maladie du sinus un certain nombre d'arythmies cardiaques, appelées arythmies, sont résumées, qui sont basées sur un dysfonctionnement du nœud sinusal. Cette maladie affecte principalement les personnes âgées et est l'une des indications les plus courantes pour l'implantation d'un stimulateur cardiaque.
Qu'est-ce que le syndrome des sinus malades?
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Chez les personnes en bonne santé, le nœud sinusal n'est rien de plus qu'un ensemble de cellules spécialisées dans le ventricule droit qui envoient des signaux électriques à intervalles réguliers.
Chez les personnes avec Syndrome du nœud sinusal Ces impulsions électriques sont données aux mauvais intervalles, ce qui entraîne un rythme cardiaque ralenti ou accéléré ou une combinaison des deux. Fondamentalement, le terme comprend Maladie du sinus un grand nombre de maladies cardiaques qui, en plus du dysfonctionnement des sinus dont il est nommé, peuvent également être dues à un blocage de la conduction de l'excitation via les oreillettes.
Une définition générale du syndrome des sinus malades est toujours en suspens. Cependant, le terme est utilisé de manière diagnostique pour justifier l'indication de thérapies avec des stimulateurs cardiaques et aussi, en cas de syndrome de tachycardie-brachycardie, une forme particulière du syndrome des sinus malades, caractérisée par l'apparition alternée d'un rythme sinusal trop lent, suivi d'un trop vite.
causes
Les causes de la Maladie du sinus ne sont pas rarement idiopathiques, c'est-à-dire sans cause connue. Au cours de la vie, de petites blessures au tissu du nœud sinusal peuvent survenir, ce qui conduit à la formation de tissu cicatriciel, qui bloque la conduction de l'excitation.
Le syndrome des sinus malades peut également avoir des causes mécaniques, par exemple si l'oreillette droite est trop étirée pendant une opération. La cause la plus fréquente, cependant, est l'hypertension artérielle, qui exerce une pression constante sur le cœur et peut entraîner un étirement excessif en raison de la surutilisation permanente des oreillettes.
Un syndrome des sinus malades peut également provenir d'une inflammation du muscle cardiaque; il en va de même pour un certain nombre d'autres affections cardiaques telles que la valvulopathie mitrale et la coronaropathie. Souvent, cependant, il est difficile ou impossible de déduire les causes d'un syndrome des sinus malades diagnostiqué.
Symptômes, maux et signes
Le syndrome des sinus malades peut se manifester par une variété de symptômes, d'affections et de signes. Tout d'abord, des troubles cardiovasculaires surviennent: palpitations et hypertension artérielle ou pouls faible ainsi que des arythmies cardiaques. De plus, les symptômes ressemblent à ceux d'un bloc AV, ce qui peut entraîner, entre autres, des problèmes circulatoires, des étourdissements, des crampes et des douleurs thoraciques.
Dans les cas extrêmes, le syndrome des sinus malades conduit à un arrêt cardiaque. Le syndrome des sinus malades favorise également le développement de l'insuffisance cardiaque, ce qui réduit considérablement le stress physique et peut déclencher des maladies secondaires telles que l'artériosclérose ou l'hypertension artérielle. Les personnes touchées éprouvent un essoufflement croissant et un sentiment d'oppression.
Une agitation intérieure est caractéristique, ce qui conduit à un inconfort croissant. Cela conduit souvent à des problèmes émotionnels, tels que la peur de la mort ou la dépression. Les arythmies peuvent également provoquer des troubles visuels. Cela se manifeste par le fait que le patient voit tout flou ou double. Les problèmes visuels sont temporaires et surviennent principalement lors d'un effort physique.
Ils disparaissent à nouveau après quelques minutes à quelques heures. Néanmoins, ils peuvent avoir un impact négatif sur la qualité de vie et le bien-être des malades. Si le syndrome des sinus malades est traité à temps, les effets à long terme et les complications graves peuvent être évités. Une arythmie non traitée peut être fatale.
Diagnostic et cours
Le diagnostic de la Maladie du sinus peut être réglé si les résultats de l'électrocardiogramme montrent certaines anomalies, telles que la fibrillation auriculaire et d'autres anomalies du rythme cardiaque. Le premier choix pour le diagnostic est l'ECG à long terme, qui permet au médecin de voir si des bradycardies, des tachycardies ou même des asystoles sont visibles sur l'ECG.
En plus de cette mesure diagnostique, un ECG d'effort peut également être nécessaire pour le diagnostic afin de déterminer si la fréquence augmente avec l'effort physique. Des mesures de la pression artérielle à long terme ou des examens par cathéter cardiaque peuvent également être nécessaires, mais restent une exception en tant qu'outil de diagnostic pour le diagnostic du syndrome des sinus malades.
Complications
Dans le syndrome des sinus malades, la plupart des patients souffrent de diverses affections cardiaques. Dans le pire des cas, ceux-ci peuvent entraîner la mort de la personne concernée ou réduire considérablement l'espérance de vie. Les patients souffrent de palpitations et également d'un pouls faible. Cela peut entraîner une perte de conscience et donc éventuellement une chute et des blessures.
En outre, des difficultés respiratoires liées à la maladie et une agitation intérieure générale. Les personnes touchées se sentent mal à l'aise et souffrent également de troubles visuels sévères. Dans la plupart des cas, les problèmes visuels ne sont que temporaires et disparaissent ensuite. Les symptômes peuvent survenir notamment lors d'un effort physique et avoir un effet négatif sur la vie quotidienne et la qualité de vie du patient.
Dans la plupart des cas, un mode de vie sain a un effet très positif sur la maladie et peut limiter de nombreux symptômes. Dans les cas graves, cependant, l'utilisation d'un stimulateur cardiaque est nécessaire afin de limiter les symptômes du syndrome des sinus malades. Cela peut éviter d'autres plaintes ou complications. D'autres examens réguliers par le médecin sont également nécessaires.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Le syndrome des sinus malades doit toujours être traité par un médecin. Ce n'est que grâce à un traitement médical précoce que d'autres plaintes et complications peuvent être évitées qui pourraient autrement limiter l'espérance de vie de la personne touchée. Dans le pire des cas, la personne atteinte souffre d'insuffisance cardiaque et en meurt. En cas de syndrome des sinus malades, un médecin doit être consulté si le patient souffre de problèmes cardiaques. Cela conduit à une pression artérielle élevée ou à des palpitations, de sorte que ces plaintes surviennent sans effort et sans raison particulière.
De plus, des crampes sévères ou des étourdissements peuvent indiquer cette maladie et réduire considérablement la qualité de vie de la personne touchée. La plupart des patients éprouvent également un essoufflement et de graves problèmes visuels. Il n'est pas rare que des crampes ou des étourdissements indiquent un syndrome des sinus malades et doivent également être examinés par un médecin.La gravité des symptômes peut être très différente et dépend en grande partie de la gravité de la maladie.
Habituellement, le syndrome des sinus malades est diagnostiqué et traité par un cardiologue. L'espérance de vie de la personne touchée peut également être réduite par la maladie. Étant donné que le syndrome des sinus malades peut également entraîner des troubles psychologiques ou une dépression, un examen psychologique et un traitement doivent également être effectués.
Traitement et thérapie
Dans la méthode de traitement de premier choix, une distinction doit être faite entre les arythmies cardiaques chroniques et aiguës. Ainsi va avec une chronique Maladie du sinus Avec la bradycardie, c'est-à-dire les phases où le cœur bat trop lentement, l'implantation d'un stimulateur cardiaque est généralement recommandée.
Le stimulateur cardiaque prend alors en charge la fonction du nœud sinusal. L'implantation d'un stimulateur cardiaque élimine les symptômes et assure ainsi une amélioration significative de la qualité de vie du patient. Si une tachycardie survient au cours d'un syndrome sinusal malade chronique, c'est-à-dire une augmentation excessive de l'activité cardiaque, des médicaments antiarythmiques peuvent souvent être utilisés et un stimulateur cardiaque ne peut être envisagé qu'après avoir surveillé l'évolution et administré le médicament.
Si la bradycardie et la tachycardie alternent, l'implantation d'un stimulateur cardiaque est inévitable. De plus, des antiarythmiques doivent être pris après l'implantation pour éviter les phases tachycardiques. Dans les cas aigus de bradycadie, l'atropine est administrée par voie intraveineuse. Si l'oreillette est agrandie et qu'une fibrillation auriculaire se produit, le traitement est généralement administré avec des anticoagulants, des médicaments qui inhibent la coagulation sanguine, afin de prévenir des complications telles qu'un accident vasculaire cérébral.
la prévention
Prophylaxie pour éviter l'apparition d'un Maladie du sinus Il n'y a guère de prévention, car les causes diffèrent généralement d'une personne à l'autre et ne peuvent souvent pas être déterminées avec certitude. Des contrôles réguliers de la pression artérielle et tout traitement de l'hypertension artérielle sont probablement l'une des rares mesures concrètes pour prévenir la maladie du nœud sinusal.
Fondamentalement, ce qui est bon pour le cœur est également bon pour prévenir le syndrome des sinus malades. Cela signifie qu'un mode de vie sain, une activité physique suffisante et une alimentation équilibrée peuvent faire beaucoup pour maintenir un cœur sain et fonctionnel.
Suivi
Avec le syndrome des sinus malades, les personnes touchées n'ont généralement que quelques options de soins de suivi disponibles, de sorte que le patient devrait idéalement consulter un médecin à un stade précoce afin d'éviter d'autres symptômes et complications. En règle générale, l'auto-guérison ne peut pas se produire, de sorte que la personne touchée dépend toujours d'un traitement médical.
Plus tôt un médecin est consulté, meilleure est l'évolution de cette maladie. Beaucoup de personnes atteintes du syndrome des sinus malades dépendent de la prise de divers médicaments. Un apport régulier et le dosage correct doivent toujours être observés, si vous avez des questions ou si quelque chose n'est pas clair, un médecin doit toujours être contacté en premier.
Le médecin doit également être consulté en cas d'effets secondaires. Dans de nombreux cas, l'aide d'amis et de parents est très importante dans la vie quotidienne pour atténuer les symptômes. Le contact avec d'autres patients peut également être utile en cas de maladie des sinus, car cela conduit à un échange d'informations qui pourrait faciliter la vie quotidienne de la personne concernée.
Tu peux le faire toi-même
Les patients atteints du syndrome des sinus malades doivent s'assurer que le cœur est soulagé. Dans la vie de tous les jours, les facteurs de stress émotionnels et physiques doivent donc être réduits au minimum. Le surmenage physique entraîne une augmentation de l'activité du système cardiovasculaire. Il est donc important de s'assurer que les mouvements physiques ne conduisent pas à un stress excessif. Les activités sportives ainsi que les activités professionnelles doivent être coordonnées avec les exigences de l'organisme et ne doivent pas être dépassées.
Dès l'apparition des premières irrégularités ou changements de santé, des pauses doivent être prises. L'organisme a besoin de temps pour une régénération suffisante. Si les signaux physiques sont ignorés, des complications potentiellement mortelles peuvent survenir.
En plus de la résilience physique, les facteurs de stress émotionnel doivent également être minimisés. Les conflits, une routine quotidienne trépidante ou de nombreux désaccords interpersonnels peuvent être un immense fardeau mental. Les techniques de relaxation aident à mieux faire face et traiter les événements quotidiens. En outre, des procédures cognitives doivent être utilisées si des pensées circulaires se produisent et que la personne concernée éprouve une forte agitation intérieure. Des techniques de respiration et des limites claires dans la vie quotidienne peuvent être utiles pour soulager les symptômes. Dans les états de peur, les processus de conscience aident à les minimiser. Si la personne concernée a besoin d'aide pour cela, elle doit chercher à coopérer avec un thérapeute.
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